2016年衛(wèi)生院工作計劃

2016 年衛(wèi)生院工作計劃 已經告別。我們衛(wèi)生院經過了經營機制的改革、醫(yī)療模式的轉變，在風風雨雨中度過了不平凡的一年。面對新的一年，在新一屆領導班子的領導下，為了進一步搞好 醫(yī)療業(yè)務工作，使各項工作再上一個新的臺階，結合我院實際，制定衛(wèi)生院工作計劃： 一、指導思想 以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質服務；以改革為動力，倡導競爭、敬業(yè)、進取精神；以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質；以質量治理為核心，不但提高醫(yī)療質量；以安全治理為重點，切實保障醫(yī)療安全；以分級治理為基礎，創(chuàng)“一甲”最高分；以目標治理為 主線，強化治理力度。努力完成各項醫(yī)療工作和任務。 二、目標與任務 （一）、醫(yī)療質量治理 醫(yī)療質量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進行的組織、計劃、協(xié)調和控制，其目的是通過加強醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術水平，為廣大患者服務。 1、建立健全質控職能，加大督導檢查力度。組建質控辦，進一步加強醫(yī)療質量控制工作，做到分工明確，責任到人，要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作，定期召開例會，匯總檢查結果，找出問題，及時整改。 2、不但完善質量控制體系，細化質量控制方案與質量考核標準，實行質量與效益掛鉤的治理模式。 3、進一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，努力提高醫(yī)療業(yè)務水平。 （ 1）、組織各科室醫(yī)務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫，不斷增強質量意識，切實提高醫(yī)療文書質量。 （ 2）、及時督導住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。 （ 3）、切實注重病歷內涵質量的提高，認真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實性。 （ 4）、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質量和終末質量控 制，成立醫(yī)院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優(yōu)質病歷評選活動。 （二）、護理質量治理 護理質量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務水平，是醫(yī)院服務形象建設的窗口，也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務水平高低的具體體現(xiàn)。 1、建立護理治理機構，加強護理隊伍建設。護理部在分管院長的領導下獨立開展全院的護理工作。 2、制定切實可行的護理工作計劃，定期督導落實，不斷提高護理質量，總結經驗，對護理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。 3、進一步規(guī)范各種護理文書，認真填寫五種表格，根據具體疾病制定出合理的護理方案。 4、以多 種形式加強護理人員的培訓，包括到上級醫(yī)院輪訓學習，每月開展業(yè)務學習以及“三基”考試。 5、嚴格遵守護理操作規(guī)程，嚴懲護理差錯，護理責任人應嚴格把關，勤檢查，重督導，竭力避免因護理失誤引起的醫(yī)療糾紛。 （三）、醫(yī)技質量治理 加強醫(yī)技科室建設是提高醫(yī)院整體診療水平，樹立醫(yī)院良好社會形象的重要手段。 1、加強業(yè)務學習，積累經驗，不斷提高診斷水平。 2、利用現(xiàn)有設備，搞好設備維護及保養(yǎng)，充分發(fā)揮每臺設備的使用價值。 3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關系，為臨床提供可靠的診斷依據。 4、化驗室要積極接受新知識、新技術，醫(yī)院將盡可能添置設備及試劑，以滿足臨床的需要。 5、認真做好各種檢查的登記、報表工作。 （四）藥品質量治理 藥品質量的好壞是關系老百姓生命安全，也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件，其優(yōu)質可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的重要保證。 1、加強藥品治理，成立以院長為組長的藥品治理領導小組，并履行其職責。 2、堅持主渠道購藥，實行招標溝。 3、藥品治理人員要嚴把質量關，嚴禁假冒、偽劣藥品入庫，確實搞好藥品治理，杜絕藥品過期、失效、霉爛、變質的事件發(fā)生。 4、毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴格執(zhí)行有關制度。 5、藥品采購人員要及時把握藥品質量價格信息和臨床用藥需求信息，保證臨床用藥。 （五）、院內感染治理 院內感染控制工作，是提高醫(yī)療質量的重要保證和具體體現(xiàn)，是防范醫(yī)療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優(yōu)質服務的重要內容。 1、成立院感控制機構，完善制度，狠抓落實。 2、加強院內感染知識宣教和培訓，強化院內感染意識。 3、認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規(guī)程。 4、以“手術室、治療室、換藥室、產房”為突破口，抓好重點科室的治理。 5、規(guī)范抗生素的合理使用。 （六）、醫(yī)療安全治理 隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉變，各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重，防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。 1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領導小組，急診急救工作領導小組，充分發(fā)揮醫(yī)療安全領導小組的職能，認真落實各項規(guī)章制度和崗位職責，嚴格各項技術操作規(guī)程。 2、認真開展醫(yī)療安全知識宣教，深入學習崗位差錯評定標準和衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)療事故處理辦法及醫(yī)療文書書寫規(guī)范，嚴格落實差錯事故登 記上報制度。 3、及時完善各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù)，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。 4、堅持會診制度，認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。 5、手術病人要嚴格遵守手術規(guī)則，認真開展術前討論，嚴禁超范圍手術，非凡手術要要報請院方批準，以便給手術提供條件。 6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急，癥狀重，隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象， 應嚴密觀察