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施工單位審核人 審核結(jié)果 蓋章 監(jiān)理單位審核 審核結(jié)果 蓋章 日期 年 月 日 日期 年 月 日 橡橡膠膠支支座座合合格格證證 試試驗驗報報告告匯匯總總表表 工程名稱 XX市XX路道路工程第X合同段 1 橡膠支座出場合格證共 7 頁 2 試驗報告共 42 頁 共 7 組 3 見證 7 頁 共 7 組 見證率100 序號 材料名稱規(guī)格型號生產(chǎn)廠家批號進場日期 進場 數(shù)量 復(fù)試報告 日期 報告編號 試驗 結(jié)論 使用部位 是否 見證 備注 1橡膠支座GYZF4 300 87 XX市XX機械有限 公司 12090932012 10 82402012 10 17 JCTS XJZZ9578合格K11 022 K11 785橋梁工程是 施工單位審核人 審核結(jié)果 蓋章 監(jiān)理單位審核 審核結(jié)果 蓋章 日期 年 月 日 日期 年 月 日 橡橡膠膠支支座座合合格格證證 試試驗驗報報告告匯匯總總表表 工程名稱 XX市XX路道路工程第X合同段 1 橡膠支座出場合格證共 7 頁 2 試驗報告共 42 頁 共 7 組 3 見證 7 頁 共 7 組 見證率100 序號 材料名稱規(guī)格型號生產(chǎn)廠家批號進場日期 進場 數(shù)量 復(fù)試報告 日期 報告編號 試驗 結(jié)論 使用部位 是否 見證 備注 施工單位審核人 審核結(jié)果 蓋章 監(jiān)理單位審核 審核結(jié)果 蓋章 日期 年 月 日 日期 年 月 日 橡橡膠膠支支座座合合格格證證 試試驗驗報報告告匯匯總總表表 工程名稱 XX市XX路道路工程第X合同段 1 橡膠支座出場合格證共 7 頁 2 試驗報告共 42 頁 共 7 組 3 見證 7 頁 共 7 組 見證率100 序號 材料名稱規(guī)格型號生產(chǎn)廠家批號進場日期 進場 數(shù)量 復(fù)試報告 日期 報告編號 試驗 結(jié)論 使用部位 是否 見證 備注 施工單位審核人 審核結(jié)果 蓋章 監(jiān)理單位審核 審核結(jié)果 蓋章 日期 年 月 日 日期 年 月 日 橡橡膠膠支支座座合合格格證證 試試驗驗報報告告匯匯總總表表 工程名稱 XX市XX路道路工程第X合同段 1 橡膠支座出場合格證共 7 頁 2 試驗報告共 42 頁 共 7 組 3 見證 7 頁 共 7 組 見證率100 序號 材料名稱規(guī)格型號生產(chǎn)廠家批號進場日期 進場 數(shù)量 復(fù)試報告 日期 報告編號 試驗 結(jié)論 使用部位 是否 見證 備注 施工單位審核人 審核結(jié)果 蓋章 監(jiān)理單位審核 審核結(jié)果 蓋章 日期 年 月 日 日期 年 月 日 1860 施工單位審核人 審核結(jié)果 蓋章 監(jiān)理單位審核 審核結(jié)果 蓋章 日期 年 月 日 日期 年 月 日 1860 施工單位審核人 審核結(jié)果 蓋章 監(jiān)理單位審核 審核結(jié)果 蓋章 日期 年 月 日 日期 年 月 日

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