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日常生活能力的評(píng)定Barthel指數(shù)評(píng)估量表 王志穩(wěn)副教授北京大學(xué)護(hù)理學(xué)院 1 日常生活活動(dòng) activitiesofdailyliving ADL 指一個(gè)人為滿足日常生活的需要每天所進(jìn)行的必要活動(dòng) 分為 基礎(chǔ)性日常生活活動(dòng) basicactivityofdailyliving BADL 工具性日常生活活動(dòng) instrumentalactivityofdailyliving IADL 2 日常生活活動(dòng)能力 ADL 日常生活活動(dòng)量表 ActivityofDailyLivingScale ADL 工具性日常生活活動(dòng)量表 InstrumentalActivityofDailyLivingScale IADL Barthel指數(shù)評(píng)定量表 BarthelIndex BI 改良Barthel指數(shù)評(píng)定量表 ModifiedBarthelIndex MBI 功能獨(dú)立性評(píng)測(cè) FunctionalIndependenceMeasure FIM 3 日常生活活動(dòng)能力 ADL 的常用評(píng)估量表 4 日常生活活動(dòng)能力 ADL 的常用評(píng)估量表 共10項(xiàng)進(jìn)食 洗澡 修飾 穿衣 大 小便控制 用廁 床椅轉(zhuǎn)移 平地行走 上下樓梯5min左右 5 Barthel指數(shù) BI Barthel指數(shù)評(píng)定量表 BI 項(xiàng)目完全獨(dú)立需部分幫助需極大幫助完全依賴 1 進(jìn)食10502 洗澡503 修飾504 穿衣10505 控制大便10506 控制小便10507 如廁10508 床椅轉(zhuǎn)移1510509 平地行走15105010 上下樓梯1050 6 7 7 7 7 總分 各項(xiàng)得分相加程度 輕 中 重100分 生活自理61 99分 輕度功能障礙41 60分 中度功能障礙 40分 重度功能障礙 Barthel指數(shù) BI 8 Barthel指數(shù) BI 的應(yīng)用情況 在國(guó)外的應(yīng)用情況在國(guó)外文獻(xiàn)中 Barthel指數(shù)評(píng)估量表被用于評(píng)定腦卒中患者 骨折患者 多發(fā)性硬化癥患者 老人院患者等群體的日常生活能力 作為藥物療效判定 康復(fù)效果評(píng)定 跌倒風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)的指標(biāo)之一 在國(guó)內(nèi)的應(yīng)用情況在國(guó)內(nèi)用于測(cè)評(píng)日常生活能力的文獻(xiàn)中 57 用BI作為評(píng)價(jià)工具 23 6 用MBI 李奎成等 2009 對(duì)近30年來(lái)國(guó)內(nèi)BI和MBI的使用情況進(jìn)行系統(tǒng)回顧 得出 BI和MBI是日常生活活動(dòng) ADL 評(píng)定及療效判定的重要指標(biāo) 的結(jié)論 9 Barthel指數(shù) BI 的應(yīng)用情況 Barthel指數(shù)評(píng)定量表 BI 項(xiàng)目完全獨(dú)立需部分幫助需極大幫助完全依賴 1 進(jìn)食10502 洗澡503 修飾504 穿衣10505 控制大便10506 控制小便10507 如廁10508 床椅轉(zhuǎn)移1510509 平地行走15105010 上下樓梯1050 10 進(jìn)食 用合適的餐具將食物由容器送到口中 包括用筷子 勺子 叉子取食物 對(duì)碗 碟的把持 咀嚼 吞咽 l0分 可獨(dú)立進(jìn)食 在合理的時(shí)間內(nèi)獨(dú)立進(jìn)食準(zhǔn)備好的食物 5分 需部分幫助0分 需極大幫助或完全依賴他人 11 Barthel指數(shù) BI 洗澡5分 準(zhǔn)備好洗澡水后 可自己獨(dú)立完成0分 在洗澡過(guò)程中需他人幫助 12 Barthel指數(shù) BI 修飾 包括洗臉 刷牙 梳頭 刮臉等5分 可自己獨(dú)立完成0分 需他人幫助 穿衣 包括穿 脫衣服 系扣子 拉拉鏈 穿 脫鞋襪 系鞋帶等 l0分 可獨(dú)立完成5分 需部分幫助 能自己穿 脫 但需他人幫助整理衣物 系扣子 拉拉鏈 系鞋帶等 0分 需極大幫助或完全依賴他人 13 Barthel指數(shù) BI 大便控制10分 可控制大便5分 偶爾失控0分 完全失控 14 Barthel指數(shù) BI 小便控制10分 可控制小便5分 偶爾失控0分 完全失控 如廁 包括起坐 擦凈 整理衣褲 沖水等過(guò)程l0分 可獨(dú)立完成5分 需部分幫助 需他人攙扶 需他人幫忙沖水或整理衣褲等 0分 需極大幫助或完全依賴他人 15 Barthel指數(shù) BI 床椅轉(zhuǎn)移l5分 可獨(dú)立完成10分 需部分幫助 需他人攙扶或使用拐杖 5分 需極大幫助 較大程度上依賴于他人攙扶和幫助 0分 完全依賴他人 16 Barthel指數(shù) BI 平地行走l5分 可獨(dú)立在平地上行走10分 需部分幫助 需他人攙扶 或使用拐杖 助行器等輔助用具 5分 需極大幫助 行走時(shí)較大程度上依賴他人攙扶 或坐在輪椅上自行在平地上移動(dòng) 0分 完全依賴他人 17 Barthel指數(shù) BI 上下樓梯l0分 可獨(dú)立上下樓梯5分 需部分幫助 需扶樓梯 他人攙扶 或使用拐杖等 0分 需極大幫助或完全依賴他人 18 Barthel指數(shù)

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