2016 年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作要點(diǎn)

2016 年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作要點(diǎn) 2016 年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中 不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作要點(diǎn) 為貫徹落實(shí)黨的十八屆五中全會(huì)精神和國(guó)務(wù)院第四次廉政工作會(huì)議精神，保持高壓態(tài)勢(shì)，堅(jiān)持標(biāo)本兼治，深入推進(jìn)源頭治理，加強(qiáng)醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)行風(fēng)建設(shè)，根據(jù)糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作實(shí)施意見(jiàn)，制定本要點(diǎn)。 一、嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)藥購(gòu)銷行為 (一 )健全完善藥品和高值耗材供應(yīng)保障體系。落實(shí)完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)，建立部分藥品價(jià)格談判機(jī)制。全面啟動(dòng)藥品集中采購(gòu)平臺(tái) 規(guī)范 化建設(shè)和互聯(lián)互通。規(guī)范和推進(jìn)高值醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)。著手建立常態(tài)短缺藥品儲(chǔ)備，推動(dòng)基本藥物小品種定點(diǎn)生產(chǎn)試點(diǎn)，保障重點(diǎn)小品種藥、低價(jià)藥供應(yīng)。 (二 )加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位涉稅案件的查處。建立部際聯(lián)席會(huì)議成員單位信息共享機(jī)制，共同治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域涉稅違法問(wèn)題，鞏固醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)發(fā)票使用情況專項(xiàng)整治成果。 (三 )開(kāi)展醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)行業(yè)信用建設(shè)。開(kāi)展行業(yè)信用評(píng)價(jià)、信用建設(shè)和信用培訓(xùn)工作。完善醫(yī)藥購(gòu)銷不良信息記錄采集平臺(tái)，加強(qiáng)企業(yè)信用信息公開(kāi)和公示。加強(qiáng)藥 品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理，以核實(shí)票據(jù)資金流向與藥品物 流流向一 致性為抓手整治“ 掛靠走票 ” 行為，開(kāi)展藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)監(jiān)督檢查。 二、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為 (四 )全面落實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃。細(xì)化完善便民利民措施，優(yōu)化門 (急 )診流程，全面推行預(yù)約診療，實(shí)行同級(jí)、上級(jí)醫(yī)院同類醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)。研究開(kāi)展信息惠民工程居民健康信息服務(wù)試點(diǎn)工作，并完善院前醫(yī)療急救、對(duì)口支援、遠(yuǎn)程醫(yī)療、醫(yī)療質(zhì)量和安全等相關(guān)政策。應(yīng)用疾病診斷相關(guān)分組 (法，開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量、收費(fèi)和成本監(jiān)測(cè)，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控費(fèi)工作。 (五 )繼續(xù)深入開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)，規(guī)范抗菌藥物 臨床應(yīng)用。繼續(xù) 推廣“ 陽(yáng)光醫(yī)藥 ” 電子監(jiān)察試點(diǎn)工作。 (六 )繼續(xù)狠抓 “ 九不準(zhǔn) ” 相關(guān)制度落實(shí)。廣泛宣傳衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)典型，樹(shù)立良好道德風(fēng)尚。健全患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪制度。 三、加大相關(guān)改革力度 (七 )繼續(xù)指導(dǎo)地方各級(jí)財(cái)政加大政府衛(wèi)生計(jì)生投入。加強(qiáng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理和績(jī)效考核。進(jìn)一步完善醫(yī)?；鸨O(jiān)管制度，建立動(dòng)態(tài)監(jiān)控機(jī)制，確保基金收支平衡和平穩(wěn)運(yùn)行。 (八 )推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格改革，堅(jiān)持放管結(jié)合，取消絕大部分藥品政府定價(jià)，健全藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)體系，做好藥品價(jià)格的監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布工作。加快推進(jìn)醫(yī)療服務(wù) 價(jià)格改革，建立醫(yī)療服 務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。落實(shí)全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范 (2012 年版 )，清理規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。做好醫(yī)藥價(jià)格和收費(fèi)監(jiān)督檢查工作。 (九 )深化醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革。全面實(shí)施醫(yī)保付費(fèi)總額控制，推進(jìn)按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)等付費(fèi)方式改革，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范提供醫(yī)療服務(wù)。貫徹落實(shí)關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管的意見(jiàn)、關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算工作的指導(dǎo)意見(jiàn)、關(guān)于加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)欺詐案件查處和移送工作的通知等文件精神，加大對(duì)欺詐騙取醫(yī)保基金 行為的打擊力度。 四、 加強(qiáng)行業(yè)紀(jì)律建設(shè) (十 )保持查辦案件的高壓態(tài)勢(shì)。重點(diǎn)對(duì)醫(yī)藥價(jià)格、 “ 九不準(zhǔn) ” 、虛假違法醫(yī)藥廣告、制售假藥、醫(yī)療器械等開(kāi)展檢查。針對(duì)群眾關(guān)心的突出問(wèn)題開(kāi)展專項(xiàng)檢查。 (十一 )深入治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂。推動(dòng)各地衛(wèi)生計(jì)生部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)與檢察、公安、工商、食品藥品監(jiān)管等執(zhí)紀(jì)執(zhí)法機(jī)關(guān)的協(xié)調(diào)配合，建立糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)重大案件、違法行為聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，有效規(guī)范藥械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)及其工作人員的從業(yè)行為。加大紀(jì)律法制和警示教 育力度，樹(shù)立正確的價(jià)值觀、利益觀，增強(qiáng)職業(yè)榮譽(yù)感和社會(huì)責(zé)任感，形成重服務(wù)、講奉獻(xiàn)、自覺(jué)抵制 商業(yè)賄賂的良好風(fēng)氣。 2016年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作要點(diǎn) 為貫徹落實(shí)黨的十八大、十八屆二中、三中、四中、五中全會(huì)和中央紀(jì)委第六次全會(huì)精神，全面推進(jìn)健康中國(guó)戰(zhàn)略目標(biāo)，堅(jiān)持“管行業(yè)必須管行風(fēng)”和“一崗雙責(zé)”加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生行風(fēng)建設(shè)，切實(shí)維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益，根據(jù)糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作實(shí)施意見(jiàn)，制定本要點(diǎn)。 一、實(shí)行醫(yī)藥購(gòu)銷全過(guò)程規(guī)范管理 (一 )完善藥品和高值醫(yī)用耗材集中招標(biāo)機(jī)制，保障藥品供應(yīng)。高度重視并著力解決醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域?yàn)E用行政權(quán)力排除限制競(jìng)爭(zhēng)行為。通過(guò)維護(hù)市場(chǎng)公平競(jìng)爭(zhēng)，促進(jìn)藥品價(jià)格合理形成，保證藥品質(zhì)量，整頓購(gòu)銷秩序，切實(shí)減輕人民群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。加快推進(jìn)小品種定點(diǎn)生產(chǎn)試點(diǎn)，進(jìn)一步完善常態(tài)短缺藥儲(chǔ)備，繼續(xù)推進(jìn)小品種藥集中生產(chǎn)基地建設(shè)。落實(shí)公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作，進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配備使用管理。 (二 )維護(hù)健康有序藥品流通市場(chǎng)環(huán)境，嚴(yán)厲打擊掛靠經(jīng)營(yíng)、商業(yè)賄賂、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)假劣藥品和發(fā)布虛假藥品廣告等違法違規(guī)行為。嚴(yán)厲打擊壟斷行為。 (三 )加強(qiáng)藥品流通行業(yè)誠(chéng)信制度建設(shè)，加強(qiáng)誠(chéng)信和職業(yè)道德教育，完善藥品流通行業(yè)信用評(píng)價(jià)體系，樹(shù)立誠(chéng)實(shí)守信的行業(yè)形象，形成信息公開(kāi)、分類監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督的行業(yè)信用管理機(jī)制。 (四 )建立部際聯(lián)席會(huì)議成員信息共享機(jī)制和信息披露制度，共同治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域涉稅違法問(wèn)題，鞏固醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)發(fā)票使用情況專項(xiàng)整治成果。加強(qiáng)藥品與醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)票使用情況的檢查，對(duì)醫(yī)藥企業(yè)涉稅問(wèn)題開(kāi)展專項(xiàng)整治，嚴(yán)厲打擊虛開(kāi)發(fā)票、偷稅等違法行為，查處一批涉稅違法案件。 (五 )加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展學(xué)術(shù)交流活動(dòng)的規(guī)范。 二、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水 平 (一 )進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)。進(jìn)一步細(xì)化、實(shí)化具體方案，著力解決突出矛盾和問(wèn)題。推進(jìn)預(yù)約診療、日間手術(shù)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。完善 “ 三調(diào)解一保險(xiǎn) ” 的醫(yī)療糾紛預(yù)防處置機(jī)制。加強(qiáng)精細(xì)化管理，制定醫(yī)院章程指導(dǎo)原則、醫(yī)療機(jī)構(gòu)崗位職責(zé)和工作制度。強(qiáng)化公立醫(yī)院績(jī)效考核，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師和護(hù)士注冊(cè)信息公開(kāi)。 (二 )完善分級(jí)診療體系。優(yōu)化醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)和布局，促進(jìn)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力提升。扎實(shí)推進(jìn)分級(jí)診療試點(diǎn)工作，繼續(xù)以慢性病為切入點(diǎn)完善一體化分級(jí)診療服務(wù)模式。 (三 )加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，確保醫(yī)療安全。建立醫(yī)療質(zhì)量管控長(zhǎng)效機(jī)制，加快臨床 路徑應(yīng)用，提高病種覆蓋面和管理質(zhì)量。開(kāi)展腫瘤等重大疾病規(guī)范化診療管理，強(qiáng)化藥事管理，促進(jìn)臨床合理用血，保障血液供應(yīng)。 (四 )堅(jiān)持紀(jì)律教育和作風(fēng)建設(shè) “ 兩輪驅(qū)動(dòng) ” 加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，落實(shí)行風(fēng)建設(shè) “ 九不準(zhǔn) ” ，不斷提升行業(yè)精神文明建設(shè)工作水平。 三、深化改革，加強(qiáng)源頭治理 (一 )強(qiáng)化藥品流通安全管理工作，發(fā)揮票據(jù)管理、藥品和中藥材追溯體系對(duì)規(guī)范流通秩序的作用，震懾和嚴(yán)查違法違規(guī)者。 (二 )啟動(dòng)建立藥品出廠價(jià)格可追溯機(jī)制。推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)定價(jià)方式改革，擴(kuò)大按病種、按服務(wù)單元收費(fèi)范圍，逐步減少按項(xiàng)目收費(fèi)規(guī)模。加強(qiáng)對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)不充分 的藥品和高值醫(yī)用耗材的價(jià)格監(jiān)管，建立健全藥品價(jià)格的監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。 (三 )擴(kuò)大公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市范圍，協(xié)同推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品流通等改革。在綜合醫(yī)改試點(diǎn)省和城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)地區(qū)的藥品、耗材采購(gòu)中實(shí)行 “ 兩票制 ” ，即生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開(kāi)一次發(fā)票，流通企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)一次發(fā)票。 (四 )不斷深化付費(fèi)方式改革、加強(qiáng)基金監(jiān)管、協(xié)同推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合配套改革，切實(shí)防范基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)，提高基金保障績(jī)效，維護(hù)參保人員合法權(quán)益。 四、加大執(zhí)紀(jì)力度 (一 )加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè) “ 九不準(zhǔn) ” 的貫徹落實(shí)。嚴(yán)肅查處利用醫(yī)療 衛(wèi)生服務(wù)謀取不正當(dāng)利益的違法違紀(jì)行為。重點(diǎn)對(duì)醫(yī)藥價(jià)格、醫(yī)用耗材管理等開(kāi)展檢查，建立責(zé)任追究制度。 (二 )繼續(xù)加大醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂等不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為的