二○○九年湛江市職業(yè)衛(wèi)生重點監(jiān)督檢查工作匯報.doc

二九年湛江市職業(yè)衛(wèi)生重點監(jiān)督檢查工作匯報廣東省衛(wèi)生監(jiān)督所：為控制職業(yè)病危害，確保廣大工人的身體健康，我所根據(jù)職業(yè)病防治等法律法規(guī)和2009年廣東省職業(yè)衛(wèi)生重點監(jiān)督檢查計劃的要求，有計劃、按步驟開展職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督檢查工作。特別是5、6月份，我所里根據(jù)實際情況，制定了2009年湛江市區(qū)職業(yè)病危害專項整治工作方案，成立了以馮志所長為組長，曾冬友、莫穎翰、張明輝副所長為副組長的專項整治領(lǐng)導小組，由所領(lǐng)導、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督科及各科室業(yè)務(wù)骨干組成五個檢查小組，對市轄區(qū)存在粉塵、有毒重金屬、有機溶劑等職業(yè)病危害的企業(yè)進行監(jiān)督檢查。此次專項分二階段進行，第一階段（5月25日至26日）檢查石場，第二階段（5月27日至6月5日）檢查石場以外的企業(yè)。包括專項檢查在內(nèi)，全年我所共出動衛(wèi)生監(jiān)督員460人次，對258家工礦企業(yè)進行檢查，現(xiàn)將檢查情況匯報如下：一、檢查情況：全年共檢查了工礦企業(yè)258家，涉及職工總?cè)藬?shù)為15651人，接觸職業(yè)危害人數(shù)為5164人。在這258家企業(yè)中：（一）79家企業(yè)設(shè)立了職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)，配備了兼職的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員，占30.6%。（二）102家企業(yè)制定了職業(yè)病防治管理制度，制定了職業(yè)健康監(jiān)護計劃，占39.5%；（三）64家企業(yè)建立了職業(yè)衛(wèi)生檔案，占24.8%；（四）44家企業(yè)開展了對作業(yè)場所職業(yè)病危害因素的檢測工作，占17.0%；（五）62家企業(yè)組織接觸職業(yè)病危害的工人進行了職業(yè)健康體檢，占24.0%；（六）21家企業(yè)對工人進行了職業(yè)病危害的告知，占8.1%；（七）77家企業(yè)對工人開展了職業(yè)衛(wèi)生培訓工作，占29.8%；（八）166家企業(yè)為工人配備或部分配備個人防護用品，占64.3%。二、存在問題：（一）市區(qū)石場企業(yè)職業(yè)病防治形勢不容樂觀。塵肺病，尤其是矽肺病的防治歷來是職業(yè)病防治工作中的重中之重，我市石場的職業(yè)病防治工作形勢嚴峻，是我市職業(yè)病危害的一大安全隱患。在今年的專項檢查中，我們共檢查了25家石場（麻章15家，坡頭9家，東海島1家）。在這25家石場企業(yè)中：1、沒有一家企業(yè)制定了職業(yè)病管理制度、建立職業(yè)衛(wèi)生檔案；2、沒有一家企業(yè)和工人簽定職業(yè)病危害告知合同和對工人進行職業(yè)衛(wèi)生知識培訓；3、坡頭區(qū)的部分石場雖然委托了湛江市職業(yè)病防治所對作業(yè)現(xiàn)場進行了職業(yè)病危害因素的檢測評價，對部分工人進行職業(yè)健康體檢，但這是安監(jiān)部門強制要求的結(jié)果。據(jù)了解，采石場要想取得安監(jiān)部門頒發(fā)的安全生產(chǎn)許可證，就必須對作業(yè)場所職業(yè)病危害因素進行檢測評價，對接塵工人進行職業(yè)健康檢查，這是一個前置條件。但石場較多的麻章區(qū)在這方面則是一片空白。我們在檢查中發(fā)現(xiàn)：1、職業(yè)病防治法實施已經(jīng)七年了，但還有許多石場業(yè)主對職業(yè)病防治法知之甚少，法制觀念淡薄，尤其是麻章區(qū)的石場，部分業(yè)主對我們的監(jiān)督檢查極不配合，連電話都不接，拒絕接受檢查或拒絕在現(xiàn)場檢查筆錄和衛(wèi)生監(jiān)督意見書上簽名。2、有些石場業(yè)主明知石塵（矽塵）對人體危害嚴重，故而有意不按規(guī)定組織工人進行職業(yè)健康檢查，害怕檢查出職業(yè)病來增加企業(yè)的負擔；既使一些企業(yè)組織工人體檢，也是安排一些非接塵工人體檢應(yīng)付檢查。3、石場業(yè)主不與一線采石工人簽定勞動合同，不為工人參加工傷保險，一旦發(fā)生職業(yè)病或疑似職業(yè)病引發(fā)的勞動糾紛，工人在索賠上存在相當大的難度，去年發(fā)生在坡頭金地石場的矽肺糾紛案就是一個典型的例子；4、我市的碎石企業(yè)一般分布在邊遠的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村，經(jīng)常打打停停，人員極不穩(wěn)定，日常監(jiān)管難度大，單靠衛(wèi)生部門是無法把石場職業(yè)病防治工作做好的。（二）中小企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理嚴重滯后。現(xiàn)階段我市多數(shù)國有大型企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生管理已經(jīng)顯著改善，但還有很大一部分中小企業(yè)、特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生管理非常薄弱，管理人員未經(jīng)專業(yè)培訓，對職業(yè)病危害的基本常識及職業(yè)病防治的法律法規(guī)的認識遠不能適應(yīng)職業(yè)病防治的要求。部分企業(yè)只注重降低生產(chǎn)成本，提升經(jīng)濟效益，輕視對職業(yè)病防護設(shè)施的投入，不為工人發(fā)放符合職業(yè)衛(wèi)生要求的防護用品，不按規(guī)定組織工人進行體檢，不對作業(yè)場所職業(yè)病危害因素進行檢測。（三）工人職業(yè)衛(wèi)生知識貧乏，個人防護意識淡薄，尤其是外來勞務(wù)工的職業(yè)病危害情況令人擔憂。目前,企業(yè)中工作環(huán)境最惡劣、污染最嚴重的工作基本上都是由外來工從事，這些外來工普遍文化素質(zhì)較低，職業(yè)衛(wèi)生知識貧乏，不知道所從事的工作存在何種職業(yè)病危害，更不知這些因素會給身體帶來何種損害，甚至發(fā)生有些外來工因各種原因拒絕使用單位提供的符合職業(yè)衛(wèi)生要求的個人防護用品。（四）職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)少，職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)嚴重不足。目前，湛江市區(qū)有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，包括職業(yè)健康體檢機構(gòu)只有1家，以一家的力量面對眾多的企業(yè)和勞動者，很難有效地開展本市的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)和職業(yè)病防治工作，我市應(yīng)該有3家以上從事職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)是有償服務(wù)，所以經(jīng)濟效益好、能夠在服務(wù)中得到很好的經(jīng)濟回報的大中型企業(yè)成為職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的主要服務(wù)對象, 而作業(yè)環(huán)境惡劣、職業(yè)危害嚴重但經(jīng)濟效益差的企業(yè)很難得到職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的問津，造成職業(yè)病防治工作的惡性循環(huán)。另外，職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)還沒有引入競爭機制，使得從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)難以提高，專業(yè)技術(shù)人員較少，且服務(wù)不規(guī)范，難以體現(xiàn)職業(yè)健康監(jiān)護的特殊性和針對性。（五）政府各有關(guān)部門管理協(xié)調(diào)不夠國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)衛(wèi)生部主要職責內(nèi)設(shè)機構(gòu)和人員編制規(guī)定的通知（國發(fā)辦200881號）就職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作和有關(guān)部門進行了分工，其中作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督檢查是由安全生產(chǎn)監(jiān)督部門負責。另外涉及職業(yè)病防治工作的其它方面，如工人的勞動合同和工傷保險則由勞動保障部門監(jiān)督管理。目前這些部門還沒能很好地溝通與協(xié)調(diào)，未能理順職業(yè)病防治綜合管理的關(guān)系與程序，造成職業(yè)衛(wèi)生管理許多環(huán)節(jié)出現(xiàn)空擋。三、對我市職業(yè)病防治工作的一些建議：（一）我所已把石場職業(yè)病防治存在的問題書面向市衛(wèi)生進行了匯報，請求市衛(wèi)生局就該問題向市政府進行書面匯報，以及提出切實有效的治理方案。（二）建議市衛(wèi)生局加強與勞動社會保障局和安監(jiān)局的溝通聯(lián)系，互通信息，密切配合，共同做好我市職業(yè)病防治工作。1、各級勞動保障部門應(yīng)嚴格貫徹勞動合同法，要求企業(yè)與所有員工，包括短期雇傭和臨時工簽定勞動合同。一來使得衛(wèi)生部門要求企業(yè)為工人進行職業(yè)健康體檢變得可操作，二來也可最大程度避免企業(yè)一旦發(fā)現(xiàn)員工患職業(yè)病或疑似職業(yè)病即時解雇的情況發(fā)生。2、目前國家對石場、生產(chǎn)使用危險化學品等企業(yè)實行安全生產(chǎn)許可證制度，這些企業(yè)都在安監(jiān)部門備案，安監(jiān)局應(yīng)及時把許可情況向衛(wèi)生局通報。3、市衛(wèi)生局和安監(jiān)局每年應(yīng)定期召開協(xié)調(diào)會，通報有關(guān)情況，協(xié)調(diào)有關(guān)工作。衛(wèi)生部門對健康監(jiān)護監(jiān)督檢查工作中發(fā)現(xiàn)的重要問題向安監(jiān)部門通報，安監(jiān)部門要將作業(yè)場所職業(yè)危害申報情況、職業(yè)衛(wèi)生安全許可證發(fā)放情況及作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的重要情況及時向衛(wèi)生部門通報。（三）加強職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)，引入競爭機制。搞好職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)認證和管理，是當前職業(yè)衛(wèi)生工作突出的一個問題。職業(yè)病防治是一項政策性、技術(shù)性很強的工作，必須依靠一支素質(zhì)強、專業(yè)水平高的技術(shù)隊伍來承擔。政府要加大投入力度，改善職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的辦公條件，增添必要的、先進的體檢和檢