劉先生健康保障計劃二.doc

本計劃特別為劉先生設計制作友邦守御人生重大疾病健康綜合保障計劃客戶:劉先生 性別：男 年齡:29歲 職業(yè)等級：1級保障項目保險保額保費（元）繳費年限保障期間守御人生重大疾病保險10萬元458020年至65歲附加意外醫(yī)療保險意外身故、燒傷及殘疾給付10萬元620年繳一年雙倍給付意外傷害保險10萬元意外醫(yī)藥補償醫(yī)療保險10000元/次住院費用補償3000元/次手術費補償3000元/次每日住院給付誤工費50元/天每日重病監(jiān)護給付誤工費50元/天首年繳保費5200注:1、“守御人生重大疾病保險”為返還型險種，每年繳4580元，保證領取10萬元。2、附加險為消費型險種，經(jīng)過投保人和保險人的同意，可續(xù)保至64歲。WZ一、保險利益（一）重大疾病給付在保單生效日180天后，若被保險人在65歲前患有以下32項重大疾病中等任何一項或多項，可獲得10萬元作為首次診斷金。1癌癥12失聰23胰島素依賴型糖尿病2慢性腎功能衰竭13嚴重燒傷24肝病末期3暴發(fā)性病毒性肝炎14肌營養(yǎng)不良癥25原發(fā)性肺動脈高壓4再生障礙性貧血15癱瘓26急性壞死性胰腺炎5急性心肌梗塞16阿耳茨海默氏癥27失語6冠狀動脈外科手術17良性腦腫瘤28多個肢體缺失7主動脈外科手術18中風29深度昏迷8心瓣膜手術19細菌性腦脊髓膜炎30嚴重運動神經(jīng)元病9重要器官移植手術20植物人31慢性呼吸功能衰竭10重型腦損傷21帕金森氏癥32系統(tǒng)性紅斑狼瘡11失明22多樣性硬化注：如意外導致的失明、失聰、嚴重燒傷、癱瘓等沒有180天的觀察期。（二）身故保險項目理賠金額理賠金額重大疾病理賠10萬未理賠自然或疾病身故10萬20萬意外身故30萬40萬特定意外身故40萬50萬說明：1、當被保險人65歲前未發(fā)生重大疾病理賠，則在保險合同生效后至65歲前因自然或疾病身故，受益人可獲得20萬元的賠償金；若因意外身故受益人可獲得40萬元的賠償金；若因特定意外身故受益人可獲得50萬元的賠償金。2、當被保險人65歲前已發(fā)生10萬的重大疾病理賠，則在被保險人在65歲前因自然或疾病身故，受益人可獲得10萬元的賠償金；若因意外身故受益人可獲得30萬元的賠償金；若因特定意外身故受益人可獲得40萬元的賠償金。3、特定意外是指以乘客身份搭乘“公共交通工具”：公共汽車、電車、出租車、輕軌、火車、輪船、輪渡客船、其他水上運載工具、航空客機、機場客車等或在學校、醫(yī)院發(fā)生火災時所遭遇意外引起的身故、燒傷或殘疾。4、被保險人因意外致成殘疾程度與保險金給付表所列殘疾程度之一者，將按該表所列的給付比例獲不同額度的賠償金，最高可獲得20萬元的賠償。（三）滿期保障當被保險人未發(fā)生重大疾病理賠，則年滿65周歲合同期滿，可獲10萬元滿期保險金作為壽辰賀禮，共享天倫之樂。（四）豁免保險費當被保險人在繳費期間完全殘疾，則可免除以后的保險費，保險利益不變。（五）意外傷害保障 醫(yī)藥補償：費用每次10000元內(nèi)實報實銷，一年無次數(shù)限制。 住院治療：費用每次住院費用3000萬元內(nèi)實報實銷，一年無次數(shù)限制，每次最高可達180天。 手術治療：（門診或住院）每次在3000元內(nèi)實報實銷，一年無次數(shù)限制。 住院津貼除上述費用報銷外，每日還有50元的住院津貼；如需入住重病監(jiān)護病房接受治療，每日100元的住院津貼。（五）普通疾病保障（保單生效90天后首次出現(xiàn)或發(fā)作之癥狀及疾病） 住院治療：每次住院費用3000元內(nèi)實報實銷，一年無次數(shù)限制。 手術治療：（門診或住院）每次在3000元內(nèi)實報實銷，一年無次數(shù)限制。 住院津貼：除上述費用報銷外，每日還有50元的住院津貼；如需入住重病監(jiān)護病房接受治療，每日100元的住院津貼。注: 1、住院費用包括：治療費、診療費、檢查費、化驗費、攝片費、輸氧費、搶救費、注射費、B超費、心電圖費、西藥費、中成藥費、中草藥費、護理費、冷暖氣費、醫(yī)生檢查費、包扎費等一切必要合理費用。2、手術費用包括：材料費、麻醉費、手術費、手術操作費等一切必要合理費用。3、意外醫(yī)藥治療補償費用包括：一切必要合理費用，包括合理的自費藥物。二、保單特色: 保額是確定性的領?。喝绻L壽(無病無災)，滿期時可以拿回一大筆保險金。 真的需要現(xiàn)金支持時，可以及時提?。喝f一不幸患了病，可獲得一大筆保險金額的賠償，對自己和家人的傷害降到最低； 更實用性的賠付：領取大病賠償時，憑醫(yī)院診斷書和相關的單據(jù)，而不需要醫(yī)療費收據(jù)，與單位、社保報銷，與其他商業(yè)醫(yī)療保險沒有任何沖突； 更人性化的設計：不幸身故，可獲得保險金額的賠償，實現(xiàn)對父母、對愛人、對孩子的未盡責任； 可保障因意外引起的死亡及三十四項殘廢； 附加意外醫(yī)療險的理賠無次數(shù)限制、無免賠天數(shù)、無免賠額； 享有美國國際支援（AIAS卡）服務。 出了事情，賠您錢！沒有事情，還您錢！三、罹患重大疾病的理賠申請：只需提供二級以上醫(yī)院的醫(yī)生出具的附有病例、必需的血液檢驗及其他科學診斷報告、診斷書或手術證明即可。四、理賠手續(xù)：被保險人申請賠償只需做兩個動作：一是打電話給代理人同時準備相關資料；二是簽收賠償款。注：本計劃書僅供說明參考，詳細內(nèi)容以保險合同為準！ 因為富有愛心 所以我選擇了保險事業(yè)！ 因為具有責任感 所以愿意與您相識！ 一張保單，一生關懷 請相信，在您需要協(xié)助時，我永不缺席！附1：友邦“守御人生”特色守御人生，守護健康生活，防御人生風雨一、重大疾病年輕化保險保障早規(guī)劃有精明的投資者算過一筆賬，如果存10萬元在銀行，沒準兒一場大病就把這筆存款化為烏有；而把這筆錢中的很少一部分放在保險公司，投保一份重大疾病保險，即使不幸生了大病，小錢就可派上大用場。若一生平平安安沒病沒災，則若干年后，自己或子女可以得到比繳付總額高得多的一筆滿期金（受益金），還是免稅的。對于個人而言，擁有健康是一個人的權利，但健康并不是每個人的專利。資料顯示，近20年來，醫(yī)療費用增長了28倍，大大超過家庭收入的增長。據(jù)有關統(tǒng)計研究表明，一年中每人患病治療平均5次以上，有6到8的人需要住院治療，幾乎每三個住院病人中就有一位需要做手術。人的一生中罹患重大疾病的可能性高達72左右。僅以癌癥為例，全世界每年有500萬人被奪去生命。最糟糕的是，如果家庭主要的經(jīng)濟支柱發(fā)生任何事故或者患上嚴重疾病，需要大筆的醫(yī)療費、治療費以及被忽略的護理費等，就不是平時日積月累的積蓄可以解決的。醫(yī)療費用的居高不下強化了人們的保險意識。醫(yī)療改革之后，參保人患病后在起付標準(當?shù)仄骄べY的10左右)以下的由個人賬戶支付或個人自費。在起付標準以上、最高支付額以下的由統(tǒng)籌基金和個人共同負擔。最高支付額以上的醫(yī)療費用，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付，而要由企業(yè)補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險等途徑解決?，F(xiàn)代醫(yī)學越來越發(fā)達，許多以前的絕癥現(xiàn)在都可以治愈。但高昂的醫(yī)療費用不是每個人都能夠承受的。通過購買重大疾病險，一旦不幸患上重病，我們可以及時地從保險公司獲得賠償，用來支付醫(yī)療費用，進行及時的治療。據(jù)國務院發(fā)展研究中心對全國50個城市保險需求調(diào)查結(jié)果顯示，49.9%的城市居民考慮在未來3年里購買商業(yè)保險，其中預期購買健康保險的比例高達76%。從中國保監(jiān)會公布的數(shù)據(jù)看，近年來，老百姓普遍意識到疾病不是意外，而是生命中必須計算的成本。所以，健康保險作為老百姓轉(zhuǎn)嫁疾病風險的重要手段，已成為市民關注的焦點?，F(xiàn)代人更應該提前關注健康，不是病了之后才開始著急，更應該定期做一下健康體檢。汽車、機器每隔一段時間還要做一些保養(yǎng)呢，一個人如果一年、兩年不做一次健康體檢是不可想象的，難道自己的健康還不如一臺機器嗎？二、讓友邦守御人生重大疾病保險替您分憂愁2008年6月，美國友邦保險公司隆重推最新款的重疾險守御人生重大疾病保險計劃全新包裝上市。這款產(chǎn)品由友邦守御人生兩全保險、友邦附加守御人生重大疾病保險、友邦附加守御人生定期壽險和友邦附加守御人生意外傷害保險組合而成，守御人生，逐級保障，集身故保險金、重大疾病保險金、全殘豁免保險費、滿期金以及意外身故保險金等多種保障于一體，多重保障，呵護備至，使我們的健康生活更舒心無憂。 保險的保障范圍是大家重點關心的一個方面。友邦保險推出的此款“守御人生”重大疾病保險計劃，除了中國保險行業(yè)協(xié)會頒布的25種重大疾病定義要求外，另外增加了7種重大疾病，將保障范圍擴大到32種，其承保的疾病種類以及范圍包含了常見的心血管、器官性和老年性疾病等多達32項重大疾病及手術，可以滿足大多數(shù)投保人的保障需求。 投保示例： 張先生，31歲，投保“守御人生”重大疾病保險計劃，保險金額10萬元，年繳保險費4820元，繳費20年。若張先生不幸被首次確診患有本附加合同所定義的某種重大疾病，可獲得重大疾病保險金10萬元，同時繼續(xù)享有以下保障：一、非意外身故保險金10萬元；二、意外身故保險金20萬元；若張先生沒有罹患本附加合同所約定的重大疾病，張先生將享有的利益為：若非意外身故，則可獲意外身故保險金為20萬元；若意外身故，則可獲意外身故保險金30萬元；若張先生健康生活到65歲時，則可以領取10萬元歲的滿期金。保單特色 多項保障，呵護備至集滿期金、身故、重大疾病、殘廢豁免保險費等多種保障于一體，保障周全，體現(xiàn)您對家人的責任與愛心。 重大疾病，坦然無憂重大疾病保障范圍涉及27項重大疾病及手術，讓您生活更穩(wěn)健，讓家人更安心。 專業(yè)保障，從容應對在被保險人年滿六十歲后，收入中斷，重大疾病和身故保障立即增加至120%基本保險金額，幫助您從容面對未知的風險。 滿期返還，安度晚年隨著人們壽命的延長，在您年滿八十歲時，給付滿期金，補充養(yǎng)老，使您在耄耋之年，與家人共享天倫之樂。 附2：友邦個人綜合意外傷害保險（IPA）-產(chǎn)品優(yōu)勢及特點:1. 本產(chǎn)品適應于所有的個人(18-60歲，可續(xù)保到65歲)和單位福利計劃，社保是基礎，IPA是補充，社保是每個人都是有的，但并不完善，商保也很重要。2. 保障范圍廣泛，可保障因意外引起的死亡、三十四項殘廢、疾病住院和手術醫(yī)療費用報銷；3. 投保時不需要體檢；4. 任何理賠無次數(shù)限制；任何理賠無免賠天數(shù)；任何理賠無免賠額；任何理賠無免賠率；5. 意外傷害不限定醫(yī)院、疾病住院需二級以上醫(yī)院；責任事故也負責賠償；6. 國際型險種，這份保障計劃不論您在北京、中國或世界任何地方均可享有；7. 自費藥的限制可適當放寬（如：狂犬疫苗或者搶救用藥物），境外理賠則不受此限制；8. 現(xiàn)在的醫(yī)藥費用都很貴，有時一次的賠償就超過幾年的保費； 9. 所有報銷需要醫(yī)院的原始單據(jù)。先在社保報銷的情況下，IPA只報銷差額，大病住院報銷，應提供醫(yī)院出具的分割單；10. 理賠方便快捷，充分體現(xiàn)國際化知名保險公司的服務質(zhì)量和效率（資料全一般3天）。對社保的補充作用-美國友邦個人綜合意外傷害保險與社保的比較項目社會保障友邦個人綜合意外傷害保險就醫(yī)范圍3-5家定點醫(yī)院疾病二級以上醫(yī)院 意外一級以上醫(yī)院均可國外不限制醫(yī)院類型保障區(qū)域境外地區(qū)不保（含港澳臺）24小時全球有效藥品范圍規(guī)定用藥范圍原則上和社保相同，但可依具體情況放寬，如境外理賠則不受此限制門診費用2000元以上部分報50%全年以2萬封頂意外事故的所有費用及疾病手術費用，無次數(shù)限制，每次報銷限額內(nèi)100%報銷意外和疾病住院費用1300元以內(nèi)自付無免賠額、無賠付比例；同一個原因90天以外不累加；無次數(shù)限制，在每次報銷限額內(nèi)100%報銷13