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第二節(jié) 一般檢查 三 淺表淋巴結,2,教學目標,1.掌握淺表淋巴結檢查的方法,并通過反復練習達到熟練; 2.掌握全身或局部淺表淋巴結腫大的臨床意義。,3,正常淋巴結:d=0.2-0.5cm,質軟,表面光滑,無粘連,不易觸及,無壓痛。 淺表淋巴結的分布:頭頸部 腋窩 滑車上 腘窩 腹股溝,淺表淋巴結,4,頸前淋巴結,5,6,滑車淋巴結,腹股溝淋巴結,7,檢查前準備: 1.手保持清潔、溫暖; 2.檢查時病人肌肉要充分放松。 檢查方法:由淺入深滑動觸診法。 檢查順序: 耳前耳后乳突區(qū)枕后頸后三角頸前三角頜下頦下鎖骨上窩腋窩(頂部后壁內側前側外側)滑車上腹股溝腘窩 淋巴結腫大記錄的內容: 部位、大小、數目、質地、壓痛 ; 活動度、粘連; 局部皮膚:紅腫、瘢痕、瘺管,淺表淋巴結評估,8,淋巴結腫大的意義,全身淋巴結腫大 急、慢性白血病、淋巴瘤等 局部淋巴結腫大 非特異性的淋巴結炎 淋巴結結核 淋巴結轉移,局部淋巴結腫大常見原因與特點,10,Virchow淋巴結胃癌、食管癌轉移標志,11,淺表淋巴結檢查 全過程,

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