2020年護士職業(yè)資格考試《實踐能力》能力檢測試卷 含答案.doc_第1頁
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?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 2020年護士職業(yè)資格考試實踐能力能力檢測試卷 含答案考試須知:1、考試時間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求,在密封線內答題,否則不予評分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、我國縮窄件心包炎最常見的病因是( )。A.創(chuàng)傷B.腫瘤C.結核菌感染D.化膿性細菌感染E.非特異性感染2、在護理脫水補液的患兒時,如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍,應考慮( )A.低鉀血癥B.低氯血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低磷血癥3、閉合性單處肋骨骨折的處理重點是( )。A.手術治療B.骨折對位C.應用抗生素D.功能鍛煉E.胸廓固定4、下列哪種病人入院時可免?。?)。A、慢性支氣管炎B、急性扁桃體炎C、高血壓D、急性心肌梗塞E、慢性闌尾炎待手術5、臨終病人的呼吸表現(xiàn)為( )。A.深長而規(guī)則的呼吸B.浮淺性呼吸C.蟬鳴樣呼吸D.呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)E.吸氣和呼氣均感費力6、一氧化碳重度中毒患者最佳的氧療方式是( )。A.持續(xù)高流量給氧B.持續(xù)低流量給氧C.50酒精濕化后給氧D.高壓氧治療E.間歇高流量給氧7、霍亂病人的糞便呈( )。A.黏液樣B.膿血樣C.棕色糊樣D.米泔水樣E.白陶土樣8、3級高血壓是指血壓的范圍為( )。A. 收縮壓 160-180mmHg,舒張壓 90-100mmHgB. 收縮壓 160-180mmHg,舒張壓 100-110mmHgC. 收縮壓180mmHg,舒張壓 90-100mmHgD. 收縮壓180mmHg,舒張壓110mmHgE. 收縮壓180mmHg,舒張壓 100-110mmHg 9、關于慢性胃炎健康教育指導,錯誤的是( )。A. 反酸時口服奧美拉唑B. 硫糖鋁在餐前1小時服C. 腹痛時口服阿司匹林D. 膽汁反流時口服西沙必利E. 消炎藥引起的胃炎可用抗酸藥10、關于炎f生浸潤期壓瘡的描述,不正確的是( )。A.皮膚呈紫色B.皮下結節(jié)C.有大、小水皰D.水泡表皮剝脫露出濕潤的創(chuàng)面E.創(chuàng)面上有膿性分泌物11、護士收集健康資料的目的中,錯誤的是( )。A、為了解病人的隱私,確立護理診斷提供依據(jù)B、為尋找病因,制定護理措施提供依據(jù)C、為了解病情變化,制定治療方案提供依據(jù)D、為了解病人的心理特征,選擇護理實施方法提供依據(jù)E、為了解治療反應,評估護理行為提供依據(jù)12、使用簡易呼吸器前,首要的步驟是( )。A.清除呼吸道分泌物B.松開領口、腰帶C.俯臥,人工呼吸D.氧氣吸入E.使用呼吸中樞興奮劑13、室性心動過速首選的治療藥物( )。A. 普納洛爾B. 利多卡因C. 硝酸甘油D. 洋地黃E. 酚妥拉明14、下列體位與褥瘡好發(fā)部位的關系不正確的是( )。A、仰臥骶尾部B、側臥髖部C、俯臥內踝D、坐位坐骨結節(jié)E、側臥肩峰部15、深二度燒傷的損傷深度至( )。A. 表皮角質層B. 表皮生發(fā)層C. 真皮淺層D. 真皮深層,有附件殘留E. 皮膚全層16、以下不符合肢體血運障礙的臨床,農現(xiàn)是( )。A.動脈搏動減弱B.指尖蒼白C.肢體腫脹D局部麻木刺痛E。指尖溫度升高17、無菌持物鉗的正確使用方法是( )。A、可以夾取任何無菌物品B、手術室及門診換藥室使用均應每日消毒一次C、到遠處夾取物品應持無菌持物鉗速去速回D、取無菌持物鉗時鉗端無須閉合E、鉗端向上,不可跨越無菌區(qū)域18、下列選項中不屬于約束帶應觀察的項目是( )。A、襯墊是否墊好B、約束帶是否牢靠C、體位是否舒適D、局部皮膚顏色及溫度E、神智是否清楚19、護理癱瘓患者不妥的是( )。 A. 鼓勵咳嗽、排痰B. 預防壓瘡和肺炎C. 預防泌尿道感染D. 避免癱瘓肢體活動E. 鼓勵多飲水20、影響舒適的人際關系環(huán)境因素是( )。A、體位不當B、活動受限C、護患關系D、角色改變E、身體不潔21、高血壓患者,60歲,發(fā)生廣泛前壁急性心肌梗死3h入院,下列哪種情況提示患者不能溶栓治療( )。 A. 頻發(fā)室性早搏二聯(lián)律B. 血壓180110mmHgC. 1年前做過闌尾手術D. 并發(fā)急性左心衰竭E. 年齡偏大22、護士夜間巡視病房發(fā)現(xiàn)一高血壓患者突然憋醒,被迫坐起,胸悶、咳嗽;煩躁不安,聽診兩肺滿布濕啰音。護理此患者應迅速采取的護理措施是( )。 A. 安慰患者穩(wěn)定情緒B. 補充水分稀釋痰液C. 置患者兩腿下垂坐位D. 給予氧氣吸入E. 觀察血壓變化23、患者因腦外傷住院。住院后患者出現(xiàn)腦疝征兆,立即輸入 20%甘露醇治療,其目的是( )。A. 降低血壓B. 降低顱內壓C. 降血壓D. 升高顱內壓E. 增加血容量24、患者男,55歲,支氣管擴張20年,近年來手指末端增生,肥厚,指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現(xiàn)這種變化的主要原因是( )。A.慢性缺氧B.營養(yǎng)不良C.反復感染D.睡眠不足E.運動過量25、關于T管引流病人護理不正確的是( )。A.妥善固定B.觀察引流液的量和性質C.必要時可用無菌鹽水沖洗導管D.通常留置35天拔管E.拔管前須試行夾管12天26、減輕尿路刺激征的非藥物措施最重要的是( )。 A. 做松弛術B. 臥床休息C. 補充營養(yǎng)D. 多飲水E. 保持會陰部清潔27、舟狀腹,最常見于( )A.肝硬化B.心功能不全C.惡性腫瘤晚期D.腎病綜合征E.結核性腹膜炎28、孕婦自我檢測胎兒的安危最簡單有效的辦法是( )。A.胎動計數(shù)B.計算孕齡C.測量體重D.睡眠情況E.情緒波動29、空氣栓塞導致死亡的原因是氣栓阻塞( )。A、肺靜脈入口B、肺動脈入口C、上腔靜脈入口D、下腔靜脈入口E、主動脈入口30、急性有機磷重度患者阿托品注射后最可能出現(xiàn)( )。A. 血壓下降B. 面色蒼白C. 肺部濕羅音增多D. 口干E. 出汗多31、下列哪項不是促進病人休息的護理措施( )。A、做好心理護理,解除病人焦慮B、尊重病人休息習慣C、各種診療護理活動相對集中D、滿足病人一切要求E、協(xié)助病人自我放松32、關于子宮頸癌敘述正確的是( )。A.多為鱗癌和腺癌,以腺癌為主B.轉移途徑以直接蔓延和淋巴轉移為主,血行轉移較少見C.病變多發(fā)生在子宮頸外口處D.宮頸原位癌不屬于宮頸上皮內瘤樣變E.可表現(xiàn)為菜花型、浸潤型、潰瘍型三種類型33、護理甲亢危象患者高熱時,應禁用( )A.異丙嗪B.酒精擦浴C.溫水擦浴D.布洛芬E.阿司匹林34、患者患腦血管意外,昏迷已半年,長期鼻飼,在護理操作中,下列哪項措施不妥( )。 A. 每日做口腔護理23次B. 注入流質或藥物前要檢查胃管是否在胃中C. 每次鼻飼間隔時間不少于2hD. 所有灌注物品應每天消毒1次E. 胃管應每日更換,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入35、關于輸卵管妊娠非手術治療病人的護理措施,正確的敘述是( )。A.多活動B.流質飲食C.定期腹部觸診D.避免做增加腹壓的動作E.無出血危險不必嚴密觀察36、二尖瓣面容的特點是( )。A.兩頰部蝶形紅斑B.兩頰部紫紅,口唇輕度發(fā)紺C.兩頰黃褐斑D.午后兩頰潮紅E.面部毛細血管擴張37、急性細菌性咽-扁桃體炎有別于其他上呼吸道感染的突出表現(xiàn)是( )。A、起病急B、發(fā)熱C、咽痛明顯D、鼻黏膜充血腫脹E、頜下淋巴結腫大38、典型心絞痛的胸痛持續(xù)時間一般為( )。A.120次/分B.收縮壓100mnlHgC.血紅貨白80g/LD.尿囂20ml/hE.嘔葉物為晴紅色44、某孕婦,30歲,G1P0,孕37周,羊水過多行羊膜腔穿刺術后為該孕婦腹部放置沙袋的目的是( )。A、減輕疼痛B、減少出血C、預防休克D、預防血栓形成E、預防感染45、林先生,22歲,患有性病,認為自己患病是一種懲罰,并且認為患的是為社會所不能接受的疾病,至產生潛在的暴力行為,此種對疾病的心理反應屬于( )。A、罪惡感B、卑微感C、孤獨感D、否認E、恐懼心理46、周女士,24歲,長期口角糜爛,最可能發(fā)生的是哪種營養(yǎng)素的缺乏( )。A、維生素B1B、維生素B2C、維生素B6D、維生素B-;12E、維生素PP47、患兒1.5歲,高熱5天伴流涕、干咳、食欲缺乏;1天來全身出皮疹,為紅色粟粒大、小斑丘疹,疹間皮膚正常。該患兒應隔離至( )。A.病后1周B.出疹后5天C.出疹后1周D.疹退后5天E.疹退后10天48、患者男,41歲。近期出現(xiàn)頭暈、乏力,連續(xù)3天血壓140150/9096mmHg?;颊叩难獕簩儆冢?)。A、正常值B、正常高值C、級高血壓D、級高血壓E、級高血壓49、某初產婦,24歲,妊娠39周,妊娠期糖尿病,平日飲食控制血糖,因腹痛伴陰道流液10小時入院待產,入院后遵醫(yī)囑給予縮宮素2.5單位,靜脈滴注的方法是( )。A.縮宮素+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注,以10滴/分開始B.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注,以4滴/分開始C.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注,以4滴/分開始D.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注,以10滴/分開始E.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注,以10滴/分開始50、患者冠心病,護士可建議多進食( )。A.蛋黃B.肥肉C.魚肉D.動物內臟E.魚子 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者男性,45歲,不慎高處墜落,傷及右腰肋處,感覺腰腹疼痛,急診就醫(yī)。體檢:面色蒼白,脈搏112次/分,血壓82/50nlmHg,右側上腹部略隆起,有壓痛,無反跳痛,輕度肌緊張。B超檢查:右腎輪廓不清,右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/I尿常規(guī)示尿外觀紅色,鏡檢RBC滿視野。此病人應考慮為( )A.肝損傷B.升結腸損傷C.右下肺挫傷D.右腎損傷F.膽囊損傷目前的處理原則是( )A.立即止血B.給予鎮(zhèn)痛藥物C.密切觀察病隋,積極抗休克治療D.立即手術E.臥床休息該病人的目前護理評估中最重要的是( )A.受傷史B.受傷局部狀況C.傷者的生命體征D.有無腹部包塊E.有無血尿2、患兒男,14個月,因“發(fā)熱、流涕2天”就診。查體:T39.7,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺檢查無異常,查體時患兒突然雙眼上翻,四肢強直性、陣攣性抽搐。引起患兒病情變化的原因,最可能是( )。A、癲癇B、低血糖癥C、高熱驚厥D、病毒性腦炎E、化膿性腦膜炎按醫(yī)囑靜脈注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮),應抽取藥液的量是( )。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml為防止患兒外傷,錯誤的做法是( )。A、床邊設置防護欄B、用約束帶束縛四肢C、移開床上一切硬物D、將紗布放在患兒的手中E、壓舌板裹紗布置于上下磨牙間3、患者男,45歲。糖尿病5年,近來因血糖控制不住,自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長效胰島素的“三短一長”治療方案。某日夜間,患者突然感到心慌、出虛汗、全身無力,繼而神志恍惚。值班護士首先判斷患者最可能發(fā)生了( )。A.心絞痛B.胰島素過敏C.心律失常D.低血糖反應E.高滲性昏迷先兆此時應首先采取的措施是( )。A.端坐位吸氧B.囑患者立即進食甜食C.測血壓D.測血糖,確認是否發(fā)生了低血糖E.找專人陪護患者4、患者男,51歲,反復出現(xiàn)排便后肛門疼痛,時有瘙癢4年余,站立或行走過久時腫脹感,昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛,咳嗽時疼痛加劇。查體見肛門處有一紫紅色腫塊,有觸痛感,直徑約50px。最可能的診斷是( )。A、直腸息肉脫出B、血栓性外痔C、肛管周圍膿腫D、內痔并發(fā)感染E、肛裂【假設信息】患者行手術治療,術后正確的護理措施是( )。A、術后48小時內控制排便B、術后當天下床活動C、術后當天可進普食D、術后盡量減少或不使用鎮(zhèn)痛劑E、術后每天用1:500的高錳酸鉀溶液坐浴患者術后不會出現(xiàn)的情況是( )。A、傷口出血B、尿潴留C、肛門疼痛D、傷口滲血E、腸粘連5、患者,女性,42歲,無意中發(fā)現(xiàn)右乳房無痛性腫塊。體檢見右側乳房外上象限觸及直徑2cm之腫塊,質硬、表面不光滑、與周圍組織粘連,活動度小,局部皮膚凹陷,區(qū)域淋巴結不腫大,擬行根治性手術。(1).護士對該患者的行術前備皮,其范圍應除外( )。A.剔除同側腋毛B下至劍突C健側至腋前線D患側至腋后線E包括患側上臂1/3和腋窩(2).出現(xiàn)皮膚凹陷提示癌腫侵犯的組織是( )。A.乳暈B胸小肌CCooper韌帶D深筋膜E皮內淋巴管(3).乳癌淋巴轉移的最常見部位是( )。A.腋窩B肺C肝D鎖骨上E胸骨旁6、患者男性,53歲,患十二指腸潰瘍lO年。近1個月以米。上腹部脹滿不適,反復嘔吐帶酸臭味的宿食,嘔吐后病人自覺胃部舒適。體倉:皮膚干燥、彈性差。唇干;上腹部膨隆,可見胃型和腸蠕動波,手拍上腹可聞及振水聲。考慮陔病人有瘢痕性幽門梗阻。擬行手術治療。診斷該病人有瘢痕性幽門梗阻的主要依據(jù)是( )A.長期患十二指腸潰瘍B.上腹部脹滿不適C.反復嘔葉帶酸臭味的宿食D.上腹部膨隆,可見肖刑和腸蠕動波 E.嘔吐后病人自覺胃部舒適該病人最容易出現(xiàn)哪種電解質和酸堿失衡( )A.高鉀忡酸巾毒B.低鉀、低氯性堿中毒C.低鈣、低鎂性堿tl-毒D.低鈉、低鉀性堿中毒E.高氯性酸lt毒7、患者,男性,50歲。因突然發(fā)作性全身抽搐,口吐白沫,大小便失禁,診斷為“癲癇”入院治療。(1).在患者抽搐期間,下列護理措施錯誤的是( )。A.立即解開衣領、衣扣和腰帶B置小布卷于上下臼齒間C將頭部側向一側D按壓住抽搐的肢體E需有專人守護(2).患者出院時,護士進行健康指導告知患者不適合的運動是( )。A.打太極拳B散步C慢跑D游泳E跳操8、患者女,50歲,G3P1主訴腰骶部酸痛,有下墜感,婦檢,患者平臥向下用力時宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內。其子宮脫垂程度為( )。A.III度脫垂B.II度重型C.II度輕型D.I度重型E.I度輕型進行盆底肌肉鍛煉,護士指導患者用力便盆肌肉收縮后放松( )。A.每日23次,每次1520分鐘B.每日12次,每次1520分鐘C.每日34次,每次510分鐘D.每日12次,每次1015分鐘E.每日23次,每次1015分鐘9、胡女士,50歲,已閉經,體態(tài)肥胖,近年來,出現(xiàn)不明原因全身無力,易疲勞;查血壓17.212.0kPa,心肺無異常,飯后尿糖(+),空腹尿糖(-),醫(yī)生懷疑有糖尿病。 若該患者被確診為糖尿病,在治療過程中出現(xiàn)心悸,出汗等表現(xiàn),應考慮( )。 A. 低血糖B. 高血糖C. 低血壓D. 高血壓E. 腦水腫對該患者的家庭護理指導錯誤的是( )。 A. 按時測量體重B. 注意個人衛(wèi)生C. 定量,定時進餐D. 不宜體力勞動E. 防止外傷10、患者男性,48歲,納差、乏力2年,伴間斷牙齦出血,近1個月腹脹,4h前進食烙餅后突感心慌、出汗,并嘔吐暗紅色血液200ml,來院急查:血壓80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史10余年。(1).對該患者應立即采取的措施為( )。A.冰鹽水洗胃B靜脈輸注止血敏C緊急手術D快速輸液、輸血、補充血容量E口服云南白藥(2).最可能的出血原因是( )。A.食管胃底靜脈曲張破裂B消化性潰瘍C食管癌D膽道出血E胃癌(3).估計該患者出血量為( )。A.500m1 B500800mlC8001200ml D10001500mlE1500ml11、患者女,20歲。因近1個月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體,甲狀腺1度腫大,兩手顫抖,眼球有輕度突出,心率90次/分。實驗室檢查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,軍高于正常水平該患者最可能的診斷是( )A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進性心臟病C.甲狀腺功能亢進癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是( )A.手術治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療12、患者女,68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴發(fā)熱、喘息3天入院,給予氨茶堿等治療。對該患者進行胸部評估是,可發(fā)現(xiàn)的體征是( )A.胸廓不對稱隆起B(yǎng).呼吸延長C.呼吸頻率減慢D.支氣管偏向一側E.可聞及濕羅音應用氨茶堿治療的目的是( )A.控制細菌感染B.減少支氣管分泌物C.稀釋痰液D.松弛支氣管平滑E.降低體溫13、患者男,50歲。肝硬化5年。中午進食后突然嘔血,色暗紅,量約350ml,急診入院。查體:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情緒高度緊張,訴說有瀕死的感覺,經搶救,患者病情平穩(wěn)后行門體分流術。入院時,患者主要的心理問題是( )A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是( )A.輸液、輸血B.應用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應用D.三強二囊管壓迫止血E.應用肥皂水灌腸分流術后24小時內應指導患者采取的臥位是( )A.半坐臥位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位14、患者男性,48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛,伴反復惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,來院急診。查體:體溫37.8,脈搏90次/分,呼吸18次/分,血壓105/80mnlHg,查血淀粉酶明顯升高。該患者最可能的診斷為( )A.急性膽囊炎、膽石癥B.胃潰瘍穿孔C.十二指腸球部潰瘍D.急性胰腺炎E.肝癌結節(jié)破裂該患者現(xiàn)存的最主要的護理問題是( )A.體液不足B.疼痛C.體溫升高D.焦慮E.知識缺乏15、患者男性,40歲,外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢:心率112次/分,血壓70/45mmHg,氣管向左偏移,頸部廣泛皮下氣腫,右側胸廓飽滿,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )。A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時,首選的治療措施是( )。A.氣管切開B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對該病人實施胸腔閉式引流,以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )。A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋間D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間16、患者女性,45歲。3個月前無意中發(fā)現(xiàn)左側乳房有一小指頭大小的無痛性腫塊,近1個月來腫塊逐漸增大,故來院就診。體檢:左側乳房可捫及一3cm2cm大小的腫塊,邊界不清,表面不甚光滑,活動度尚可;患側乳頭內陷(為近期出現(xiàn));同側腋窩可捫及2個散在、可推動的淋巴結。初步懷疑為乳癌。下列檢查對確診最有價值的是( )。A.乳房鉬靶X線檢查B.B型超聲波C.近紅外線掃描D.乳腺導管造影E.活組織病理檢查該病的好發(fā)部位( )。A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房內上象限D.乳房內下象限E.乳管近乳頭開口處該患者的乳癌分期為( )。A.期B.期C.期D.期E.晚期17、患者,男性,70歲,高血壓病史30年,于家中如廁時突感頭暈,隨即倒地而入院,診斷為腦出血。護理查體:昏迷,左側偏癱,BP190110mmHg。 對該患者首要的護理是( )。 A. 冬眠療法B. 吸氧C. 利尿D. 保持呼吸道通暢E. 應用抗生素患者安靜臥床的時間應控制至( )。 A. 呼吸平穩(wěn)B. 4周以上C. 血壓平穩(wěn)D. 1周以上E. 神志清醒18、患者男性,45歲。患冠心病10年余,間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰。該患者首先考慮的診斷是( )。A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭該患者目前首要的護理問題是( )。A.活動無耐力B.恐懼C.氣體交換受損D.潛在并發(fā)癥:心源性休克E.體液過多對該患者正確的護理是( )。A.給予持續(xù)低流量吸氧B.取坐位背部靠物支撐,雙腿下垂C.給溫開水飲用D.將毛花苷丙快速靜脈推注E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管19、患者女,52歲,宮頸癌II期,擬行手術治療。術前行子宮動脈栓塞化

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