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氧氣驅(qū)動(dòng)霧化 主講 裝置原理 氧氣霧化吸入法是利用高速氧氣氣流 使藥液形成霧狀 再由呼吸道吸入 從而達(dá)到治療疾病的目的 主要用于止咳平喘 支氣管擴(kuò)張劑 激素 抗過敏藥和抗生素等藥物 幫助患者解除支氣管痙攣 改善肺通氣功能 驅(qū)動(dòng)氣流量一般為6 8L min 置于貯液罐內(nèi)的藥液為4ml 6ml 對(duì)與霧化粘性高的溶液 可加大驅(qū)動(dòng)氣流 但最高氣流不超過12L min 操作目的 1 治療呼吸道感染 消炎 鎮(zhèn)咳 祛痰2 改善通氣功能 接觸支氣管痙攣 使呼吸道通暢 3 預(yù)防呼吸道感染 常用于呼吸道燒傷及胸部手術(shù)前后 4 濕化呼吸道 配合人工呼吸器 使呼吸道濕化 5 治療腫癌 吸入抗腫癌藥 6 呼吸道用藥 吸入局麻藥 適應(yīng)癥 本療法適用于急慢性呼吸道炎癥 哮喘 氣管內(nèi)膜結(jié)核 肺囊腫 肺癌等疾病 使用方法 將待吸入的藥物放入貯液罐 將貯液罐中的藥物稀釋至4ml 6ml 調(diào)節(jié)氣體的流量 常用6 8L min 將噴嘴和面罩與患者相連 囑患者緩慢呼吸 正常潮氣量 間隔定時(shí)作深吸氣到肺總量時(shí)可屏氣4s 10s 持續(xù)霧化時(shí)間約15min 觀察患者霧化吸入后的效果及副作用 不良反應(yīng) 1 痙攣性嗆咳表現(xiàn)為吸入后嗆咳較重 氣喘 呼吸困難比吸入前明顯 聽診肺部哮鳴音加重 原因是 開始吸入時(shí)霧化量調(diào)至最大 大量霧化液急劇進(jìn)入氣管可能會(huì)使氣管痙攣 患者本身氣道反應(yīng)性高 吸入方法不當(dāng)后癥狀加重 部分藥液顆粒過猛過快吸入嗆入細(xì)支氣管或肺泡出現(xiàn)嗆咳或支氣管痙攣 2 口腔局部不良反應(yīng)表現(xiàn)為口干 惡心 口苦 原因是 不注意口腔清潔 吸入濃度過大 刺激性強(qiáng)的藥液所致3 吸入損傷后咽喉部出現(xiàn)感染吸入藥液濃度較高使咽喉部受到刺激 加上反復(fù)咳嗽用力 導(dǎo)致咽喉部黏膜損傷 抵抗力下降發(fā)生感染 4 呃逆是由膈肌痙攣引起 是一種神經(jīng)反射動(dòng)作 可能是霧化吸入治療時(shí) 吸入的大量氣霧顆粒通過食管時(shí)刺激膈肌引起的 也可能是氣霧顆粒刺激迷走神經(jīng) 膈神經(jīng)反射性地或直接誘發(fā)膈肌收縮所致 5 聲帶喉頭水腫吸入藥液顆粒撞擊聲帶 沉積于聲帶引起機(jī)械刺激所致 患者聲音嘶啞 突然憋氣 呼吸困難 窒息感 做氧氣霧化時(shí)請(qǐng)注意以下幾點(diǎn) 1 霧化器應(yīng)垂直拿 嬰幼兒可抱起 用面罩罩住口鼻 成年患者應(yīng)坐起用口含吸嘴 在吸入的同時(shí)應(yīng)做深吸氣 使氣霧充分到達(dá)支氣管和肺內(nèi) 2 氧流量調(diào)至6 8升 分 請(qǐng)不要擅自調(diào)節(jié)氧流量 禁止在有氧設(shè)備附近吸煙或燃明火 3 霧化前半小時(shí)盡量不進(jìn)食 避免霧化吸入過程中氣霧刺激 引起嘔吐 4 年齡較小患兒應(yīng)保持安靜 避免哭吵 5 每次霧化完后要及時(shí)洗臉 或用濕毛巾抹干凈口鼻部留下的霧珠 防止殘留霧
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