工傷一次性賠償協(xié)議書.doc

工傷一次性賠償協(xié)議書甲方： 性別： 出生年月： 年 月 日 民族： 身份證號碼： 家庭住址： 郵政編碼： 聯(lián)系電話： 乙方： 法定代表人： 住所: 鑒于，甲方于 年 月 日在乙方工作過程中受傷一事，依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，甲、乙雙方對有關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為了解決甲方工傷一次性賠償事宜，雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實(shí)守信的原則，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容： 1、 賠償金額 1、 甲、乙雙方一致確認(rèn)，乙方于 年 月 日前已支付甲方醫(yī)療費(fèi)共計人民幣 元，（大寫： ）。 2、 在本協(xié)議第一條第1項確認(rèn)醫(yī)療費(fèi)金額的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方同意，按重慶市工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)條款計算賠償費(fèi)如下： A、停工期6個月， B、一次性傷殘補(bǔ)助金8個月， C、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金4個月， D、一次性就業(yè)補(bǔ)助金9個月, 共計27個月為基數(shù),上年度社平工資為3783元/月,共計3783*27=102141元。其它費(fèi)用計2839元，合計105000元。 3、 支付時扣除前期相關(guān)借支，金額為：7086元 4、 應(yīng)支付金額為：97914元。（注：實(shí)際支付98000元）。 .2、 付款期限 在本協(xié)議簽訂之日起五個工作時內(nèi)，乙方可以通過現(xiàn)金或者銀行匯付方式支付上述款項，支付方式為：現(xiàn)金支付 3、 甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動關(guān)系解除。 四、自本協(xié)議簽訂之日起，甲方自愿放棄賠償權(quán)利。 5、 甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利。 六、本協(xié)議簽訂后，甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利，乙方也不在承擔(dān)任何義務(wù)，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。同時，自簽訂本協(xié)議之日起，甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。 7、 違約責(zé)任 1、 乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照人民銀行同期貨款利祿支付利息。 2、 因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或申請強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通行費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)，及其它經(jīng)濟(jì)損失。 8、 以上條款，甲、乙雙方自愿遵守、履行。 9、 本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起