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文檔簡介
姓名： 單位： 性別： 地址： 年齡： 供史者： 婚姻： 入院日期： 民族： 記錄日期：主訴：現(xiàn)病史：既往史：個(gè)人史：月經(jīng)及婚育史：家族史：體格檢查 體溫： 脈搏： 呼吸： 血壓：一般情況：皮膚黏膜：淋巴結(jié)：頭部：眼：耳：鼻：口腔：頸部：胸部：肺部：視診：觸診：叩診：聽診：心臟：視診：觸診：叩診：聽診：周圍血管：腹部：視診：觸診：叩診：聽診：肛門、外生殖器：脊柱四肢：神經(jīng)系統(tǒng)：?？茩z查輔助檢查病歷摘要 入院診斷：
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