7-07能代(樊).pdf.ppt

第七章能量代謝和體溫 第一節(jié) 能量代謝 一 機體能量的來源和去向 一 能量的來源主要來源于食物中的糖 脂肪和蛋白質(zhì) 糖 70 二 去向食物 肌肉收縮腺體分泌 神經(jīng)傳導其他 分 解氧化 CO2 H2O 釋放能量 熱能 50 55 維持體溫 化學能 45 50 ATP 三 研究能量代謝的意義1 制定合理的能量供給2 臨床上用于診斷疾病二 能量代謝的測定原理和方法 略 食物的熱價 食物的氧熱價 呼吸商 三 影響能量代謝的因素 1 肌肉活動 能量代謝率與肌肉活動強度成正比 骨骼肌2s劇烈運動的產(chǎn)熱量是其安靜時產(chǎn)熱量的40倍 能量代謝率是評估量勞動強度的指標 2 精神活動 精神緊張交感神經(jīng)興奮 代謝率 肌緊張 激素釋放 3 食物的特殊動力作用 概念 食物能使機體產(chǎn)生 額外 能量消耗的現(xiàn)象 蛋白質(zhì)30 糖類6 脂肪4 4 環(huán)境溫度 20 30 的環(huán)境中能量代謝最穩(wěn)定 10 30 代謝 四 基礎(chǔ)代謝1 概念 基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝 清醒 安靜 禁食12小時 排除精神緊張 室溫20 30 基礎(chǔ)代謝率 單位時間內(nèi)的基礎(chǔ)代謝 KJ m2 h 計算 簡略法 RQ 0 82 氧熱價 20 18KJ L 測出1小時耗氧量 氧熱價 耗氧量 h 體表面積 實測值 實測值 平均值平均值 基礎(chǔ)代謝率 100 10 15 2 變動范圍 生理性變動 性別 年齡 同性別 同年齡組 10 15 20 病態(tài) 甲亢 25 80 甲狀腺功能低下 20 40 糖尿病 紅細胞增多癥 白血病 BMR 3 意義 測定基礎(chǔ)代謝率有助于臨床診斷 第二節(jié) 體溫及其調(diào)節(jié) 一 體溫 1 概念 機體深部的平均溫度安靜 肝臟 心臟 消化腺2 測量 直腸溫 口腔溫 36 9 37 9 36 7 37 7 腋窩溫36 0 37 4 3 生理變動 體溫可隨晝夜 性別 年齡 運動和 情緒等因素的變動而變化 晝夜變化 清晨2 6時最低 午后1 6時最高 性別 女子比男子高0 3 女性體溫隨月經(jīng)周期發(fā)生變動 年齡 兒童體溫較高 老年人體溫低于成人 新生兒體溫波動大且調(diào)節(jié)機制不完善應(yīng)加強護理 其它 運動 情緒緊張 正常情況下 體溫波動不超過1 體溫 正常 發(fā)熱 42 45 危及生命 30 腦功能障礙 昏迷 25 心跳停止 二 體熱平衡 一 產(chǎn)熱過程 1 主要產(chǎn)熱器官 安靜 肝臟 運動 骨骼肌 2 熱獲得 基礎(chǔ)代謝 高 產(chǎn)熱多 低 產(chǎn)熱少 男子1700Kcal d 女子1500Kcal d 肌肉活動 輕度運動 產(chǎn)熱 3 5倍 劇烈運動 產(chǎn)熱 40倍 食物的特殊動力作用 寒戰(zhàn)產(chǎn)熱與非寒戰(zhàn)產(chǎn)熱 寒冷刺激 寒戰(zhàn) 產(chǎn)熱 代謝率 4 5倍 甲狀腺激素 二 散熱過程 散熱的主要部位 皮膚 1 散熱方式 1 輻射散熱 以熱射線形式將熱量傳給 較冷物體 占總散熱量的60 影響因素 溫度差 皮膚有效輻射面積 2 傳導和對流 傳導 機體的熱量直接傳給同它接觸 的較冷物體 影響因素 物體的導熱性 對流 通過氣體或液體交換熱量 影響因素 風速 蒸發(fā) 皮膚表面的水分由液體變?yōu)闅怏w 時帶走熱量而使皮膚表面溫度降低 蒸發(fā)1g水可散熱0 58KCal 影響因素 環(huán)境溫度和濕度 氣溫 30 時 蒸發(fā)占總散熱量的25 氣溫 皮膚溫時 蒸發(fā)是唯一的散熱方式 濕度大 蒸發(fā)散熱量少 方式 2 不感蒸發(fā) 體內(nèi)水分直接透出皮膚和粘膜表面并在未形成明顯的水滴之前蒸發(fā) 發(fā)汗 汗腺分泌汗液的活動稱發(fā)汗 發(fā)汗是反射活動 其中樞主要在下丘腦 溫熱性發(fā)汗 溫熱性刺激引起小汗腺分泌汗液 中樞 皮膚內(nèi)溫覺感受器溫熱性刺激 皮膚血液溫度 交感膽堿能F汗腺 影響因素 溫度 濕度 風速 精神性發(fā)汗 由精神緊張或情緒激動引起 部位 掌心 腳底和腋窩 中樞 大腦皮層 味覺性發(fā)汗 辛辣性食物刺激口腔痛覺神經(jīng) 末梢 部位 頭 頸部 三 體溫調(diào)節(jié) 一 溫度感受器 外周溫度感受器 冷 熱感受器中樞溫度感受器 冷 熱敏神經(jīng)元 脊髓 延髓 腦干 下丘腦 二 體溫調(diào)節(jié)中樞基本中樞 下丘腦 視前區(qū) 下丘腦前部 PO AH 三 調(diào)定點學說 學而不思則罔 思而不學則殆 只學而不思考是無用的 只思考而不學則是危險的 孔子 謝謝收聽 能量代謝復習思考題 1 簡述影