隴川衛(wèi)生院績效方案最終定稿版.doc

通渭縣隴川鄉(xiāng)衛(wèi)生院績效考核實施方案為適應(yīng)醫(yī)改，加大醫(yī)院分配制度力度，進一步調(diào)動職工工作積極性，結(jié)合我院具體情況，特制定本方案。一、指導(dǎo)思想醫(yī)院績效分配制度是以病人為中心，以職工福祉為核心。推行成本核算，突出績效優(yōu)先、兼顧公平、實行按勞分配、多勞多得原則，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性，建立以質(zhì)量為核心，以績效為重點的運行機制，切實促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。二、組織領(lǐng)導(dǎo)為加強醫(yī)院工作績效考核，特成立如下考核小組和監(jiān)督小組。（一）績效考核小組組長：曹永紅成員：曹永紅、張偉、馬琳（二）監(jiān)督小組組長：李小強成員：李小強、王旺海、張智強、李蓮、李雪艷 吳國基、王慧芳三、分配原則質(zhì)量考核與基礎(chǔ)性績效工資掛鉤，經(jīng)濟考核與獎勵性績效工資掛鉤。四、質(zhì)量考核方案（一）考核內(nèi)容考核工作在績效考核小組領(lǐng)導(dǎo)下和監(jiān)督小組監(jiān)督下進行。嚴格考核紀律和工作態(tài)度，按評價指標客觀進行評分，所有的扣分要有相關(guān)性記錄依據(jù)，否則作為人情打分或幫派拉分，并給予重新考核；（二）評分實行無名制，由院長和副院長當場統(tǒng)計分數(shù)并公布。且公布所有的扣分原因和事實依據(jù)，接受監(jiān)督小組的監(jiān)督。監(jiān)督小組成員不得以任何理由不參與監(jiān)督，監(jiān)督小組成員從原則性考慮不應(yīng)該參與考核，若對考核結(jié)果無異議的在公示文檔上簽名認可；若有異議的則當場由院長和副院長解釋并在公示文檔上作補充說明，監(jiān)督成員簽名認可；若有異議而院長和副院長無法作出解釋的，要重新考核。（三）打分結(jié)果在院內(nèi)公示3個工作日，征求和收集職工意見。對考核結(jié)果有異議的由院長和會計負責解釋。（四）考核的時間與評分辦法考核評分每月一次?？己嗽u分實行百分制，分數(shù)總額可超出一百分。（五）考核結(jié)果運用1）考核結(jié)果等次對工作人員考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格四個等次，即：分值90分以上（含90分）為優(yōu)秀，80-89分為合格，79分以下為不合格。2）考核結(jié)果運用1、考核結(jié)果為崗位績效工資分配的主要依據(jù)和晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。2、考核結(jié)果按照職工提取的績效工資總額以百分制計算出每分金額，以實際得分參考崗位系數(shù)兌現(xiàn)績效工資。3、職工應(yīng)得績效工資金額=（績效工資提取額度/100）實際得分崗位系數(shù)。（按照新政策提取績效額度后， 100分以上正式人員每分5元）。如下表：職工崗位系數(shù)計算表基礎(chǔ)每人0.990備注2學歷本科0.0015以最高學歷為準?？?.0013中專0.0011職稱 中級0.0040以已經(jīng)取得的職業(yè)資格等級別兌換，不以正式的聘任文件為準。初級師0.0035初級士0.0030無職稱0.0025工齡每年0.0001實際參加工作開始職務(wù)科室負責人0.0020其他人員0.0015崗位醫(yī)生0.0030非醫(yī)生0.0025執(zhí)業(yè)資格具備執(zhí)業(yè)資格0.030具備助理執(zhí)業(yè)資格0.020無資格0.010分配時先確定科室所有人員系數(shù)，個人系數(shù)為以上七項之和。五、本方案從2014年5月1日起施行。以往有關(guān)獎金分配或各種津貼發(fā)放規(guī)定同時廢止；本方案如與上級管理部門以后有關(guān)文件相抵觸，按上級規(guī)定修改后執(zhí)行。其他未盡事宜按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定和文件執(zhí)行本方案由院長辦公室、財務(wù)科負責解釋附件：、其他管理規(guī)定及配套措施、績效工資考核實施細則、職工考核表附件1其他管理規(guī)定及配套措施 一、每年農(nóng)民健康體檢下鄉(xiāng)期間。如考核得分（專業(yè)部分）低于合格分數(shù)，保證全院職工績效工資全額發(fā)放；如考核得分高于合格分數(shù)。則按照考核分數(shù)正常發(fā)放績效工資。二、堅持以人為本，職工因大病（需手術(shù)、住院治療或致殘致畸以及精神類疾?。┎荒苷Ｉ习嗟模罁?jù)醫(yī)院證明和就診材料，經(jīng)衛(wèi)生局批準，在住院和治療期間可享受全額工資待遇。三、為支持個人發(fā)展，職工凡進修、深造、學歷、職位教育考試等活動發(fā)生的假日享受帶薪待遇，考核中不扣分。四、為確保核算工作的準確性，各相關(guān)科室必須保證所報資料及數(shù)據(jù)的真實性、準確性和及時性，盡量避免不必要的糾紛，以保證核算工作的順利實施。如果考核工作不真實、一不準確或未按規(guī)定時間報送的部門，扣科室負責人每次100元。五、工作中，職工發(fā)生嚴重錯誤（如藥房配藥發(fā)藥錯誤、護士配藥輸液錯誤、收費錯誤、發(fā)生醫(yī)患糾紛、人為導(dǎo)致的診療錯誤、領(lǐng)導(dǎo)決策錯誤、財務(wù)重大失誤、救護車人為在成事故等等）的，每發(fā)現(xiàn)一次扣除50-200元。六、工作中，職工實施了有利于醫(yī)院發(fā)展的突出貢獻（如競賽得獎、論文發(fā)表、建設(shè)性可操作性的建議等），可一次性額外獎勵50-200元。七、關(guān)于中醫(yī)適宜技術(shù)、婦科診療：下單醫(yī)生獎勵總金額5%，操作者5%，誰操作誰簽名，誰領(lǐng)取獎勵。八、值班費、下鄉(xiāng)補助、國家法定假日加班補助單獨發(fā)放。 九、下列崗位工作量分數(shù)取醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥劑、收費、中醫(yī)科崗位上浮或下降的平均數(shù)：工勤、管理、財務(wù)、合作醫(yī)療、公共衛(wèi)生。十、關(guān)于兼職：兼職、辦公室業(yè)務(wù)、村醫(yī)調(diào)藥、出納業(yè)務(wù)的，每人每月獎勵30元。十一、關(guān)于替班：完全替班時，替班者每天加2分，被替班者同時扣0.5分；幫班時，幫班者每天加1分，被幫班者同時每人扣0.3分。下鄉(xiāng)體檢期間人員缺少互幫時，均不按替班算。十二、本版工作量參考基數(shù)為月基本服務(wù)量，2014年為58000元每月。附件考核細則一、公共考核項目指標與分值考核內(nèi)容與分值評分標準勞動紀律和醫(yī)德醫(yī)風(30分)全體職工、嚴格出勤，做到不遲到、不早退(3分)以考勤簽到為準，每月出勤25天為滿分，無故遲到或早退，一次扣0.5分，無故曠工一天扣5分，超出勤一天加1分，全勤加5分。超假一天扣2分。、值班時堅守工作崗位，做到不串崗、不脫崗、不做私活、不玩游戲等(3分)上班時擅自離崗、串崗、做私活等發(fā)現(xiàn)一次扣0.5分，投訴一次扣1.5分。、上班時衣帽整潔、不穿拖鞋、佩戴胸卡上崗(3分)發(fā)現(xiàn)一次做不到，扣0.5分4、嚴格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度，遵守衛(wèi)生法律法規(guī)及醫(yī)院管理制度(4分)未能嚴格遵守有關(guān)制度、規(guī)范的，每項次扣4分、積極參加單位組織的政治和業(yè)務(wù)學習，以及單位組織的各項活動。（分）以通知、簽到簿為準，無故不參加者，每次扣1分、嚴格堅持廉潔行醫(yī)（分）收受紅包、回扣，出具虛假證明等一次扣3分，違規(guī)私自外出行醫(yī)一次扣3分、服從工作安排，按時、按質(zhì)、按量完成本職工作（分）不按時完成任務(wù)或不服從工作安排的，每次扣4分、區(qū)域服務(wù)對象滿意度調(diào)查大于80(3分)每降低5扣1分，直到扣完3分、實行醫(yī)療責任事故、計劃生育、打架斗毆、酗酒鬧事、私自收費、掛床騙保、胎兒性別鑒定等一票否決制。違反一次扣完100分，并取消當年評優(yōu)二、醫(yī)、護、技、管理、后勤崗位考核項目(一)醫(yī)生考核指標(70分)王旺海、吳國基、張偉、馬琳、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度及診療技術(shù)規(guī)范，無醫(yī)療差錯事故及糾紛發(fā)生。(4分)發(fā)生醫(yī)療差錯事故一例扣2分，發(fā)現(xiàn)不規(guī)范的一次扣1分。值班記錄缺一次扣1分。、實行首診負責制：門診登記填寫項目齊全，書寫工整，文字清晰，診斷和用語規(guī)范。(4分)推諉病人，每次扣1分；查門診登記，發(fā)現(xiàn)一項不規(guī)范扣0.5分。、傳染病登記詳細、及時填報傳染病報告卡，按要求及時上報（4分）發(fā)現(xiàn)傳染病未報告一例扣1分，遲報一例扣0.5分，未報告導(dǎo)致疫情擴散扣5分。4、執(zhí)行基本藥物制度，合理使用抗生素，按要求報告藥物不良反應(yīng)病例。(4分)發(fā)生藥物不良反應(yīng)不報告1例，扣1分?？股厥褂貌缓侠硪粡?zhí)幏娇?分。5、科室清潔衛(wèi)生，每周打掃除一次(4分)檢查發(fā)現(xiàn)清潔衛(wèi)生差一次扣1分6、處方書寫合格率100，特殊檢查申請單合格率達100(10分)病歷質(zhì)量合格率達95以上，入出院診斷符合率達90，特殊檢查申請單位合格率達100；醫(yī)囑書寫合格率95以上；按照上交出院病歷。(5分)每月抽查20張?zhí)幏?，發(fā)現(xiàn)一張不合格扣0.5分。抽查10份病歷，有一份不合格扣2分，不按時書寫病歷（28小時內(nèi)）每份扣1分。月底結(jié)賬遲交病歷一份扣2分。、完成本崗位服務(wù)量。 (45分)（根據(jù)上年度醫(yī)院營業(yè)額，每年以文件形式訂正當年服務(wù)量）達到服務(wù)量得滿分，每降低1個百分點扣0.5分，每增長1個百分點加1分。藥占比每高于60%1個百分點扣2分。(二)護理人員各項指標(70分)李雪艷牛曉曉、護理質(zhì)量達標準要求(護理表格合格率95%、基礎(chǔ)護理合格率95%、分級護理合格率85%)(8分)表格按要求填寫，涂改、缺漏項、錯填一處扣1分，不按時填寫扣3分；基礎(chǔ)護理不到位扣2分；當班、主管病人不掌握姓名、性別、年齡、診斷、病情、主要治療、不按要求巡視等扣2分。、做好醫(yī)院感染控制工作，實行“一人一針一管一用一消毒”；醫(yī)療廢物分類收集，移交有記錄，滅菌物品合格率100%；手術(shù)室、產(chǎn)房、母嬰室、治療室等區(qū)域清潔、整齊、物品污潔分開，管理符合規(guī)范要求。(15分)滅菌物品過期扣5分；不執(zhí)行一人一針一管，醫(yī)療廢物不分類、不掌握消毒液濃度和使用方法，不按時更換消毒液、重點區(qū)域不按要求管理物品亂、臟，無消毒記錄發(fā)現(xiàn)一次扣2分。、遵守崗位工作制度，履行崗位職責；嚴格執(zhí)行護理操作堆積嚴格執(zhí)行查對制度、交接班制度，無差錯事故發(fā)生；加強護患溝通、健康教育工作，避免投訴；團結(jié)協(xié)作，服從上級領(lǐng)導(dǎo)。(15分)發(fā)現(xiàn)一次做不到扣2分；被病人投訴、發(fā)生差錯(用在病人身上)扣2分；病人情變化不發(fā)現(xiàn)扣3分。、急救藥品、器械備齊，完好隨時處于備用狀態(tài)，交班檢查有記錄。(12分)缺種扣分，管理不到位扣2分、完成服務(wù)量（責任管理病人、發(fā)藥、注射、協(xié)助醫(yī)生完成診療工作等其他護理工作、完成班外職責）(20分)“西醫(yī)治療+護理費”總金額，每100元每位護士得1分。(三)醫(yī)技人員(放射、超、心電圖、化驗等)各項指標(70分)楊如瓞、各種報告單發(fā)放及時準確，檢查準確率達98%以上。(5分)查登記，有一次做不到扣1分；準確率每降低1%扣1分。、每月統(tǒng)計有關(guān)科室或個人申請檢查陽性率。(4分)如未統(tǒng)計扣2分。、各項檢查登記填寫項目齊全內(nèi)容規(guī)范。5分查登記冊，發(fā)現(xiàn)一項不符合扣1分、傳染病登記詳細，及時填報傳染病報告卡。(5分)查登記冊，發(fā)現(xiàn)一項不符合扣1分；遲報一例扣1分，未報導(dǎo)致疫情擴散扣10分、定期做好設(shè)備成本效益分析，材料費按比例消耗。(4分)未定期做成本效益分析扣1分，超過一個百分點扣0.5分、材料領(lǐng)取后要妥善管理與存放，合理使用。(4分)不妥善管理存放與合理使用的發(fā)現(xiàn)一次扣0.5分、杜絕私收費和做人情不收費。(4分)發(fā)現(xiàn)一次不規(guī)范扣1分8、執(zhí)行專業(yè)技術(shù)操作規(guī)范。(10分)發(fā)生一次不規(guī)范扣1分、無差錯事故和糾紛發(fā)生。(5分)發(fā)現(xiàn)一次差錯事故扣10分10、做好儀器設(shè)備維護保養(yǎng)，按規(guī)定使用，有記錄。(4分)出現(xiàn)人為故障一次扣2分，并承擔維修金額的50%，無記錄扣1分。11、完成崗位服務(wù)數(shù)(20分)放射每100元加1分；b超每100元加1分；其他檢查檢驗每50元得1分。(四)藥劑人員各項考核指標(70分)陳美霞劉 剛1、嚴格實行基本藥物制度(5分)擅自采購省采購目錄外藥品或擅自網(wǎng)下采購藥品的，每個品規(guī)倒扣5分，不按規(guī)定上繳或支付藥款每次倒扣5分，基本藥物使用比例每少一個百分點倒扣1分，每發(fā)現(xiàn)有一種藥品不執(zhí)行藥品零差價銷售的扣2分。、麻醉藥品和精神“五?！惫芾?。(5分)查登記，查處方，發(fā)現(xiàn)一次不規(guī)范扣1分、做好藥庫管理和藥品計劃，嚴把藥品及醫(yī)用耗材的質(zhì)量關(guān)，確保臨床用藥的安全及有效。(5分)因質(zhì)量問題一次扣10分，因缺藥影響到臨床用藥的一次扣5分。、藥品存儲符合標準要求，保持藥庫藥房通風，門窗牢固，確保安全。(10分) 抽查當班人，藥品霉變、有鼠糞、過期藥品沒有報告院長并登記發(fā)現(xiàn)一次扣5分。未做到防盜防火缺一項扣5分。5、調(diào)配處方的應(yīng)遵守藥事規(guī)章制度，必須做到“四查十對”制度，禁止用手直接接觸藥品。（分）抽查100張?zhí)幏?，發(fā)現(xiàn)一張不合格扣0.5 分，一次做不到或不規(guī)范扣2分。藥品出入庫、村醫(yī)調(diào)藥一次不及時、不準確扣2分，并賠償損失。6、無差錯事故和糾紛發(fā)生。(5分)發(fā)現(xiàn)一次差錯事故扣2分，發(fā)生糾紛的扣8分。7、定期清查盤點，并核對賬物，做到賬物相符。(5分)每缺一項扣4分。干濕溫度記錄缺一次扣1分。8、工作量（20分）。按照發(fā)藥金額，每600元得1分，（五）管理人員各項指標(70分)李小強、各項工作及時制訂月計劃、周安排，及時總結(jié)；按規(guī)定開展檢查、考核等工作。(10分)無計劃、總結(jié)、檢查、考核不及時分別扣2分、行政、醫(yī)療、人事、財務(wù)等管理要規(guī)范合理。(10分)出現(xiàn)一次一項管理不規(guī)范扣3分，出現(xiàn)一次管理責任事故扣6分、按時完成衛(wèi)生局和相關(guān)部門下達的各項工作任務(wù)。(10分)出現(xiàn)一次(月)不完成扣2分，出現(xiàn)一次(季)不符合要求扣3分、按時上報各類人事、醫(yī)療、財務(wù)等報表。(10分)出現(xiàn)一次不按時扣分、各類醫(yī)用物資、藥品材料和辦公用品等采購供應(yīng)及時，服務(wù)周到。(10分)發(fā)現(xiàn)一次不及時扣分，影響正常工作的扣5分。、各類行政文件、財務(wù)賬冊，公共物資臺賬建立規(guī)范有序。(10分)查歸檔文冊、臺賬，不規(guī)范扣1分，發(fā)現(xiàn)未歸檔，無臺賬扣2分、嚴格執(zhí)行基本藥物制度。(10分)擅自采購省采購目錄外藥品或擅自網(wǎng)下采購藥品的每個品規(guī)倒扣5分，基本藥物使用比例每少一個百分點倒扣1分，不執(zhí)行藥品零差價銷售倒扣10分(六)收費人員各項指標(70分)王慧芳魏彥斌1、執(zhí)行收費管理制度和標準進行收費。(10)分挪借公款1次扣15分，亂開門診醫(yī)院票據(jù)扣50分/張，門診，住院票據(jù)不寫清病人姓名1張扣0.2分，大小寫不符扣0.5分/張，賬負私自涂改1處扣2分。丟失票據(jù)扣除全部工資，追究法律責任。、及時記好做賬簿，日清月結(jié)，每月與財務(wù)科核對發(fā)生額、余額，做到賬賬相符。(10分不及時填好記賬簿發(fā)現(xiàn)1次扣2分，每月與財務(wù)科核對發(fā)生額、余額，發(fā)現(xiàn)賬賬不相符的，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。缺少一次進賬扣2分。、農(nóng)保門診、住院結(jié)報兌現(xiàn)方便快捷。(5分發(fā)現(xiàn)一次不及時扣5分，報賬一次不按時扣2分。、嚴格查對，收費及時準確，嚴防漏收、少收、多收。(10分)漏收、少收、多收的，發(fā)現(xiàn)1次扣2分，故意少找、不找零錢1次扣10分。、規(guī)范使用和維護電腦設(shè)備。（5分）操作錯誤導(dǎo)致不能正常使用一次扣2分，私自下載電影、歌曲、游戲每次扣1分、保持室內(nèi)干凈、整治。(10分)室內(nèi)衛(wèi)生臟亂每次扣1分7、工作量（20分）每收費金額750元得1分。(七)工勤人員各項指標(70分)李擁軍老 李、司機每天認真檢查車輛，保持車輛狀況良好，保證出車及時。(15分)因車輛故障影響出車一次扣5分。、保潔人員按要求完成所負責區(qū)域的清潔衛(wèi)生，及時清理生活垃圾和醫(yī)療垃圾。(15分)不能按時按量完成工作一次扣5分、司機做好出車記錄。(15分)一次未做記錄扣3分。一次沒有網(wǎng)上派車以及打印存檔派車單扣3分，一次車輛未入庫扣3分。、嚴格對鍋爐、電動機組等設(shè)備進行檢查和維護保養(yǎng)，保證各種設(shè)備運轉(zhuǎn)正常，并做好維保記錄。(15分)出現(xiàn)人為故障影響工作一次扣5分，未維保記錄扣3分。、物資庫人員要及時調(diào)撥和補充各種物資，保證科室所需，并做好出入庫出賬。(10分)供應(yīng)不及時影響工作一次扣5分，服務(wù)態(tài)度差一次扣2分，臺賬不規(guī)范一次扣3分。(八)財務(wù)人員(會計、出納崗位考核)曹永紅、按要求做好每月各種數(shù)據(jù)統(tǒng)計、報表，并及時上報(35分不能按時按量完成上報工作一次扣5分、嚴格執(zhí)行各項財務(wù)管理制度，會計資料完整真實，核算符合規(guī)定。(35分)各類檔案齊全；內(nèi)容完整、準確，票據(jù)存放整齊有序；斷裂材料據(jù)銜接規(guī)整；不規(guī)范一次扣3分，不能嚴格執(zhí)行各項財務(wù)管理制度一次扣5分。 三、公共衛(wèi)生科公共衛(wèi)生科（70分）張智強李 蓮張 勇周 敏平時專業(yè)部分按照全院平均績效分數(shù)發(fā)放。每半年按照衛(wèi)生局公共衛(wèi)生中防疫、婦幼、慢病管理單項考核結(jié)果，前6名每提升一個名次加5分，后6名每下降一個名次扣3分。四、合療辦合療辦（70分）張 莉平時專業(yè)部分按照全院平均績效分數(shù)發(fā)放。每半年按照衛(wèi)生局合作醫(yī)療單項考核結(jié)果，前6名每提升一個名次加5分，后6名每下降一個名次扣3分。五、中醫(yī)館中醫(yī)館（70分）黨 媛、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度及診療技術(shù)規(guī)范，無醫(yī)療差錯事故及糾紛發(fā)生。(10分)發(fā)生醫(yī)療差錯事故一例扣2分，發(fā)現(xiàn)不規(guī)范的一次扣1分。值班記錄缺一次扣1分。、中醫(yī)適宜技術(shù)治療登記填寫項目齊全，書寫工整，文字清晰，診斷和用語規(guī)范。(5分)推諉病人，每次扣1分；查登記，發(fā)現(xiàn)一項不規(guī)范扣1分。3、科室清潔衛(wèi)生。材料擺放整齊。（5分）檢查發(fā)現(xiàn)清潔衛(wèi)生差一次扣1分，材料擺放混亂、不合格每次扣2分，浪費材料發(fā)現(xiàn)每次扣3分。4、完成本崗位服務(wù)量。 (50分)每年召開常務(wù)會專門修訂。達到服務(wù)量得滿分，每降低1個百分點扣0.5分，每增長1個百分點加1分。附件3職工考核表 公共部分工作人員考核表 年 月 日 到 年 月 日被考核人： 考核小組負責人：所在部門： 崗位名稱：考核內(nèi)容考核結(jié)果考核項目考核標準考核辦法所占分值自評扣分原因考核得分1、嚴格出勤，做到不遲到、不早退(3分)以考勤簽到為準，每月出勤25天為滿分，無故遲到或早退，一次扣0.5分，無故曠工一天扣5分，超出勤一天加1分，全勤加5分。超假一天扣2分。3分2、值班時堅守工作崗位，做到不串崗、不脫崗、不做私活、不玩游戲等(3分)上班時擅自離崗、串崗、做私活等發(fā)現(xiàn)一次扣0.5分，投訴一次扣1.5分。3分3、上班時衣帽整潔、不穿拖鞋、佩戴胸卡上崗(3分)發(fā)現(xiàn)一次做不到，扣0.5分3分44、嚴格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度，遵守衛(wèi)生法律法規(guī)及醫(yī)院管理制度(4分)未能嚴格遵守有關(guān)制度、規(guī)范的，每項次扣4分4分5、積極參加單位組織的政治和業(yè)務(wù)學習，以及單位組織的各項活動。（分）以通知、簽到簿為準，無故不參加者，每次扣1分5分6、嚴格堅持廉潔行醫(yī)（分）收受紅包、回扣，出具虛假證明等一次扣3分，違規(guī)私自外出行醫(yī)一次扣3分5分7、服從工作安排，按時、按質(zhì)、按量完成本職工作（分）不按時完成任務(wù)或不服從工作安排的，每次扣4分4分8、區(qū)域服務(wù)對象滿意度調(diào)查大于80(3分)每降低5扣1分，直到扣完3分3分9、實行醫(yī)療責任事故、計劃生育、打架斗毆、酗酒鬧事、私自收費、掛床騙保、胎兒性別鑒定等一票否決制。違反一次扣完100分，并取消當年評優(yōu)總計得分 分個人審核意見：同意/不同意（第 條）簽字： 備注：職工考核表 專業(yè)部分（醫(yī)生） 年 月 日 到 年 月 日被考核人： 考核小組負責人：所在部門： 崗位名稱： 考核內(nèi)容考核結(jié)果考核項目考核標準考核辦法所占分值自評扣分原因考核得分1、執(zhí)行制度情況。、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度及診療技術(shù)規(guī)范，無醫(yī)療差錯事故及糾紛發(fā)生。(4分)發(fā)生醫(yī)療差錯事故一例扣2分，發(fā)現(xiàn)不規(guī)范的一次扣1分。值班記錄缺一次扣1分。4分2、業(yè)務(wù)工作、實行首診負責制：門診登記填寫項目齊全，書寫工整，文字清晰，診斷和用語規(guī)范。(4分)推諉病人，每次扣1分；查門診登記，發(fā)現(xiàn)一項不規(guī)范扣0.5分。4分3、傳染病管理、傳染病登記詳細、及時填報傳染病報告卡，按要求及時上報（4分）發(fā)現(xiàn)傳染病未報告一例扣1分，遲報一例扣0.5分，未報告導(dǎo)致疫情擴散扣5分。4分4、執(zhí)行基本藥物制度4、執(zhí)行基本藥物制度，合理使用抗生素，按要求報告藥物不良反應(yīng)病例。(4分)發(fā)生藥物不良反應(yīng)不報告1例，扣1分?？股厥褂貌缓侠硪粡?zhí)幏娇?分。4分5、清潔衛(wèi)生5、科室清潔衛(wèi)生，每周打掃除一次(4分)檢查發(fā)現(xiàn)清潔衛(wèi)生差一次扣1分4分6、工作的質(zhì)6、處方書寫合格率100，特殊檢查申請單合格率達100(10分)病歷質(zhì)量合格率達95以上，入出院診斷符合率達90，特殊檢查申請單位合格率達100；醫(yī)囑書寫合格率95以上；按照上交出院病歷。(5分)每月抽查20張?zhí)幏?，發(fā)現(xiàn)一張不合格扣0.5分。抽查10份病歷，有一份不合格扣2分，不按時書寫病歷（28小時內(nèi)）每份扣1分。月底結(jié)賬遲交病歷一份扣2分。5分7、工作的量、完成本崗位服務(wù)量。 (45分)（根據(jù)上年度醫(yī)院營業(yè)額，每年以文件形式訂正當年服務(wù)量）達到服務(wù)量得滿分，每降低1個百分點扣0.5分，每增長1個百分點加1分。藥占比每高于60%1個百分點扣2分。45分總計得分 分個人審核意見：同意/不同意（第 條）簽字： 職工考核表 專業(yè)部分（護理） 年 月 日 到 年 月 日被考核人： 考核小組負責人：所在部門： 崗位名稱：考核內(nèi)容考核結(jié)果考核項目考核標準考核辦法所占分值自評扣分原因考核得分1制度執(zhí)行情況。、護理質(zhì)量達標準要求(護理表格合格率95%、基礎(chǔ)護理合格率95%、分級護理合格率85%)(8分)表格按要求填寫，涂改、缺漏項、錯填一處扣1分，不按時填寫扣3分；基礎(chǔ)護理不到位扣2分；當班、主管病人不掌握姓名、性別、年齡、診斷、病情、主要治療、不按要求巡視等扣2分。15分2業(yè)務(wù)工作、做好醫(yī)院感染控制工作，實行“一人一針一管一用一消毒”；醫(yī)療廢物分類收集，移交有記錄，滅菌物品合格率100%；手術(shù)室、產(chǎn)房、母嬰室、治療室等區(qū)域清潔、整齊、物品污潔分開，管理符合規(guī)范要求。(15分)滅菌物品過期扣5分；不執(zhí)行一人一針一管，醫(yī)療廢物不分類、不掌握消毒液濃度和使用方法，不按時更換消毒液、重點區(qū)域不按要求管理物品亂、臟，無消毒記錄發(fā)現(xiàn)一次扣2分。15分3院感工作管理、遵守崗位工作制度，履行崗位職責；嚴格執(zhí)行護理操作堆積嚴格執(zhí)行查對制度、交接班制度，無差錯事故發(fā)生；加強護患溝通、健康教育工作，避免投訴；團結(jié)協(xié)作，服從上級領(lǐng)導(dǎo)。(15分)發(fā)現(xiàn)一次做不到扣2分；被病人投訴、發(fā)生差錯(用在病人身上)扣2分；病人情變化不發(fā)現(xiàn)扣3分。15分4急診準備、急救藥品、器械備齊，完好隨時處于備用狀態(tài)，交班檢查有記錄。(12分)缺種扣分，管理不到位扣2分12分5工作量、完成服務(wù)量（責任管理病人、發(fā)藥、注射、協(xié)助醫(yī)生完成診療工作等其他護理工作、完成班外職責）(20分)“西醫(yī)治療+護理費”總金額，每100元每位護士得1分。13分總計得分 分個人審核意見：同意/不同意（第 條）簽字： 職工考核表 專業(yè)部分（醫(yī)技） 年 月 日 到 年 月 日被考核人： 考核小組負責人：所在部門： 崗位名稱： 考核內(nèi)容考核結(jié)果考核項目考核標準考核辦法所占分值自評扣分原因考核得分1、各種報告單發(fā)放及時準確，檢查準確率達98%以上。(5分)查登記，有一次做不到扣1分；準確率每降低1%扣1分。5分2、每月統(tǒng)計有關(guān)科室或個人申請檢查陽性率。(4分)如未統(tǒng)計扣2分。4分3、各項檢查登記填寫項目齊全內(nèi)容規(guī)范。5分查登記冊，發(fā)現(xiàn)一項不符合扣1分5分4、傳染病登記詳細，及時填報傳染病報告卡。(5分)查登記冊，發(fā)現(xiàn)一項不符合扣1分；遲報一例扣1分，未報導(dǎo)致疫情擴散扣10分10分5、定期做好設(shè)備成本效益分析，材料費按比例消耗。(4分)未定期做成本效益分析扣1分，超過一個百分點扣0.5分4分6、材料領(lǐng)取后要妥善管理與存放，合理使用。(4分)不妥善管理存放與合理使用的發(fā)現(xiàn)一次扣0.5分4分7、杜絕私收費和做人情不收費。(4分)發(fā)現(xiàn)一次不規(guī)范扣1分10分88、執(zhí)行專業(yè)技術(shù)操作規(guī)范。(10分)發(fā)生一次不規(guī)范扣1分10分9、無差錯事故和糾紛發(fā)生。(5分)發(fā)現(xiàn)一次差錯事故扣10分10分1010、做好儀器設(shè)備維護保養(yǎng)，按規(guī)定使用，有記錄。(4分)出現(xiàn)人為故障一次扣2分，并承擔維修金額的50%，無記錄扣1分。4分1111、完成崗位服務(wù)數(shù)(20分)放射每100元加1分；b超每100元加1分；其他檢查檢驗每50元得1分。4分總計得分 分個人審核意見：同意/不同意（第 條）簽字： 職工考核表 專業(yè)部分（藥劑） 年 月 日 到 年 月 日被考核人： 考核小組負責人：所在部門： 崗位名稱： 考核內(nèi)容考核結(jié)果考核項目考核標準考核辦法所占分值自評扣分原因考核得分1.制度執(zhí)行情況1、嚴格實行基本藥物制度(5分)擅自采購省采購目錄外藥品或擅自網(wǎng)下采購藥品的，每個品規(guī)倒扣5分，不按規(guī)定上繳或支付藥款每次倒扣5分，基本藥物使用比例每少一個百分點倒扣1分，每發(fā)現(xiàn)有一種藥品不執(zhí)行藥品零差價銷售的扣2分。10分2.麻醉藥品、麻醉藥品和精神“五?！惫芾?。(5分)查登記，查處方，發(fā)現(xiàn)一次不規(guī)范扣1分5分3.藥庫管理、做好藥庫管理和藥品計劃，嚴把藥品及醫(yī)用耗材的質(zhì)量關(guān)，確保臨床用藥的安全及有效。(5分)因質(zhì)量問題一次扣10分，因缺藥影響到臨床用藥的一次扣5分。10分4.藥品存儲、藥品存儲符合標準要求，保持藥庫藥房通風，門窗牢固，確保安全。(10分) 抽查當班人，藥品霉變、有鼠糞、過期藥品沒有報告院長并登記發(fā)現(xiàn)一次扣5分。未做到防盜防火缺一項扣5分。10分5.調(diào)配5、調(diào)配處方的應(yīng)遵守藥事規(guī)章制度，必須做到“四查十對”制度，禁止用手直接接觸藥品。（分）抽查100張?zhí)幏?，發(fā)現(xiàn)一張不合格扣0.5 分，一次做不到或不規(guī)范扣2分。藥品出入庫、村醫(yī)調(diào)藥一次不及時、不準確扣2分，并賠償損失。15分6.差錯6、無差錯事故和糾紛發(fā)生。(5分)發(fā)現(xiàn)一次差錯事故扣2分，發(fā)生糾紛的扣8分。10分7.賬單7、定期清查盤點，并核對賬物，做到賬物相符。(5分)每缺一項扣4分。干濕溫度記錄缺一次扣1分。10分8、工作量（20分）。按照發(fā)藥金額，每600元得1分，總計得分 分個人審核意見：同意/不同意（第 條）簽字： 職工考核表 專業(yè)部分（財務(wù)） 年 月 日 到 年 月 日被考核人： 考核小組負責人：所在部門： 崗位名稱： 考核內(nèi)容考核結(jié)果考核項目考核標準考核辦法所占分值自評扣分原因考核得分1.工作數(shù)量、按要求做好每月各種數(shù)據(jù)統(tǒng)計、報表，并及時上報(35分不能按時按量完成上報工作一次扣5分35分2.執(zhí)行規(guī)章制度、嚴格執(zhí)行各項財務(wù)管理制度，會計資料完整真實，核算符合規(guī)定。(35分)各類檔案齊全；內(nèi)容完整、準確，票據(jù)存放整齊有序；斷裂材料據(jù)銜接規(guī)整；不規(guī)范一次扣3分，不能嚴格執(zhí)行各項財務(wù)管理制度一次扣5分。35分總計得分 分個人審核意見：同意/不同意（第 條）簽字： 職工考核表 專業(yè)部分（工勤） 年 月 日 到 年 月 日被考核人： 考核小組負責人：所在部門： 崗位名稱：考核內(nèi)容考核結(jié)果考核項目考核標準考核辦法所占分值自評扣分原因考核得分1.工作數(shù)量、司機每天認真檢查車輛，保持車輛狀況良好，保證出車及時。(15分)因車輛故障影響出車一次扣5分。15分2.工作質(zhì)量、保潔人員按要求完成所負責區(qū)域的清潔衛(wèi)生，及時清理生活垃圾和醫(yī)療垃圾。(15分)不能按時按量完成工作一次扣5分15分、司機做好出車記錄。(15分)一次未做記錄扣3分。一次沒有網(wǎng)上派車以及打印存檔派車單扣3分，一次車輛未入庫扣3分。15分、嚴格對鍋爐、電動機組等設(shè)備進行檢查和維護保養(yǎng)，保證各種設(shè)備運轉(zhuǎn)正常，并做好維保記錄。(15分)出現(xiàn)人為故障影響工作一次扣5分，未維保記錄扣3分。15分、物資庫人員要及時調(diào)撥和補充各種物資，保證科室所需，并做好出入庫出賬。(10分)供應(yīng)不及時影響工作一次扣5分，服務(wù)態(tài)度差一次扣2分，臺賬不規(guī)范一次扣3分。10分總計得分 分個人審核意見：同意/不同意（第 條）簽字： 職工考核表 專業(yè)部分（收費） 年 月 日 到 年 月 日被考核人： 考核小組負責人：所在部門： 崗位名稱：考核內(nèi)容考核結(jié)果考核項目考核標準考核辦法所占分值自評扣分原因考核得分 各項指標1、執(zhí)行收費管理制度和標準進行收費。(10)分挪借公款1次扣15分，亂開門診醫(yī)院票據(jù)扣50分/張，門診，住院票據(jù)不寫清病人姓名1張扣0.2分，大小寫不符扣0.5分/張，賬負私自涂改1處扣2分。丟失票據(jù)扣除全部工資，追究法律責任。15分、及時記好做賬簿，日清月結(jié)，每月與財務(wù)科核對發(fā)生額、余額，做到賬賬相符。(10分不及時填好記賬簿發(fā)現(xiàn)1次扣2分，每月與財務(wù)科核對發(fā)生額、余額，發(fā)現(xiàn)賬賬不相符的，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。缺少一次進賬扣2分。10分、農(nóng)保門診、住院結(jié)報兌現(xiàn)方便快捷。(5分發(fā)現(xiàn)一次不及時扣5分，報賬一次不按時扣2分。10分、嚴格查對，收費及時準確，嚴防漏收、少收、多收。(10分)漏收、少收、多收的，發(fā)現(xiàn)1次扣2分，故意少找、不找零錢1次扣10分。15分、規(guī)范使用和維護電腦設(shè)備。（5分）操作錯誤導(dǎo)致不能正常使用一次扣2分，私自下載電影、歌曲、游戲每次扣1分10分、保持室內(nèi)干凈、整治。(10分)室內(nèi)衛(wèi)生臟亂每次扣1分10分7、工作量（20分）每收費金額750元得1分?？傆嫷梅?分個人審核意見：同意/不同意（第 條）簽字： 職工考核表 專業(yè)部分（管理） 年 月 日 到 年 月 日被考核人： 考核小組負責人：所在部門： 崗位名稱：考核內(nèi)容考核結(jié)果考核項目考核標準考核辦法所占分值自評扣分原因考核得分管理人員各項指標、各項工作及時制訂月計劃、周安排，及時總結(jié)；按規(guī)定開展檢查、考核等工作。(10分)無計劃、總結(jié)、檢查、考核不及時分別扣2分10分、行政、醫(yī)療、人事、財務(wù)等管理要規(guī)范合理。