青少年科技創(chuàng)新大賽優(yōu)秀科技教師申報(bào)表匯編(doc 6頁).doc

附件：3.3江蘇省青少年科技創(chuàng)新大賽優(yōu)秀科技教師申報(bào)表請選擇比賽的級別，如是省級競賽請?jiān)诶ㄌ柪锾钌纤谑校▍^(qū)、縣）的名稱：全省賽 市（區(qū)、縣）賽 ( )推薦單位（市級組織機(jī)構(gòu)）：_申報(bào)方案名稱： 申 報(bào) 者： 申報(bào)者所在學(xué)校： 江蘇省青少年科技創(chuàng)新大賽組織委員會制申報(bào)者確認(rèn)事宜 我（們）確認(rèn)已認(rèn)真閱讀大賽規(guī)則并且同意遵守規(guī)則。我（們）確認(rèn)所有申報(bào)資料屬實(shí)。我（們）授權(quán)主辦單位比賽結(jié)束后無償合理使用相關(guān)申報(bào)材料（包括公開出版等，不要求退還）。同時(shí)本人亦享有公開發(fā)表該項(xiàng)目資料的權(quán)利。我（們）服從大賽評委會的決議。所有參賽選手必須同意并且遵守以上要求，申報(bào)者及監(jiān)護(hù)人必須簽名確認(rèn)以后才能參賽：申報(bào)者簽名： 監(jiān)護(hù)人簽名： 年 月 日 年 月 日A.申報(bào)者情況說明: 基層單位審查意見由教師所在單位填寫，一式二份，包括推薦理由及意見。上級主管單位意見欄包括活動方案的真實(shí)性及審核、推薦意見。本部分中的市級簽章視為對活動方案的認(rèn)可。申報(bào)者情況姓名性別民族出生年月申報(bào)者免冠照片所學(xué)專業(yè)學(xué)歷郵編所在單位名稱學(xué)校電話宅電或手機(jī)電子信箱申報(bào)者從教及從事科技教育活動經(jīng)歷目前所教課程目前授課年級兼任其他工作從教簡歷開展過哪些科技活動參與的其他教研活動獲得過哪些科技活動和教研獎(jiǎng)勵(lì) B、與申報(bào)相關(guān)的問題 （簡要說明，不提倡加頁）在開展學(xué)生科技項(xiàng)目研究的過程中你怎樣給予學(xué)生指導(dǎo)和幫助你在青少年科技教育活動方面有哪些改進(jìn)或創(chuàng)新你和你指導(dǎo)的學(xué)生參加過全國或省、市青少年科技創(chuàng)新大賽嗎？什么時(shí)間？獲獎(jiǎng)情況如何？C、青少年科技教育活動方案活動方案名稱活動方案正文請根據(jù)大賽競賽規(guī)則中的格式要求，撰寫科技教育活動方案，與本申報(bào)書一起上報(bào)?；顒臃桨刚ㄏ?00字以內(nèi)）D、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)意見及市級組織機(jī)構(gòu)認(rèn)定意見你是否同意申報(bào)人就其基本情況和從教經(jīng)歷填寫的內(nèi)容請用簡潔的語言描述你對申報(bào)人的評價(jià)學(xué)校會怎樣支持申報(bào)人開展所設(shè)計(jì)的活動方案學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)簽字：年 月 日學(xué)校加蓋公章：年 月 日E、市級審查、推薦意市級組織機(jī)構(gòu)審查及推薦意見 我們已對上述申報(bào)材料做了資格審定，