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文檔簡介

昌江醫(yī)院病案室與多部門協(xié)調機制為促進醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)的建設，解決執(zhí)行過程中的突出問題， 在病案質量管理委員會領導下，由醫(yī)務科、護理部、院感科、臨床檢驗科、影像學科、 信息科等部門負責人組成協(xié)調專家組成員，解決電子病歷系統(tǒng)在臨床應用中遇到的需多學科、多部門協(xié)作的工作:1. 由主任委員主持會議，如主任委員不能參會，可由主任委員指定副主任委員主持，會前各副主任委員根據(jù)所在醫(yī)院分管的工作范 圍，布置安排相應委員收集資料，歸納分析后做出議題。2. 參會委員盡可能全部參加，部分議題范圍確實局限，可按相關成員選擇參會人員。3. 醫(yī)務科負責審核通過各科臨床所需的各種記錄模版、標準醫(yī)囑套餐，定期檢查病歷模版使用情況， 分析統(tǒng)計電子病歷的質控指標， 臨床使用中發(fā)現(xiàn)的問題的原因及分析、 提出改進意見， 質控臨床病案的質量。4. 護理部負責審核通過各科護理表單、三級表單、告知表單， 定期檢查、質控各科臨床電子病歷的質量。5. 臨床檢驗科、 影像學科確保臨床臨床上完成的各項檢查在電子病歷中能及時看到結果，并對發(fā)現(xiàn)的問題給予整改。6. 信息科負責對完成的臨床電子病歷進行收集、整理、存檔， 并對電子病歷系統(tǒng)進行信息維護，優(yōu)化系統(tǒng)。精品資料7. 凡電子病歷執(zhí)行中遇到需多學科協(xié)調的問題，報請病案質量管理委員會討論，院辦公會形成決議后執(zhí)行，由醫(yī)務部、護理部具體安排落實，各部門服從安排完成協(xié)調。醫(yī)院病案質量管理委員會醫(yī)務科、質控科2016年 6 月we

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