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肺癌健康教育,腫瘤內(nèi)科,1,肺癌已成為癌癥頭號殺手,什么是肺癌?對于肺癌,大家普遍的認(rèn)識就是照片子,肺部有個陰影。這說明肺部有腫塊,但這個腫塊到底是什么性質(zhì),還要經(jīng)過一系列的檢查,最終的確診要通過病理檢查。也就是說,要經(jīng)過很多診斷,最后才能確診肺癌。,2,什么是肺癌?,肺癌是長在支氣管上皮或肺泡上皮的癌癥。肺癌大多先發(fā)生在支氣管上皮。腫瘤的上皮細(xì)胞不正常生長,無限增生,使瘤塊堅硬,并可向四周甚至全身擴(kuò)散。,3,我國癌癥的流行趨勢,癌癥發(fā)病屬中等水平發(fā)病率及死亡率均呈上升趨勢近幾年來,癌癥已成為我國居民死因的首位癌譜正在發(fā)生變化癌譜有西方化的趨向,4,從數(shù)字中看吸煙,27%目前全球近三成的煙民在中國136%目前中國近四成人口吸煙233%目前全球每三支香煙中就有一支是在中國消耗的33,000目前中國每天3000人因吸煙喪生31,200,000目前中國每年有120萬公民因吸煙致死23,000,000目前每分鐘中國消耗香煙300萬支35,000,000目前中國有500萬兒童抽煙2320,000,000目前中國有3億2千萬煙民265,000,000,000目前吸煙對中國年經(jīng)濟(jì)損失達(dá)到約650億元1,800,000,000,000目前中國年消耗香煙1萬8千億支2,5,肺癌的預(yù)防,6,癌癥預(yù)防三層次概念,維護(hù)健康減少致癌性暴露改變不良生活方式干預(yù)癌前狀態(tài),阻其進(jìn)程化學(xué)預(yù)防及時發(fā)現(xiàn)未浸潤或轉(zhuǎn)移的早期癌腫瘤普查,7,早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,癌癥的篩查診斷性檢查健康體檢應(yīng)用有效方法針對特定的腫瘤在無癥狀的人群中進(jìn)行篩查。,8,一級預(yù)防,一級預(yù)防-針對健康人群,防止癌癥的發(fā)生避免吸煙,30的癌癥與吸煙有關(guān)食物多樣,多吃谷物,蔬菜,水果與薯類;研究證實多吃各種綠葉蔬菜和番茄(西紅柿)對預(yù)防肺癌有明顯作用。十字花科蔬菜(如油菜、菜花菜、卷心菜、大白菜、甘藍(lán)、花椰菜、蔥蒜、胡蘿卜素等),9,二級預(yù)防,針對高危人群,防止初發(fā)疾病的發(fā)生和進(jìn)展高危人群包括:40歲以上的長期吸煙者(3個“20“:吸煙20年以上,20歲以下開始吸煙的,每天吸煙20支以上的);經(jīng)常接觸煤煙,煤焦油和油煙者;按受過量放射線照射者(采礦工等);長期接觸無機(jī)砷、石棉、鉻、鎳者;慢性肺部疾病如肺結(jié)核等患者;慢性咳嗽,痰中帶血者;有肺癌家族史者個體經(jīng)常性地自我檢查,重視腫瘤發(fā)生的危險信號如無原因的無痛性出血、持續(xù)性咳嗽或感染不愈等定期體檢:觸檢,胸部X片或CT檢查、查痰等篩查,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,10,肺癌治療雖然有很多辦法,手術(shù)、化療、放療,靶向,免疫但是總的治療效果和人們的期望值相比還差很遠(yuǎn)早期發(fā)現(xiàn)是提高治愈率最關(guān)鍵方式!,11,三級預(yù)防,-又稱康復(fù)性預(yù)防,針對肺癌患者,采取各種醫(yī)療手段防止病情惡化,肺癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,提高癌癥患者生存率和生活質(zhì)量、促進(jìn)患者康復(fù)。主要治療手段:手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療及綜合治療。對早中期的病人盡量手術(shù)根治,提高腫瘤的治愈率;對晚期病人進(jìn)行綜合治療,正確有效地實行姑息治療和康復(fù)治療,延長病人的生存期和生活質(zhì)量,防止惡性腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移;,12,肺癌癥狀,主要癥狀:咳嗽:多為陣發(fā)性干咳痰血:鮮紅色或與痰液混在一起胸痛:約1/4病人會有胸痛哮鳴:支氣管部分阻塞造成哮鳴音發(fā)熱:腫瘤因壞死或繼發(fā)性肺炎胸悶氣急:影響肺功能其他還可表現(xiàn):消瘦,乏力,食欲減退,體重下降,13,肺外癥狀,又稱副癌綜合征:杵狀指、趾;骨關(guān)節(jié)肥大;男性乳房發(fā)育;重癥肌無力;多發(fā)性神經(jīng)炎等等,14,早期發(fā)現(xiàn)和診斷,早期診斷-關(guān)鍵在于提高警惕-加強(qiáng)宣教、普及防癌知識40歲男性、吸煙者出現(xiàn)下列情況應(yīng)疑及肺癌:刺激性咳嗽、持續(xù)2-3周以上,治療無效者持續(xù)或間斷痰中帶血,無其他原因可解釋者,15,肺癌的治療,根據(jù)分期病理類
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