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注冊監(jiān)督號: 建設(shè)工程施工安全總結(jié)報告形象進(jìn)度 工程名稱施工單位 (公章)說 明1、使用鋼筆、墨筆或用計算機(jī)打印,填寫清楚。2、本表一式肆份,一份驗收時交監(jiān)理(建設(shè))單位,一份留存,一份存入工程安全監(jiān)督檔案。3、本表由施工單位填寫。4、本表由施工單位基礎(chǔ)、主體驗收及腳手架拆除前各提交一份交開發(fā)區(qū)質(zhì)量安全監(jiān)督站。5、本表參照建筑工程安全生產(chǎn)監(jiān)督管理條例及建筑工程安全生產(chǎn)監(jiān)督管理工作導(dǎo)則等有關(guān)文件編制。續(xù)表工程名稱工程地址面積/層次m2 層結(jié)構(gòu)形式建筑總高度米開工日期施工單位建設(shè)單位監(jiān)理單位工程實體安全概況基坑支護(hù)(開挖深度、支護(hù)類型等)起重吊裝作業(yè)(抬吊、全鋼結(jié)構(gòu)等)模板支撐(高度、斷面及跨度等)大型機(jī)械、設(shè)備(塔吊、人貨梯、井架等)腳手架(高度、類型等)施工臨時用電(面積、負(fù)荷等)其它重大危險源設(shè)置安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)和配備專職安全管理人員及三類人員經(jīng)主管部門安全生產(chǎn)考核情況:項目部相關(guān)責(zé)任人員:項目經(jīng)理: 技術(shù)負(fù)責(zé)人: 安全員: 分包單位、分包工程內(nèi)容及分包單位相關(guān)責(zé)任人:特種作業(yè)人員持證上崗及安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)計劃制定和實施情況:各工種負(fù)責(zé)人:施工現(xiàn)場作業(yè)人員意外傷害保險辦理情況:建筑工程安全防護(hù)、文明施工措施費用的使用情況、職業(yè)危害防治措施制定情況及安全防護(hù)用具和安全防護(hù)服裝的提供及使用管理情況:續(xù)表施工組織設(shè)計和專項施工方案編制、審批、專家論證、備案及實施情況:企業(yè)內(nèi)部安全生產(chǎn)檢查開展和事故隱患整改情況(行為、執(zhí)行強(qiáng)制性條文、整改復(fù)查、驗收結(jié)果):涉及安全的材料進(jìn)場見證檢測及機(jī)械設(shè)備使用登記情況:施工過程中履行安全管理職責(zé)及安全資料(臺帳)情況:生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案的建立與落實情況:續(xù)表重大危險源的登記、公示與監(jiān)控情況:生產(chǎn)安全事故的統(tǒng)計、報告和調(diào)查處理情況:工程安全總結(jié)意見:項目總監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人)簽署意見:
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