社會經(jīng)濟因素與人群健康

社會因素與健康、疾病的關(guān)系龐震苗,社會因素的內(nèi)涵社會因素是指社會的各項構(gòu)成要素，包括環(huán)境、人口、文明程度。,*自然因素健康*社會因素,自然因素人的疾病大多與遺傳有關(guān)，人的生命從受精卵開始就受到環(huán)境的影響。社會因素,同一生態(tài)環(huán)境下的不同地區(qū)的健康和疾病流行狀況不同，而這種差別與這些地區(qū)之間的經(jīng)濟差異密切相關(guān)。（如城鄉(xiāng)患病率的差別）發(fā)展中國家每年近1200萬兒童在5歲前死于呼吸道感染、腹瀉、瘧疾、麻疹和營養(yǎng)不良等疾病。,健康和疾病的地區(qū)分布不一致，不同地區(qū)的死亡率、發(fā)病率都有明顯差異。歐美發(fā)達國家非洲等第三國家相比,社會醫(yī)學（SocicalMedecine）是研究社會因素對人類健康和疾病的影響，以及人群的整體衛(wèi)生狀況，研究預防、減少和治療疾病，提高人群健康水平的社會策略和手段的學科。學習本學科對于貫徹落實生物-心理-社會醫(yī)學模式，提高醫(yī)學生的人文社會科學素質(zhì)具有極大的幫助。,第三只眼睛社會、經(jīng)濟、文化、生活方式、衛(wèi)生服務等因素,社會因素影響健康的基本規(guī)律和特點、泛影響性、恒常性、積累性、交互作用,社會因素影響健康的機制社會因素作用的門戶感知覺系統(tǒng)社會因素作用的中介神經(jīng)內(nèi)分泌免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)網(wǎng)絡社會因素作用的控制器中樞神經(jīng)系統(tǒng)（腦）,社會經(jīng)濟因素與人群健康,分析經(jīng)濟因素對健康的影響,常常用反映經(jīng)濟發(fā)展的指標及居民健康指標進行綜合分析。衡量經(jīng)濟發(fā)展的主要指標:國民生產(chǎn)總值人均國民生產(chǎn)總值反映居民健康狀況的指標：出生率、死亡率、平均期望壽命、嬰兒死亡率,經(jīng)濟對疾病譜的影響,*社會經(jīng)濟的發(fā)展是人群健康水平提高的根本保證經(jīng)濟的發(fā)展促進了健康水平的提高*人群健康是社會經(jīng)濟發(fā)展的條件人群健康水平的提高對推動社會經(jīng)濟的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用,經(jīng)濟與健康雙向作用的辯證統(tǒng)一關(guān)系,人均產(chǎn)值、人均收入與死亡率呈相關(guān),負,與期望壽命呈相關(guān),正,一個尚未解決溫飽的國家是不會對居民衛(wèi)生保健作出多大保障的。,為什么社會經(jīng)濟狀況改善對健康有促進作用？,1、充足的生活資料，提高了生活水平2、促進衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，改善就醫(yī)條件，向人們提供好的醫(yī)療保健服務，減少死亡，延長壽命。3、提高生活質(zhì)量4、提供優(yōu)越的勞動工作條件，保護環(huán)境、減少控制對環(huán)境的污染。,另一方面社會經(jīng)濟發(fā)展對健康也存在制約，為什么？,1、社會經(jīng)濟的發(fā)展，必然加快了工業(yè)化的步伐，建立大量工廠，會造成環(huán)境污染，增加人群患病的可能性。,哪些企業(yè)會導致較嚴重的環(huán)境污染？,造紙、印染、電鍍、建材環(huán)境污染是當前人類面臨的重大問題之一它具有產(chǎn)生容易，根除困難的特征。,2、社會經(jīng)濟的發(fā)展，使人們生活水平不斷提高，勞動條件有很大改善（整天坐在電腦前面就可以完成一切工作）人們生活方式發(fā)生了很大變化，造成營養(yǎng)過剩，運動減少，進而發(fā)展為現(xiàn)代文明病。,居民食物構(gòu)成比例變化，體力活動減少，產(chǎn)生富裕病肥胖、高血壓、糖尿病。,3、社會經(jīng)濟發(fā)展、生活水平提高，人的不良行為也不斷增加，如賭博、吸毒、不良性行為等。,現(xiàn)代社會工作節(jié)奏加快，人際關(guān)系網(wǎng)絡復雜化，應激事件增多，使心理緊張因素增多。,人群健康對經(jīng)濟發(fā)展的作用又如何？,1、身體健康提高工作效率對經(jīng)濟發(fā)展起正作用2、人群健康水平提高可以延長勞動者的工作年限,如1988年初，上海市甲肝大流行，據(jù)上海醫(yī)科大學社會醫(yī)學研究室研究表明，因患甲肝損失勞動日299萬天，由于陪護損失勞動日167萬天，造成直接經(jīng)濟損失5.08億元，間接經(jīng)濟損失5.57億元，合計10.65億元。,這個數(shù)字是上海市全年衛(wèi)生事業(yè)費的4.44倍。,1、社會階層與健康階層主要由個人受教育程度、工種和收入等因素決定。研究社會階層與健康的主要意義在于發(fā)現(xiàn)高危人群。,2、居民營養(yǎng)與健康