高危妊娠管理制度.doc

.高危妊娠管理制度為降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率，進(jìn)一步加強(qiáng)高危妊娠管理工作，我院按照上級(jí)文件精神制定高危妊娠管理制度，具體如下：一、高危孕婦篩查制度1、所有孕婦應(yīng)在轄區(qū)衛(wèi)生所或鄉(xiāng)級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建冊(cè)（卡），首次建冊(cè)（卡）時(shí)特別強(qiáng)調(diào)要詢(xún)問(wèn)既往難產(chǎn)史、生育史、內(nèi)、外、婦產(chǎn)科病史，醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)前檢查時(shí)必須做心、肝、腎、血液等病史的采集和檢查，按規(guī)范認(rèn)真預(yù)約產(chǎn)前檢查，并將檢查結(jié)果記錄在江口縣母子保健手冊(cè)相應(yīng)之處，做到早期發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥和合并癥。2、產(chǎn)前檢查要按照高危孕產(chǎn)婦評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行高危因素篩查。評(píng)分在1030分以上的孕婦應(yīng)到縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)診治和分娩，并在江口縣母子保健手冊(cè)左上角作特殊標(biāo)記（或）。二、高危孕婦首診負(fù)責(zé)制度產(chǎn)科門(mén)診醫(yī)生對(duì)高危婦要實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，發(fā)現(xiàn)高危孕婦要建檔管理（專(zhuān)案管理），專(zhuān)人負(fù)責(zé)，做到早期干預(yù)，及時(shí)轉(zhuǎn)診，避免診治延誤。三、高危孕婦逐級(jí)報(bào)告制度村級(jí)（街道）發(fā)現(xiàn)高危孕婦及時(shí)報(bào)告轄區(qū)醫(yī)院婦保醫(yī)生，婦保醫(yī)生負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）街高危孕婦動(dòng)態(tài)管理，并將高危孕婦每月10日前報(bào)告市級(jí)保健院婦?？七M(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。四、高危孕產(chǎn)婦追蹤隨訪(fǎng)制度縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)將收到的高危產(chǎn)婦信息卡及時(shí)反饋到孕產(chǎn)婦所在地醫(yī)院防?？?，婦保醫(yī)生定期下村（委）跟蹤隨訪(fǎng)高危孕產(chǎn)婦，并做好追訪(fǎng)筆錄。五、高危孕產(chǎn)婦護(hù)送轉(zhuǎn)診制度負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在轉(zhuǎn)送途中有初步急救能力，轉(zhuǎn)出單位要使用高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診及反饋通知單。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一旦識(shí)別出高危孕產(chǎn)婦后應(yīng)立即與上級(jí)產(chǎn)科急救中心聯(lián)系，及時(shí)轉(zhuǎn)診。上級(jí)產(chǎn)科急救中心要及時(shí)向下級(jí)單位反饋轉(zhuǎn)診病人的診斷、治療、處理、結(jié)局等信息，評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)診是否及時(shí)和延誤，并指導(dǎo)和糾正不正確的處理方法，不斷提高轉(zhuǎn)診的效率。六、宣傳工作做好高危孕婦孕期保健知識(shí)宣傳，使孕婦和家屬明白高危妊娠對(duì)母親和嬰兒的危害，聽(tīng)從醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)。 江口縣婦幼保健院 二O一二年一月八日關(guān)于成立江口縣婦幼保健技術(shù)指導(dǎo)小組的通 知縣鄉(xiāng)級(jí)各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)：為了提高我縣圍產(chǎn)期保健管理工作質(zhì)量，有效降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒及新生兒死亡率，縣衛(wèi)生局決定成立江口縣孕產(chǎn)期保健技術(shù)指導(dǎo)小組。孕產(chǎn)期保健技術(shù)指導(dǎo)組及其成員要認(rèn)真履行職責(zé)，充分發(fā)揮指導(dǎo)組的職能作用，貫徹落實(shí)孕產(chǎn)期保健工作管理辦法、孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范，加強(qiáng)全縣孕產(chǎn)期保健工作，加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理和孕產(chǎn)期保健質(zhì)量管理，狠抓預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作和助產(chǎn)技術(shù)管理，保障母嬰安全。附件：1、孕產(chǎn)期保健技術(shù)指導(dǎo)小組職責(zé) 2、孕產(chǎn)期保健技術(shù)指導(dǎo)小組人員名單 江口縣衛(wèi)食藥監(jiān)局二O一二年二月二十六日附件1：孕產(chǎn)期保健技術(shù)指導(dǎo)小組職責(zé)一、負(fù)責(zé)孕產(chǎn)期保健的技術(shù)管理工作，負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦危重癥相關(guān)資料的收集審查、登記工作。二、組織開(kāi)展孕產(chǎn)婦危重癥評(píng)審工作。三、對(duì)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒及新生兒死亡原因及相關(guān)因素進(jìn)行分析，完成評(píng)審報(bào)告，并將結(jié)果及干預(yù)措施向縣衛(wèi)生局報(bào)告。四、督促檢查轄區(qū)內(nèi)降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒及新生兒死亡措施的落實(shí)情況，并進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。五、負(fù)責(zé)對(duì)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的孕產(chǎn)期保健工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)及質(zhì)量控制評(píng)價(jià)。六、組織開(kāi)展專(zhuān)業(yè)人員技術(shù)培訓(xùn)。附件2：孕產(chǎn)期保健技術(shù)指導(dǎo)小組成員名單組 長(zhǎng)：王亮燈 衛(wèi)食藥監(jiān)局局長(zhǎng)副組長(zhǎng)：姜應(yīng)權(quán) 衛(wèi)食藥監(jiān)局副局長(zhǎng) 劉衍魁 婦幼保健站站長(zhǎng)成 員：陳光明 婦幼保健站副站長(zhǎng) 楊 燕 婦幼保健站保健科主治醫(yī)師 陳慧蓉 婦幼保健站主治醫(yī)師 熊 梅 婦幼保健站保健科主治醫(yī)師張祝友 衛(wèi)食藥監(jiān)局保健科科長(zhǎng)婦幼保健工作制度一、婦女保健工作制度1、掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女健康狀況和影響健康的主要因素以及孕產(chǎn)婦死因重要變化趨勢(shì)，為縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)制定干預(yù)措施提供基線(xiàn)資料，在縣級(jí)婦幼保健中心（站、院）的指導(dǎo)下組織實(shí)施。2、開(kāi)展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理，早孕建冊(cè)（卡）、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪(fǎng)視，負(fù)責(zé)回收、統(tǒng)計(jì)孕管冊(cè)（卡），定期總結(jié)全鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕管情況。3、負(fù)責(zé)動(dòng)員孕產(chǎn)婦住院分娩，開(kāi)展住院分娩業(yè)務(wù)，加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，提高產(chǎn)科質(zhì)量。負(fù)責(zé)對(duì)高危孕產(chǎn)婦的篩查、追蹤、反饋、動(dòng)員住院分娩和轉(zhuǎn)診。4、定期對(duì)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女常見(jiàn)病、多發(fā)病的進(jìn)行普查普治，調(diào)查分析發(fā)病原因，掌握發(fā)病規(guī)律，制定防治措施。5、做好本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女“五期”保健，根據(jù)婦女“五期”生理特點(diǎn)，提出勞動(dòng)保護(hù)辦法和措施。6、指導(dǎo)培訓(xùn)村婦幼保健員，做好早孕建卡、產(chǎn)前檢查、高危篩查及產(chǎn)后訪(fǎng)視工作。7、負(fù)責(zé)搜集、整理本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦保信息資料，做好全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)及死亡回顧調(diào)查工作，按規(guī)定時(shí)限上報(bào)信息報(bào)表。指導(dǎo)村級(jí)信息統(tǒng)計(jì)工作，抽查、核實(shí)常規(guī)報(bào)告及監(jiān)測(cè)資料的及時(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性，不斷提高信息工作質(zhì)量。8、大力開(kāi)展婦女衛(wèi)生保健知識(shí)宣傳，普及優(yōu)生、優(yōu)育及母乳喂養(yǎng)知識(shí)，提高廣大群眾衛(wèi)生知識(shí)水平和自我保健意識(shí)。二、兒童保健工作制度1、掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童健康狀況和影響健康的主要因素以及5歲以下兒童死亡率和主要死因重要變化趨勢(shì)，為縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)制定干預(yù)措施提供基線(xiàn)資料，在縣級(jí)婦幼保健中心（站、院）的指導(dǎo)下組織實(shí)施。2、開(kāi)展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童保健管理，進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)，幫助村級(jí)解決業(yè)務(wù)上的疑難問(wèn)題。3、承擔(dān)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童保健系統(tǒng)管理的建卡（冊(cè)）任務(wù)，定期對(duì)新生兒進(jìn)行訪(fǎng)視，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，按期進(jìn)行健康檢查，認(rèn)真填寫(xiě)檢查記錄，對(duì)體弱兒、高危兒進(jìn)行專(zhuān)案管理，根據(jù)情況增加訪(fǎng)視次數(shù)。4、開(kāi)設(shè)兒童保健門(mén)診，積極防治以肺炎、腹瀉、貧血、佝僂病及營(yíng)養(yǎng)不養(yǎng)、低出生體重等為重點(diǎn)的常見(jiàn)病、多發(fā)病，制定防治措施并組織實(shí)施。5、搜集、整理本鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒保信息資料，做好全鄉(xiāng)5歲以下兒童死亡監(jiān)督及死亡回顧調(diào)查工作，按規(guī)定時(shí)限上報(bào)信息報(bào)表。加強(qiáng)信息數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)整理工作，確保上報(bào)數(shù)據(jù)及時(shí)、準(zhǔn)確。6、做好兒童4.2.1體檢及體格發(fā)育檢查、兒童智能發(fā)育監(jiān)測(cè)工作，提高兒童營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)與指導(dǎo)技術(shù)。7、大力開(kāi)展兒童保健知識(shí)宣傳，提高廣大群眾衛(wèi)生知識(shí)水平和自我保健意識(shí)。三、出生醫(yī)學(xué)證明管理制度1、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理、填寫(xiě)和發(fā)放，證件和印章應(yīng)專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)人保管。2、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明應(yīng)到縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)。3、出生醫(yī)學(xué)證明只能為每個(gè)新生兒出具1份，不得重復(fù)簽發(fā)。出生醫(yī)學(xué)證明只能在出生地所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生