膝關(guān)節(jié)常見運(yùn)動損傷(實(shí)習(xí)同學(xué)講課).ppt_第1頁
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膝關(guān)節(jié)常見運(yùn)動損傷 脛股關(guān)節(jié)髕股關(guān)節(jié) 膝關(guān)節(jié)解剖 損傷機(jī)制損傷類型韌帶損傷 單一韌帶 多發(fā)韌帶損傷半月板損傷肌肉損傷 脛股關(guān)節(jié) 傳統(tǒng)意義的膝關(guān)節(jié) 前交叉韌帶損傷 ACL 急性膝關(guān)節(jié)腫脹 疼痛活動受限ADT Lachman試驗(yàn)可陰性慢性膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定反復(fù)容易扭傷ADT Lachman試驗(yàn)多陽性 癥狀與體征 前抽屜試驗(yàn) Lachman試驗(yàn) 軸移試驗(yàn) PivotShift 影像學(xué)檢查 影像學(xué)檢查 后交叉韌帶損傷 PCL 膝關(guān)節(jié)后向不穩(wěn)定后抽屜試驗(yàn) PDT 反Lachman試驗(yàn) 癥狀和體征 影像學(xué)檢查 附帶損傷單純損傷 內(nèi)外翻暴力損傷體征 側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn) 側(cè)副韌帶損傷 MCL LCL 膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)損傷體征 McMurray征 半月板損傷 關(guān)節(jié)鏡檢查 半月板 關(guān)節(jié)鏡檢查 ACL 關(guān)節(jié)鏡檢查 PCL 關(guān)節(jié)鏡檢查 LCL PLC ACL 重建or修補(bǔ) PCL 急性期 保守治療保守治療三個(gè)月后 評估PDT III度 手術(shù)重建MCL LCL 單純損傷 保守治療若為附帶損傷 則需要重建多發(fā)韌帶 保肢為重 治療方案 髕骨脫位髕骨不穩(wěn)定是青少年膝關(guān)節(jié)扭傷最為常見病因 髕股關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷 膝關(guān)節(jié) 髕股關(guān)節(jié) 反復(fù)扭傷反復(fù)脫位膝關(guān)節(jié)無力體征 髕骨外移度恐懼癥髕骨碾磨試驗(yàn) 癥狀與體征 髕骨外移試驗(yàn) 內(nèi)側(cè)阻滯結(jié)構(gòu) MPFL 外側(cè)支持帶脛骨外旋畸形 髕骨脫位的病理生理 影像學(xué)檢查 影像學(xué)檢查 影像學(xué)檢查 內(nèi)側(cè)阻滯結(jié)構(gòu)增強(qiáng) 重建or修補(bǔ) 外側(cè)支持帶松解脛骨結(jié)節(jié)移位 治療方案 髕骨脫位 不穩(wěn) 最常見的膝關(guān)節(jié)扭傷ACL 最常見韌帶損傷 需要重建PCL 損傷后先

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