寶寶發(fā)燒、腹瀉、感冒指導.doc

【轉(zhuǎn)貼】寶寶發(fā)燒、腹瀉、感冒指導（一）11月16日，下了今年的第一場雪。這幾日每日氣溫都在14左右。小朋友學校所在的學前班從今天開始全部放假到下周一上學。天氣寒冷，孩子們年紀小，現(xiàn)在氣候又不好，怕凍出病來了。昨晚，在床上玩得好好的。小朋友突然說，媽媽，我發(fā)燒了，耳朵好燙啊。一摸，果然，耳朵、兩頰、上身都是滾燙的。給他喝了溫開水，又喝了5ML的美林。睡到半夜，不燒了。早上起來，吃完早餐，玩了一會兒，小朋友又開始燒了起來。穿戴溫暖，到人民醫(yī)院掛了兒科上二樓，醫(yī)生說是感冒引起扁桃體發(fā)炎所以發(fā)燒的。建議打針，小朋友當場表示不愿意。最后醫(yī)生說那就吃藥吧，不過效果就慢一些了。開了單子，劃價，取藥，一盒阿莫西林克拉維酸鉀咀嚼片（8：1），又是抗生素?；丶?，上網(wǎng)，查到這個，覺得很有用，轉(zhuǎn)貼過來?！巨D(zhuǎn)貼】寶寶發(fā)燒、感冒、腹瀉指導（一） 寶寶發(fā)燒全程指導 寶寶從小到大，或多或少都有些發(fā)燒的癥狀發(fā)生，有的父母會急得像熱鍋上的螞蟻，到處求醫(yī)問診；有的父母，則只求孩子迅速退燒，吃的、塞的通通來，事實上，過與不及對孩子的健康都是一種負荷。哪些原因會引起發(fā)燒引起小兒發(fā)燒的原因有很多，大體而言可分為以下三大類：一、外在因素：小兒體溫受外在環(huán)境影響，如天熱時衣服穿太多、水喝太少、房間空氣不流通。二、內(nèi)在因素：生病、感冒、氣管炎、喉嚨發(fā)炎或其他疾病。三、其他因素：如預防注射，包括麻疹、霍亂、白喉、百口咳、破傷風等反應。發(fā)燒只是疾病的癥狀之一，而不是全部。小兒科主任宋文舉醫(yī)師表示，醫(yī)師對于發(fā)燒，在乎的是疾病本身的影響及進展，但通常父母只看到疾病外表，如發(fā)燒、嘔吐、咳嗽，就慌亂不已。殊不知醫(yī)師治病，首重病因的發(fā)現(xiàn)及能完全治愈的方法，而不是單純只為退燒而已。所以在某些情況下，會讓發(fā)燒癥狀持續(xù)表現(xiàn)出來，以探尋內(nèi)在真正的病因。因此，他提醒愛子心切的爸媽，切記不要一味的要求醫(yī)師退燒，去治療發(fā)燒癥狀，而是應遵從醫(yī)囑，準確的找出引起發(fā)燒的真正原因，對癥下藥。發(fā)燒不會“燒壞腦子”寶寶一發(fā)燒，父母親之所以會立即抓狂，不外乎是存在一個傳統(tǒng)觀念，認為孩子發(fā)燒會燒壞腦子。小兒科主任丁綺文醫(yī)師表示，發(fā)高燒本身，是不會使“腦筋變壞，智能變差”的，以往有這樣的誤解，是因為醫(yī)療知識尚未普及，發(fā)高燒背后的原因沒有區(qū)分清楚。其實，只有腦炎、腦膜炎等疾病腦質(zhì)本身受病毒破壞才會傷及智能或感官機能，而非發(fā)燒把人燒笨，燒聾了。她一步強調(diào)，嬰幼兒體溫控制中樞穩(wěn)定性不如成人，輕度的病毒感染也可能高燒40，發(fā)燒時家長只要知道如何處理，至于診斷病因應該交給專業(yè)的醫(yī)師，不必過份憂心。根據(jù)統(tǒng)計，不論是什么原因引起的發(fā)燒，體溫很少超過41，如果超過這個溫度，罹患細菌性腦膜炎或敗血癥的可能性比較高，應特別警覺。至于腦細胞所能耐受的高溫極限，可能必須到41.7，細胞蛋白質(zhì)才會因高溫變質(zhì)，造成不可回復的損傷，這種極端的高溫，很少伴隨疾病發(fā)生，臨床上惟有對麻醉過敏，引起惡性發(fā)燒才可能達到如此高溫。丁綺文主任說，因為發(fā)燒本身不至于傷害孩子，所以退燒是否必要，長久以來一直有爭議。主張不必退燒的學者認為，發(fā)燒是一種正常的免疫反應，可以幫助白血球抵抗細菌。分析發(fā)燒的型態(tài)可以幫助診斷病因，一味退燒反而誤導。不過，多數(shù)醫(yī)師和學者贊成適度的退燒。因為發(fā)燒會增加新陳代謝，造成內(nèi)在的消耗，病人頭痛，倦怠，心跳加速，非常不舒服。嬰幼兒容易脫水，發(fā)燒造成水分蒸發(fā)，更是惡性循環(huán)，嬰幼兒熱性痙攣的比例較高，放任發(fā)燒，引起傷害是不必要的。民間錯誤退燒觀念和方法綜觀上述論點，家長應該要有正確的態(tài)度，將發(fā)燒當作一種警訊。小兒神經(jīng)科主任趙文崇醫(yī)師表示，發(fā)燒是因各種疾病引起的身體防衛(wèi)性反應。研究顯示，身體負責吞食細菌的白血球，在體溫升高時(3839)其吞食能力加強。因此當小孩因感冒或其他感染疾患引起體溫升高時，運用各種可能的方法，要把體溫立即降到正常范圍，并非明智之舉。因為這樣可能降低病童本身的抵抗能力。有些父母會使用民間流傳的一些退燒方法，例如冷水或酒精拭浴來為孩子退燒，這是不適當?shù)?。宋文舉主任指出，寶寶發(fā)燒時燙熱的皮膚突然碰到冷水或酒精，寶寶反應會很劇烈，可能會造成抽搐；而酒精的氣味又會使幼兒昏睡，像喝醉了一般。此外，傳統(tǒng)老一輩的“寒到”的觀念，造成一般誤以為發(fā)燒時必須多穿衣服，趙文崇主任強調(diào)，其實剛好相反。他說，發(fā)燒時全身能散熱的地方以皮膚的表面積最大，散熱效果最好，假使能將過多的衣服剝除，大量身體的熱可經(jīng)由寬松清涼的外表排除，體溫很容易下降。真正危險的發(fā)燒訊號趙文崇主任強調(diào)，寶寶發(fā)燒病理原因可大可小，嚴重者敗血癥、腦炎腦膜炎、心肌發(fā)炎等，不處理會導致殘廢或死亡；輕者只是輕微感冒，不理它也會自己好。但這中間的差異若非專業(yè)人員實難判斷，有時更須借助檢驗技術(shù)才能確實區(qū)別。寶寶發(fā)燒，父母固不必大驚小怪，卻也不能掉以輕心，導致病情不可收拾。父母應學會如何有技巧、有知識、有智慧的面對它。當小孩子發(fā)燒時會合并其他的表現(xiàn)：如心跳加速、呼吸加快，身體感覺極度不舒服，有食欲不振全身無力的現(xiàn)象，幼小一點的嬰兒不會說話，甚至變得躁動哭鬧不安。此時，適度的處理，使體溫不要太高是合理的，尤其具有發(fā)熱痙攣或先天性心臟病的嬰幼兒，更是需要。6招簡單正確的退燒法那么哪些方法是爸媽在未帶寶寶就醫(yī)前，可在家中事先處理的呢？綜合專家的建議，作為父母的您，正確的退燒方法應該是：1、維持家中的空氣流通：若家有冷氣，維持房間溫度于2527之間?？蓪⒂變褐糜诶錃夥恐谢蛞噪娚壤@轉(zhuǎn)著吹，使體溫慢慢地下降，如此幼兒也會感覺舒適些。但如果其四肢冰涼又猛打寒顫，則表示需要溫熱，所以要外加毛毯覆蓋。2、脫掉過多的衣物：如果寶寶四肢及手腳溫熱且全身出汗，表示需要散熱，可以少穿點衣物。3、溫水拭?。簩殞毶砩弦挛锝忾_，用溫水(37)毛巾全身上下搓揉，如此可使寶寶皮膚的血管擴張將體氣散出，另外水氣由體表蒸發(fā)時，也會吸收體熱。4、睡冰枕：有助于散熱，但對較小的幼兒并不建議，因幼兒不易轉(zhuǎn)動身體，冰枕易造成局部過冷或致體溫過低。使用退熱貼也可以，退熱貼的膠狀物質(zhì)中的水份汽化時可以將熱量帶走，不會出現(xiàn)過分冷卻的情況。5、多喝水：以助發(fā)汗，并防脫水。水有調(diào)節(jié)溫度的功能，可使體溫下降及補充寶寶體內(nèi)的失水。6、使用退燒藥：當嬰幼兒中心溫度(肛溫或耳溫)超過38.5時，可以適度的使用退燒藥水或栓劑。寶寶發(fā)燒怎么辦發(fā)燒是人體抵御疾病的反應，發(fā)燒能使小兒的防御機能大大加強，并為炎癥的痊愈創(chuàng)造了有利條件。所以當寶寶發(fā)燒時，只要寶寶精神還不錯，體溫不超過39.5，父母就可自己處理。但要注意的是，出生1個月以內(nèi)的寶寶和重度營養(yǎng)不良的寶寶，發(fā)燒時體溫不但不升高，反而下降了，可能在35以下，這類情況十分危險，應及時送醫(yī)院搶救。小兒發(fā)燒有個特點：小兒如果手腳冰冷、面色蒼白說明體溫還會上升；一旦小兒手腳暖和了、出汗了，體溫就可以控制，并很快能降溫。父母遇到小兒發(fā)燒時可采取哪些方法呢： 嬰兒的前囟門在1歲半之前還未完全閉合，父母在寶寶睡著后用手心捂在其前囟門處（最好是爸爸捂，因為男士的熱量大，寶寶容易出汗），直到寶寶微微出汗，這時寶寶的鼻子通了，呼吸勻稱了，溫度也下降了。再把寶寶叫醒，多喂他一些溫開水或紅糖水。 多數(shù)寶寶發(fā)燒是因為受涼感冒引起的，如果寶寶發(fā)燒時手腳冷、舌苔白、面色蒼白、小便顏色清淡，父母就可用生姜紅糖水為其祛寒，在水里再加23段一寸長的蔥白，蔥白有發(fā)汗的效果。 如果小兒發(fā)燒手腳不冷、面色發(fā)紅、咽喉腫痛、舌苔黃或紅、小便黃且氣味重、眼睛發(fā)紅，這說明小兒內(nèi)熱較重，就不能喝生姜紅糖水了，應該喝大量溫開水，也可在水中加少量的鹽。只有大量喝水，多解小便，身體里的熱才會隨著尿排出，寶寶的體溫才會下降。 2歲以上的寶寶發(fā)燒，父母可以幫其按摩。先搓小兒的腳心，把熱往腳下引，把腳搓熱了再搓小腿，小腿搓熱了再搓手、膀子、后背，最后是小兒的耳朵。按摩時要輕、要慢、要多喂寶寶喝水。如果寶寶還持續(xù)發(fā)燒可用溫水幫他擦身，用毛巾把寶寶身體擦熱、擦紅，給寶寶的身體散熱；如果寶寶還是手腳發(fā)涼，說明寶寶受寒較重，可連續(xù)給寶寶多喝幾次生姜紅糖水。需要提醒各位父母的是，喝蔥姜紅糖水加按摩治療的順序是先喝蔥姜紅糖水再按摩。 寶寶感冒發(fā)燒后會影響消化系統(tǒng)的功能，食欲會下降。所以寶寶生病后要吃一些清淡的稀飯、面條。如何正確使用退燒藥？當然，在上述幾種退燒方法中，對爸媽而言，最方便且迅速的是退燒藥的使用，而每位寶寶家里確實都必須常備退燒藥以因應不時之需，免得臨時半夜發(fā)燒束手無策。但丁綺文主任提醒爸媽，退燒藥的使用是有技巧和原則，何時用、怎樣用，平時宜有正確觀念，才不會效果不佳或甚至退燒失控。她說，退燒藥有水劑、錠劑、栓劑和針劑，一般以水劑較溫和，最普遍使用的是含撲熱息痛的糖漿，如小兒美林糖漿、小兒百服寧滴劑等級，阿斯匹靈錠劑退燒效果也好，但某些特定的病毒感染，例如水痘或流感，阿斯匹靈可能引發(fā)雷氏癥候群，不宜使用。栓劑用來塞肛門，由直腸吸收，效果快速，小孩拒絕吃藥時也能退燒，非常方便，但用量寧取少量，密集使用容易退燒過度，體溫陡降，或是反覆刺激肛門，造成腹瀉。打退燒針，是最不安全的，有的孩子甚至過敏休克。退燒的方法很多，一定可以降溫，家長不必一時性急，因小失大。另外，宋文舉主任也強調(diào)，不同的退燒藥最好不要隨意的互相并用，因為劑量不好控制，還是單獨使用比較安全。還有，退燒藥也不可多服幾次或?qū)┝吭黾?，以加強退燒的效果。千萬要記住，“藥也是毒”的道理，任何藥物(包括退燒藥)都有它們一定的用法，吃多了即會產(chǎn)生毒性。許多父母因愛兒心切，而把過多的退燒劑給幼兒服用，但卻沒退燒，反而燒得更厲害，因為退燒藥的毒性反應之一，就是讓體溫升高?？傊?，寶寶發(fā)高燒，父母不必愈來愈緊張，只要按照上述各種建議，觀察寶寶活動力、補充水分、必要時適度退燒，體溫多半可獲得降低，翌日再帶寶寶就醫(yī)即可。秋季腹瀉一、秋季腹瀉的定義秋季腹瀉，顧名思義，發(fā)生在秋冬季的腹瀉病。孩子感冒后，常常出現(xiàn)拉肚子，大便像水或蛋花湯一樣，大多沒有特殊的腥臭味，每天可達十幾次。秋季腹瀉是一種自限性疾病，一般無特效藥治療，多數(shù)患兒在一周左右會自然止瀉。在很多缺醫(yī)少藥的貧窮地區(qū)，不用藥物治療，只是靠口服補液，絕大多數(shù)的患兒也能痊愈。問題在于當嚴重嘔吐腹瀉時，如果補液不及時，很快出現(xiàn)脫水，其后果就比較嚴重。問題一：3個月的BB可能秋季腹瀉嗎？林醫(yī)生答：3個月的寶寶很少會得秋季腹瀉的，因為他還有母體帶來的抗體。問題二：什么叫自限性？林醫(yī)生答：自己會好的，不用藥也會好的二、流行季節(jié)流行季節(jié)：每年的9月份到次年的1月份，是秋季腹瀉的流行季節(jié)，其中1012月是流行的高峰期。易感人群：6個月3歲的嬰幼兒，營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血和體弱多病的嬰幼兒更容易患病，而且病情嚴重，病程較長。小于6個月的小嬰兒，由于體內(nèi)有母親的抗體保護，不易患秋季腹瀉，母乳喂養(yǎng)的小嬰兒，更少得秋季腹瀉。3歲以上的兒童，消化道功能和免疫系統(tǒng)逐步完善成熟，也很少患秋季腹瀉，即使患病，病情也會輕很多，病程短。成人也會感染秋季腹瀉，但癥狀與兒童的癥狀相似，但病情輕，病程短，一般23天即可痊愈。問題一：一般拉幾次算腹瀉？林醫(yī)生答：大便次數(shù)比平時多出3次以上就是腹瀉了問題二：怎么樣的便便才算是秋季腹瀉呢？林醫(yī)生答：水或蛋花湯一樣的大便就是典型的秋季腹瀉三、秋季腹瀉的主要特征及表現(xiàn)秋季腹瀉的主要特征：先吐后瀉，伴發(fā)燒，大便呈水樣或蛋花湯樣，病程有自限性，即使用藥也不能顯著改變病程，癥狀表現(xiàn)：（1） 起病急，初期常伴有感冒癥狀，如咳嗽、鼻塞、流涕，半數(shù)患兒還會發(fā)熱（常見于病程初期），一般為低熱，很少高熱；（2） 大便次數(shù)增多，每日10次左右，呈白色、黃色或綠色蛋花湯樣大便，帶少許粘液，無腥臭味；（3） 半數(shù)患兒會出現(xiàn)嘔吐。嘔吐癥狀多數(shù)發(fā)生在病程的初期，一般不超過3天。（4） 腹瀉重者可出現(xiàn)脫水癥狀，如口渴明顯，尿量減少，煩躁不安；（5） 病程有自限性，病程一般57天，營養(yǎng)不良、佝僂病和體弱多病者，腹瀉的時間可能更長。問題一：只是發(fā)燒會不會是秋季腹瀉？林醫(yī)生答：沒有嘔吐和腹瀉就不是秋季腹瀉，發(fā)燒可能是感冒了問題二： 如果只是腹瀉不發(fā)燒或嘔吐算不算？林醫(yī)生答：不發(fā)燒和不嘔吐也算的，20的孩子就是只有腹瀉的。問題三：是低燒還是高燒多一點林醫(yī)生答：多數(shù)是低燒，也有高燒的問題四：起病以后（發(fā)燒，嘔吐）多久會出現(xiàn)拉肚子的癥狀呢？林醫(yī)生答：一般2天左右吧。一般發(fā)燒嘔吐時間不是很長，2天左右，一開始腹瀉，發(fā)燒和嘔吐就會明顯好轉(zhuǎn)的。四、判斷脫水判斷寶寶是否脫水以及脫水的程度，是治療的關(guān)鍵，具體的治療方案，都是根據(jù)寶寶脫水的程度來制定的。觀察小兒有無脫水，可根據(jù)小兒神情、皮膚干燥情況、口唇干燥程度、眼窩與囟門是否凹陷、尿量多少、是否想喝水、哭時有無眼淚等方面來看。第一：精神狀態(tài)。寶寶的精神狀態(tài)是最最重要的。俗話說：小孩子不會裝病。孩子一有病，很明顯就可以看出來，就是從孩子的精神狀態(tài)反映出來的。如果孩子的精神狀態(tài)很好，說明孩子沒有脫水，如果寶寶的精神狀態(tài)不好，說明寶寶脫水，精神越差，脫水程度越嚴重。學會觀察孩子的精神狀態(tài)是每個家長必須學會的育兒技巧，觀察精神狀態(tài)要跟平時做比較。問題一：精神狀態(tài)是指不怎么愛笑了？如果比平時愛哭鬧呢？算精神不好嗎？林醫(yī)生答：如果寶寶很累，一天總是再睡覺，就是精神差 ，癟癟的樣子，煩躁也是的，要看程度問題二： 哭鬧想睡，但是睡不下去算不算？林醫(yī)生答：很累的樣子就是了，精神狀態(tài)不是特異性的，其他疾病也會有類似的表現(xiàn)，但是精神狀態(tài)可以判斷病情的輕重問題三：比平時鬧也算嗎？林醫(yī)生答：比平時鬧也算，要看程度第二：皮膚。寶寶的皮膚是判斷是否脫水的重要部位。首先看嘴唇是否干燥，如果嘴唇干燥，說明孩子已經(jīng)脫水。其次看孩子手背的皮膚，先將孩子手背的皮膚輕輕捏起，拉高，然后放開，讓手背皮膚自然回縮，正常情況下，一放手，孩子手背的皮膚會立刻回縮的，你現(xiàn)在就可以試試，捏起你手背的皮膚，放下，看看正常情況下皮膚回縮的時間。如果寶寶脫水，手背皮膚回縮時間會延長。如果出現(xiàn)手背皮膚回縮變慢，說明孩子的脫水程度已經(jīng)相當嚴重了，應該立即吊針補液。問題四：怎樣判斷手背皮膚回縮變慢？林醫(yī)生答：大家用自己的手試試，捏起來，發(fā)下，看看回縮的時間是幾秒？應該是立刻回縮，這是正常的回縮；回去也拿寶寶的手背試試，記住這種感覺，如果寶寶腹瀉，并有皮膚回縮變慢了，這是嚴重脫水的表現(xiàn)，要馬上吊針補液的。第三：尿量。這一點同樣相當重要，當孩子腹瀉時，家長一定要注意觀察尿量。一般與平時的尿量比較，如果只是輕微減少，說明孩子還沒有明顯脫水，但如果幾個小時都沒有小便，那就要警惕了，可能這時孩子脫水的程度已經(jīng)相當明顯了，要及時上醫(yī)院。而且，通?？床r，醫(yī)師多數(shù)會詢問孩子的尿量的，這一點與用藥有很大的關(guān)系。腹瀉時，很多家長都是給寶寶包上尿片的，這樣大便和小便就混在一起，分不出尿量的多少，這一點不可取問題五：寶寶一個晚上都沒有尿尿，只是早上有尿，是否屬于尿量減少？林醫(yī)生答：夜尿少正常，所以說要跟平時比較，以觀察6小時為限，用最近6小時的尿量跟平時比較，當然了，這只能估計的。五、補液治療的關(guān)鍵是補液輕度脫水可在家中口服補液來糾正；中度脫水必須在醫(yī)院里由醫(yī)生護士監(jiān)護下靜脈補液；重度脫水必須立即搶救。早期發(fā)病也是在家中口服補液處方一：米湯加鹽溶液：配制方法：米湯500毫升食用鹽1.75g（一平啤酒蓋的一半），隨時口服，能喝多少給多少。用奶瓶量500毫升的水，用啤酒蓋量鹽的量問題一：如果寶寶健康，是不是鹽要到一歲后才能吃？林醫(yī)生答： 無論說明年齡，這個都適合的問題二：什么是米湯？林醫(yī)生答：米湯就是第二三遍的洗米的水，煮沸了。處方二：糖鹽水：配制方法：溫白開水500毫升蔗糖10g（2小勺）食用鹽1.75g（一平啤酒蓋的一半）。隨時口服，能喝多少給多少。（與處方一的差不多）問題一：蔗糖是什么？葡萄糖可不可以？林醫(yī)生答：蔗糖是白糖，葡萄糖也可以處方三：口服補液鹽（ORS）：每包口服補液鹽沖500800毫升的溫開水，每腹瀉一次給服ORS液50100ml。（這種方法最科學）口服補液鹽（ORS）在一般的藥店都可以買到的。以上的方法針對輕癥的，中、重度的，要吊針，同時也要用這些方法口服補液的問題一：上面所說的補液，如果冷了，是不是要加熱了才能給小孩喝林醫(yī)生答：要溫的，不能冷的。另外補液鹽假如超過40度會變紅的，最好用“坐熱”（用開水燙熱）問題二：平時腹瀉也可以這樣喝吧？林醫(yī)生答：對，平時補液也可以這么喝。六、合理用藥1、秋季腹瀉是自限性的，自己會好，及時吃藥也是不能明顯縮短病程的，如果早期合理使用藥物，可以縮短病程，減輕癥狀。新博林+思密達+培菲康。秋季腹瀉是一種病毒感染引起的，雖說目前還沒有針對該病毒有效的藥物，但是，如果早期使用新博林，可以抑制病毒的復制和繁殖，減少病毒的數(shù)量，這樣就可以減輕癥狀，縮短病程了。2、主張應用消化道粘膜保護劑思密達，思密答不但有止瀉作用，更主要的，它是一種消化道粘膜的保護劑，可以保護消化道的粘膜免受多種致病因子的攻擊，而且思密達不進入血液循環(huán)系統(tǒng)，無毒副作用，非常安全。菌群失調(diào)者，選擇微生態(tài)制劑如培菲康、媽咪愛等。補充大量的維生素B，改善胃腸道的功能，縮短病程，例如同笑和寶立康問題一：請說說這幾種藥的用量！林醫(yī)生答：藥量要根據(jù)體重來計算的，頗復雜，我們可以按說明書或醫(yī)囑3、除非明確有細菌感染，否則慎用抗生素。例如頭孢和西林類消炎藥，沒有確切的細菌感染的證據(jù)，不要使用這些消炎藥，否則會加重病情和延長病程。有些醫(yī)生要亂用抗生素的，家長自己要懂，才不會吃虧問題一：怎么確定是否細菌感染呢？林醫(yī)生答：只有通過驗大便，才能知道，所以腹瀉一點要驗大便 。問題二：是不是要驗血看白細胞？林醫(yī)生答：一般無需驗血的4、不要濫用止瀉藥，特別是腹瀉的前3天，一定不要使用止瀉藥，很多醫(yī)生不喜歡用止瀉藥，特別是在病程的前半程，一般是不用止瀉藥的。這往往是家長最不理解的地方，也是醫(yī)患之間產(chǎn)生矛盾的主要原因。有些家長簡單的理解為腹瀉就要止瀉，止瀉藥一用就馬上好。其實，腹瀉既是一種病，也是機體保護自身的方法，通過腹瀉將胃腸道的細菌病毒排除體內(nèi)，減少對毒素的吸收，保護機體。如果盲目止瀉，非但治不好病，有時還會引起嚴重的中毒癥狀。因此，在沒有確定腸道內(nèi)沒有感染之前，最好慎用止瀉藥。治療原則中，補液是關(guān)鍵，問題一：病毒感染一般是不用抗生素的吧？林醫(yī)生答：用思密達就可以啦，不要隨便使用止瀉藥，也不要催促醫(yī)生使用止瀉藥。問題二：拉肚子可不可以吃?？藙?？林醫(yī)生答：?？藙诰褪穷^孢類消炎藥，不適合秋季腹瀉的問題三：3個月的BB拉肚子也可以吃嗎？林醫(yī)生答：要驗了大便才能吃的，大便中有紅細胞和白細胞才能吃的。七、腹瀉時的飲食要點一定不能禁食，相反，要鼓勵孩子多進食，可小量多餐。只有在一種情況下需要禁食，就是當孩子頻繁嘔吐時需要禁食，同時需要到醫(yī)院吊針補液。以流質(zhì)和半流質(zhì)為主，也就是奶、米湯、粥為主，暫時不要吃爛飯或硬飯避免過敏性食物例如海鮮、雞蛋等；不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物。特別是生冷的東西，燉蘋果可以止瀉。燉蘋果還有豐富的鞣酸蛋白，有吸附作用，可以止瀉。炒米湯：將普通大米洗凈，涼干，用大鍋炒至金黃色，加水煮粥，給孩子喝粥水。也有止瀉作用。八：秋季腹瀉的預防（1）最好以母乳喂養(yǎng)。由于母乳中富含免疫球蛋白，有助于增強嬰幼兒胃腸道的免疫能力，母乳喂養(yǎng)的寶寶較少得秋季腹瀉，即使得，病情也會輕很多。（2） 注意飲食衛(wèi)生，防止病從口入。（3） 合理喂養(yǎng)、定時定量，循序漸進地添加輔食，切忌幾種輔食一起添加。（4） 少吃富有脂肪的食物，多吃新鮮蔬菜，補充維生素B，改善胃腸功能。（5） 加強體格鍛煉，增強體質(zhì)。（6） 及早治療的營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血、微量元素缺乏、鉛中毒等慢性疾病。（7）合理用藥，不要濫用廣譜抗生素，以避免腸道正常菌群的失調(diào)。經(jīng)?？诜c道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑，如媽咪愛、培菲康、合生元等，防止腸道正常菌群失調(diào)。（8）接種輪狀病毒疫苗。6個月3歲的寶寶，每年要接種輪狀病毒活疫苗，以預防輪狀病毒腹瀉（秋季腹瀉）。在每年79月份，即秋季腹瀉流行季節(jié)來臨之前接種，每年一次。強調(diào)，目前沒有很好預防秋季腹瀉的好辦法問題一：是不是抵抗能力好些就可以避免？林醫(yī)生答：平時體質(zhì)好的孩子，會好一些，即使得了秋季腹瀉，癥狀也會輕很多的問題二：那這段時間最好是不斷奶，對嗎林醫(yī)生答：這個不影響斷奶的問題三：是不是接種疫苗？林醫(yī)生答：可以接種，不是打針，是吃的。疫苗的效果也不是很好，如果要吃，現(xiàn)在是最佳時期問題四：過敏體質(zhì)的寶寶能吃嗎？林醫(yī)生答：過敏體質(zhì)就不要吃了，效果也是很一般的問題五：媽咪愛，合生員、培菲康能一直吃嗎？換來換去的一直吃？還是吃一段時間停一停，再換一種吃呢？林醫(yī)生答：只吃一種就可以了，培菲康吧，可以經(jīng)常吃的，或者間斷吃。九、什么情況下寶寶要上醫(yī)院？應該做什么準備？1 頻繁嘔吐，不能進食和喝水的患兒，這是要及時到醫(yī)院吊針補液2 腹瀉合并發(fā)燒，體溫超過38.5，需要上醫(yī)院，請醫(yī)生協(xié)助診治3 短時間內(nèi)頻繁大便，例如2小時內(nèi)5次大便，每次量都很多，這時口服補液不能奏效，需要上醫(yī)院吊針補液4 大便有很多粘液或血液，此時寶寶可能合并了其他感染已經(jīng)不是單純的秋季腹瀉，需要上醫(yī)院請醫(yī)生協(xié)助診斷。5孩子精神很差、12小時內(nèi)沒有小便、皮膚彈性很差，這種情況要及時上醫(yī)院吊針補液，寶寶的脫水情況已經(jīng)相當嚴重了，口服補液不能奏效了。十、上醫(yī)院前在家里的準備工作家長在家中要學會記錄孩子的病情，例如孩子的精神狀態(tài)、大便的次數(shù)，每次大概多少量（估計），大便有沒有粘粘的鼻涕樣的東西，有沒有血絲，小便有多少（估計）等，因為醫(yī)生在診療之前肯定要詢問這些的。還有，上醫(yī)院一定要帶上寶寶最后一次的大便，醫(yī)生可能會要化驗大便的。十一、醫(yī)生經(jīng)?；灥捻椖浚捍蟊愠Ｒ?guī)：了解大便的性質(zhì)，是否有紅細胞和白細胞，幫助診斷。通常秋季腹瀉患兒的大便，大便常規(guī)是正常的，但這并不說明寶寶沒事，正好是說