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1,靜脈留置針輸液技術(shù),目的,1、補(bǔ)充水及電解質(zhì),預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂2、增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓及微循環(huán)灌注量3、供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù),增加體重,維持正氮平衡4、輸入藥物,治療疾病,素質(zhì)要求,1、服裝、鞋帽整潔2、儀表大方、舉止端莊3、微笑服務(wù)、語(yǔ)言柔和恰當(dāng)、態(tài)度和藹可親,四準(zhǔn)備,1、環(huán)境:整潔、安靜、安全2、護(hù)士:(1)自我介紹(2)評(píng)估病人:年齡、意識(shí)狀況,營(yíng)養(yǎng)情況、肢體活動(dòng)度及合作程度等;解釋輸液的目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn),介紹輸注的藥物及基本藥理作用,取得患者的合作;評(píng)估穿刺部位局部皮膚及血管狀況(3)核對(duì)確認(rèn)病人、作好操作前準(zhǔn)備,3、病人:(1)經(jīng)解釋、病人或家屬理解、愿意合作、建立安全感(2)了解靜脈輸液的目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)(3)取合適體位,4、用物準(zhǔn)備,(1)治療車上:消毒物品(0.5%碘伏、無(wú)菌棉簽)1套;一次性輸液器1套、靜脈留置針1顆、敷貼1張;注射器及針頭12個(gè);小枕、止血帶、膠布、彎盤、砂輪、無(wú)菌紗布、瓶套、啟瓶器;藥物及液體(按醫(yī)囑準(zhǔn)備);輸液卡、筆、表、瓶簽紙(2)治療車下:銳器盒、生活垃圾桶、醫(yī)療垃圾桶各一,操作流程,填寫、粘貼輸液卡,加藥、插輸液器,攜用物至床旁,再次核對(duì),核對(duì)藥液瓶簽(藥名、濃度、劑量和時(shí)間),檢查藥液質(zhì)量,選擇穿刺部位(在穿刺點(diǎn)上方10-15cm)處扎止血帶,消毒皮膚(范圍為810cm),靜脈穿刺,操作流程,固定,調(diào)節(jié)滴速,最后一次查對(duì),整理用物,洗手,記錄,將輸液針頭與留置針連接,注意事項(xiàng),1、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作和查對(duì)制度,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生2、輸液前排盡輸液管及針頭內(nèi)的氣體,輸液完畢及時(shí)拔針防止發(fā)生空氣栓塞3、根據(jù)病情和藥物性質(zhì)選擇合適靜脈。需長(zhǎng)期輸液者,應(yīng)有計(jì)劃地合理選用靜脈,注意事項(xiàng),4、對(duì)年老、體弱,心、肺、腎功能不良者,嬰幼兒或輸注刺激性較強(qiáng)的藥物時(shí)速度宜慢;對(duì)嚴(yán)重脫水、血容量不足、心肺功能良好者輸液速度可適當(dāng)加快5
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