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人事和收入分配自查報告我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制設(shè)置數(shù)236人,其中,管理崗38人、專業(yè)技術(shù)人員198人。目前,我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員緊缺,大多數(shù)單位空編較多,全縣13家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員僅有157人,多數(shù)單位聘用多名在崗不在編的衛(wèi)生工作人員?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生單位人才的缺乏,嚴(yán)重影響基層醫(yī)療單位醫(yī)療業(yè)務(wù)的開展。我縣在加緊招聘人員的同時,正籌劃調(diào)整編制增加基層醫(yī)療編制,保障基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的需要。(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員配備情況我縣共有13家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,按照功能分劃分,其中,有兩家中心衛(wèi)生院,11家一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,均為股級單位。領(lǐng)導(dǎo)崗位一般設(shè)有院長和副院長2個。衛(wèi)生院現(xiàn)在還存在較多空編,為加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員配備??h衛(wèi)生局草擬了縣進一步完善政府辦基層醫(yī)療機構(gòu)編制、人事和收入分配機制實施方案報縣政府,待縣政府討論通過后:一是要按縣編辦核定下達到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的事業(yè)編制數(shù),加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員公開招聘,力爭1到2年內(nèi)招滿編制人員,合理配置公共衛(wèi)生、醫(yī)療、護理等專業(yè)人員,以滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的需要。二是要對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的人員補充,可結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)現(xiàn)有在編人員年齡結(jié)構(gòu)、專業(yè)缺口和在聘編外人員執(zhí)業(yè)資格等因素綜合考慮,設(shè)定招聘條件,制定切合基層醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的招聘方案。三是要對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)緊缺的專業(yè)技術(shù)人員,可適當(dāng)考慮降低開考比例、在崗位有空缺的條件下,按照國家有關(guān)公開招聘、競聘上崗的規(guī)定實行競聘上崗的方式入編?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)緊缺的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,按照教育系統(tǒng)特崗教師采取考核招聘,在現(xiàn)崗位上為骨干且工作滿三年以上具有職業(yè)醫(yī)師資格人員通過考核直接入編。三是在編制人員基本到位的基礎(chǔ)上,按需設(shè)崗,編制崗位說明書,按崗聘用,根據(jù)崗位說明書,實施崗位設(shè)置管理,簽訂聘用合同,落實考核獎懲機制,建立能上能下、能進能出的競爭性用人機制。(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分配情況縣衛(wèi)生局草擬了縣進一步完善政府辦基層醫(yī)療機構(gòu)編制、人事和收入分配機制實施方案報縣政府,待縣政府討論通過后:1、財政補償經(jīng)費一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編內(nèi)人員基本工資、80%績效工資和“五險一金”由縣財政納入當(dāng)年預(yù)算統(tǒng)籌并全額安排。二是按人事部、財政部、衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā)的關(guān)于調(diào)整衛(wèi)生防疫津貼標(biāo)準(zhǔn)的通知(國人部發(fā)XX27號)和關(guān)于深化衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的實施意見文件要求,將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在崗在編的醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生防疫津貼按照二類每人每工作日7元的標(biāo)準(zhǔn)安排;國家和省規(guī)定的改革性補貼、獎勵性補貼、婦女補貼、獨生子女獎勵費也予以保留并由縣財政納入當(dāng)年預(yù)算統(tǒng)籌并安排。三是由于客觀因素導(dǎo)致人員招聘不到位,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實際在編在崗人數(shù)低于編制數(shù)90%的按編辦核定編制數(shù)的90%的人數(shù),追加撥付空編人數(shù)的人員經(jīng)費,人員經(jīng)費按事業(yè)單位新進初級職稱衛(wèi)生人員工資定級標(biāo)準(zhǔn)核撥不足人員的工資總量,當(dāng)實際在編在崗人數(shù)高于編制數(shù)90%時,按實際在編在崗人數(shù)核定工資總量撥付。超出實際在編在崗人數(shù)的人員經(jīng)費部分,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自主用于實際在崗人員經(jīng)費支出。四是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度,實行零差率所減少的收入,由財政每月按使用藥品金額的20%劃撥到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。2、基層績效工資分配績效工資由服務(wù)收入和財政補助共同負(fù)擔(dān)??冃ЧべY總量的20%由各單位從醫(yī)療服務(wù)收入中提取,80%由縣財政安排??冃ЧべY要與技術(shù)、工作量和服務(wù)質(zhì)量掛鉤,體現(xiàn)按勞分配原則?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負(fù)責(zé)聘用人員的考核與獎懲,并根據(jù)考核結(jié)果分配獎勵性績效工資或績效工資總量??冃ЧべY分配應(yīng)向工作一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、貢獻突出等人員傾斜。嚴(yán)禁將個人收入與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的經(jīng)濟收入掛鉤。根據(jù)我縣實際,為合理拉開收入差距,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,調(diào)整績效工資結(jié)構(gòu)比?;A(chǔ)性績效工資的比例為40,獎勵性績效工資的比例為60%。基礎(chǔ)性績效工資由縣財政逐月?lián)芨?,獎勵性績效工資,由縣衛(wèi)生局和縣財政局聯(lián)合開展年度工作考核后撥付?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負(fù)責(zé)人的績效工資,在縣人力資源社會保障局、縣財政局核定的績效工資總量范圍內(nèi),由縣衛(wèi)生局根據(jù)對其考核結(jié)果統(tǒng)籌確定。(四)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資分配與技術(shù)、工作量和服務(wù)質(zhì)量掛鉤縣衛(wèi)生局草擬了縣進一步完善政府辦基層醫(yī)療機構(gòu)編制、人事和收入分配機制實施方案報縣政府,待縣政府討論通過后:一是在平穩(wěn)實施績效工資的基礎(chǔ)上,結(jié)合醫(yī)務(wù)人員工作特點等因素,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可在核定的收支結(jié)余中提取30%-50%(視本單位收支結(jié)余情況確定)作為獎勵基金,列入績效工資增量。獎勵基金的分配參照獎勵性績效工資分配辦法。同時,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可在核定的收支結(jié)余中提取20%以內(nèi)的結(jié)余資金設(shè)立職工福利基金,按基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)制度有關(guān)規(guī)定使用。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的節(jié)假日值班、急救出診、搶救危重病人誤時等勞務(wù)補助可作為獎勵性績效工資項目,列為業(yè)務(wù)開支。法定節(jié)日值班的醫(yī)務(wù)人員,按個人日平均基本工資3倍的標(biāo)準(zhǔn)補助;值雙休日班的醫(yī)務(wù)人員,按個人日平均基本工資2倍的標(biāo)準(zhǔn)補助,不再安排補休假。8個小時工作外急救出診、搶救危重病人誤時超時加班的醫(yī)務(wù)人員,按20元/人/小時的標(biāo)準(zhǔn)補助,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的超時值夜班,可在發(fā)放績效工資的基礎(chǔ)上,按30元/人/夜班的標(biāo)準(zhǔn)補助超時值夜班的醫(yī)務(wù)人員,所需經(jīng)費從相應(yīng)的醫(yī)療業(yè)務(wù)經(jīng)費中列支。三是
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