呼吸內(nèi)科醫(yī)院感染工作PPT課件

1 呼吸內(nèi)科醫(yī)院感染控制工作匯報(bào) 2 目錄 一 醫(yī)院感染相關(guān)制度 知識(shí)培訓(xùn)情況 二 醫(yī)院感染病例 感染暴發(fā)的上報(bào) 三 科室多重耐藥菌感染患者的管理 四 病區(qū)醫(yī)院感染控制管理 五 抗生素合理使用 六 職工暴露及職業(yè)防護(hù) 3 一 醫(yī)院感染相關(guān)制度 知識(shí)培訓(xùn)情況 1 每個(gè)月進(jìn)行科室內(nèi)醫(yī)院感染知識(shí)及制度培訓(xùn) 2 對(duì)新進(jìn)人員 實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員 護(hù)工進(jìn)行感染知識(shí)培訓(xùn) 4 二 醫(yī)院感染病例 感染暴發(fā)的上報(bào)監(jiān)測(cè) 1 及時(shí)診斷醫(yī)院感染病例 診斷后24小時(shí)內(nèi)準(zhǔn)確網(wǎng)報(bào) 2 醫(yī)院感染病例無遲報(bào) 漏報(bào)情況 5 三 科室多重耐藥菌感染患者的管理 1 確定多耐后醫(yī)生及時(shí)下達(dá) 接觸隔離 醫(yī)囑 登記并在 三處 隔離標(biāo)識(shí) 2 接觸隔離本科室主要為床旁隔離 3 患者物品專人專用 血壓計(jì) 聽診器 體溫表 垃圾桶等 4 嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范手衛(wèi)生5 根據(jù)具體情況規(guī)范個(gè)人標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)6 多耐病人外出檢查 先電話通知輔助科室返回科室后消毒運(yùn)送物品 不足之處 1 清潔工每日消毒工作時(shí)有不達(dá)標(biāo) 2 護(hù)工手衛(wèi)生依從性差 改進(jìn)措施 對(duì)清潔工 護(hù)工加強(qiáng)監(jiān)督 督促及知識(shí)教育 原因分析 清潔工及護(hù)工對(duì)醫(yī)院感染工作知識(shí)不足 意識(shí)淡薄 嚴(yán)重性不以為然 6 四 病區(qū)醫(yī)院感染控制管理 1 病室保持每日通風(fēng) 清潔 消毒 2 消毒液正確配置 濃度正確 標(biāo)識(shí)規(guī)范齊全 3 科室防護(hù)用品配備齊全 4 正確執(zhí)行安全注射 5 醫(yī)療廢物正確分類 收集 轉(zhuǎn)運(yùn)并有交接記錄 6 觀察及規(guī)范醫(yī)務(wù)人員操作 7 氣管鏡室及器械按國(guó)標(biāo)清潔 消毒 8 單獨(dú)設(shè)置傳染病房 321 322病房 配備閉室空氣消毒機(jī) 7 四 病區(qū)醫(yī)院感染控制管理 不足之處 1 臨床手衛(wèi)生依從性不足 未能做到接觸每個(gè)患者病人前后手消毒 2 氣管鏡室清洗消毒間空氣未能做到上送下排 3 接觸傳染病人如肺結(jié)核病人 未帶N95口罩或達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)用防護(hù)口罩 原因分析 1 工作繁忙 意識(shí)淡薄 認(rèn)為普通病人之間無需如此處理 2 裝修設(shè)計(jì)不足3 N95口罩成本高 個(gè)人防護(hù)意識(shí)不足 改進(jìn)措施 1 加強(qiáng)手衛(wèi)生監(jiān)督 督促 2 待醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層面解決 3 加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí) 8 五 抗生素合理使用 臨床合理抗生素使用知識(shí)培訓(xùn)本科室9月份抗生素使用情況 不足之處 住院病人抗菌藥物使用率 抗菌藥物使用強(qiáng)度 抗菌藥物金額比均超標(biāo) 原因分析 我科收治病人絕大多數(shù)為呼吸道感染性疾病 需要使用抗感染治療 且危重病人多 感染重 聯(lián)合用藥情況導(dǎo)致DDD值也升高 改進(jìn)措施 再次系統(tǒng)學(xué)習(xí)抗菌藥物使用規(guī)范 嚴(yán)格把握抗菌藥物用藥指征 做到能單用不聯(lián)用 能口服不肌注 能肌注不靜滴 9 六 職業(yè)暴露及職業(yè)防護(hù) 醫(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)制度一般診療活動(dòng) 穿刺操作 氣管鏡操作 物品消毒防護(hù) 接觸傳染病人等不同診療活動(dòng)分級(jí)防護(hù) 正確穿脫防護(hù)物品標(biāo)準(zhǔn)手衛(wèi)生規(guī)范診療操作職業(yè)暴露相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)及正確處理措施 不足之處 1 分級(jí)防護(hù)制度執(zhí)行情況不足 2 今年5 7 8月份出現(xiàn)多例職業(yè)暴露 原因分析 1 個(gè)人防護(hù)意識(shí)不足 存在僥幸心理 2 新進(jìn)實(shí)習(xí)生防