（優(yōu)質(zhì)課件）精神科護(hù)理的基本內(nèi)容

精神科護(hù)理的基本內(nèi)容 要求 技能與評(píng)估 1 重點(diǎn)熟悉和掌握精神科護(hù)理的基本要求和技能 通過(guò)學(xué)習(xí) 對(duì)精神病人及其病態(tài)行為有一定的了解 在護(hù)理過(guò)程中掌握護(hù)理評(píng)估的原則和方法 第一節(jié)精神科護(hù)理的基本內(nèi)容 第二節(jié)精神科護(hù)理的基本要求和技能 第三節(jié)精神科護(hù)理的評(píng)估 第一節(jié)精神科護(hù)理的基本內(nèi)容 一 對(duì)異常精神活動(dòng)病人的正確認(rèn)識(shí)隨著健康觀念與健康需求的改變 精神科護(hù)理對(duì)象不僅是指患有精神疾病的人 而且還包括健康的人和有心理問(wèn)題 適應(yīng)不良的人 3 精神科護(hù)理的對(duì)象 健康的人有心理問(wèn)題的人適應(yīng)不良的人 護(hù)理對(duì)象 對(duì)客觀事物的反應(yīng) 重視其心理變化與心理需要 拼除對(duì)精神疾病不恰當(dāng)?shù)恼J(rèn)識(shí) 護(hù)士 重視心理社會(huì)因素 精神活動(dòng)正常異常 正確認(rèn)識(shí)精神疾病精神病人 實(shí)施科學(xué)護(hù)理 5 對(duì)影響護(hù)理對(duì)象精神活動(dòng)的因素要加以重視 病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)病人的心理需要心理社會(huì)因素在疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中的作用 包括以下六方面的內(nèi)容 正確認(rèn)識(shí)異常精神活動(dòng)病人要從以下六方面進(jìn)行 一 判斷病人的精神狀態(tài)正常與否應(yīng)從多方面考慮 不同人群對(duì)異常心理現(xiàn)象的判斷標(biāo)準(zhǔn)存在差異 有的精神活動(dòng)在某個(gè)環(huán)境或人群是正常現(xiàn)象 而是某些場(chǎng)景或人群又被稱為是異?，F(xiàn)象 其判斷標(biāo)準(zhǔn)與以下因素有關(guān) 1 病人一般情況 文化肯景 經(jīng)歷 受教育程度等2 精神狀況 個(gè)體感知 思維 情感 行為模式 7 二 善于對(duì)精神癥狀進(jìn)行分析綜合 對(duì)某些癥狀要認(rèn)真分析其和某疾病的聯(lián)系 三 考慮病人行為上的正常與不正常要注意其發(fā)生的環(huán)境性和情境性 四 身心一體相互影響 五 病人的行為總有一定的意義 六 勿以道德標(biāo)準(zhǔn)衡量病人的行為 二 精神科護(hù)理人員的角色與功能 一 醫(yī)院環(huán)境中的角色與功能 二 社區(qū)中的角色與功能 三 發(fā)展趨勢(shì)中的角色與功能 治療性角色 照顧者角色 創(chuàng)造性角色 教育者角色 咨詢者角色 領(lǐng)導(dǎo)者角色 第二節(jié)精神科護(hù)理的基本要求技能 一 心理素質(zhì)的要求成熟的人格良好的自我認(rèn)識(shí)及認(rèn)識(shí)他人的能力穩(wěn)定的情緒二 職業(yè)道德的要求 獻(xiàn)身精神 同情心 耐心毅力 尊重關(guān)懷 保護(hù)病人權(quán)利隱私 對(duì)待病人態(tài)度公正客觀 三 專業(yè)知識(shí)的要求四 基本技能的要求 一 精神科護(hù)理觀察與護(hù)理記錄1 護(hù)理觀察觀察方法 直接觀察 間接觀察 觀察的內(nèi)容與時(shí)機(jī) 交接班和巡視病房時(shí)在晨晚間護(hù)理過(guò)程中在用餐時(shí)在休閑娛樂(lè)時(shí)在接受治療時(shí)在病人家屬探視時(shí)在工作及集體治療時(shí)在發(fā)生特殊事件時(shí) 2 護(hù)理記錄 1 記錄目的 2 記錄原則 3 記錄方式敘述性記錄 通常采用ABC方式 病人的外觀 病人的行為 病人的言談以問(wèn)題為導(dǎo)向的記錄 即SOAP記錄方式 S 主觀資料 病人主訴 O 客觀資料 護(hù)士觀察或儀器測(cè)得 A指評(píng)估 P 指計(jì)劃PIO記錄方式 目前采用最多 即P 護(hù)理問(wèn)題 I 護(hù)理措施 O 結(jié)果 二 精神科基礎(chǔ)護(hù)理1 日常生活護(hù)理2 飲食護(hù)理3 睡眠護(hù)理 三 常見意外事件的防范和救護(hù)1 暴力行為的防范與護(hù)理2 自殺行為的防范與護(hù)理3 出走行為的防范與護(hù)理4 噎食的防范與護(hù)理5 意外的急救處理 意外的急救處理自縊病人的急救處理觸電病人的急救處理溺水病人的急救處理 服毒自殺病人的急救處理 外傷的急救處理 四 精神科分級(jí)護(hù)理1 一級(jí)護(hù)理2 二級(jí)護(hù)理3 三級(jí)護(hù)理 五 病員和病房的管理 第三節(jié)精神科護(hù)理的評(píng)估 一 護(hù)理評(píng)估的二 護(hù)理評(píng)估的原則整體性 計(jì)劃性 客觀性 準(zhǔn)確性 持續(xù)性 三