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個體工商戶名稱預(yù)先核準(zhǔn)申請書申請名稱備選名稱(請選用不同的字號)1.2.3.原個體工商戶名稱辦理類型 1、新設(shè)個體工商戶名稱預(yù)先核準(zhǔn) 2、個體工商戶名稱變更預(yù)先核準(zhǔn) 3、延長預(yù)先核準(zhǔn)個體工商戶名稱有效期(延長期為半年)經(jīng)營范圍及方式(只需填寫與個體工商戶名稱行業(yè)表述一致的主要業(yè)務(wù)項目)經(jīng)營場所組成形式個人經(jīng)營 家庭經(jīng)營資金數(shù)額(萬元)經(jīng) 營 者簽字: 申請日期: 年 月 日備注注:申請延長預(yù)先核準(zhǔn)個體工商戶名稱有效期的,在“備注”欄簡要填寫申請延期的理由。指定代表或者共同委托代理人的證明 指定代表或者委托代理人 : 指定代表或委托代理人更正有關(guān)材料的權(quán)限: 1、同意不同意修改有關(guān)表格的填寫錯誤; 2、其他有權(quán)更正的事項: 指定或者委托的有效期限:自年 月日至年 月日指定代表或委托代理人聯(lián)系電話固定電話:移動電話:(指定代表或委托代理人身份證明復(fù)印件粘貼處) 經(jīng)營者簽字: 年月日 注:指定代表或者委托代理人更正有關(guān)材料的權(quán)限,選擇“同意”或“不同意” 并在中打;第2項按授權(quán)內(nèi)容自行填寫。個體工商戶名稱預(yù)先核準(zhǔn)應(yīng)提交的文件(1)經(jīng)營者簽署的個體工商戶名稱預(yù)先核準(zhǔn)申請書(在“辦理類型”欄選擇第1項); (2)經(jīng)營者的身份證明復(fù)印件(注明“與原件一致”并由經(jīng)營者簽字);(3)經(jīng)營者簽署的指定代表或者共同委托代理人的證明及指定代表或委托代理人的身份證復(fù)印件(被委托人簽字);應(yīng)標(biāo)明具體委托事項、被委托人的權(quán)限、委托期限。(4)法律、行政法規(guī)及國家工商總局規(guī)定應(yīng)提交的其他文件。個體工商戶名稱變更預(yù)先核準(zhǔn)應(yīng)提交的文件(1)經(jīng)營者簽署的個體工商戶名稱預(yù)先核準(zhǔn)申請書(在“辦理類型”欄選擇第2項);(2)營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件(注明“與原件一致”并由經(jīng)營者簽字);(3)經(jīng)營者簽署的指定代表或者共同委托代理人的證明及指定代表或委托代理人的身份證復(fù)印件(被委托人簽字);應(yīng)標(biāo)明具體委托事項、被委托人的權(quán)限、委托期限。(4)法律、行政法規(guī)及國家工商總局規(guī)定應(yīng)提交的其他文件。延長預(yù)先核準(zhǔn)名稱有效期應(yīng)提交的文件(1)經(jīng)營者簽署的個體工商戶名稱預(yù)先核準(zhǔn)申請書(在“辦理類型”欄選擇第3項);(2)經(jīng)營者簽署的指定代表或者共同委托代理人的證明及指定代表或委托代理人的身份證復(fù)印件(被委托人簽字);應(yīng)標(biāo)明具體委托事項、被委托人的權(quán)限、委托期限。(3)營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件或經(jīng)營者身份證復(fù)印件(注明“與原件一致”并由經(jīng)

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