慈善組織認定

慈善組織認定申請書（適用于基金會）社會組織名稱統(tǒng)一社會信用代碼社會組織類型成立登記時間登記管理機關業(yè)務主管單位法定代表人聯系電話住 所慈善活動領域扶貧、濟困扶老、救孤、恤病、助殘、優(yōu)撫；救助自然災害、事故災難和公共衛(wèi)生事件等突發(fā)事件造成的損害；促進教育、科學、文化、衛(wèi)生、體育等事業(yè)的發(fā)展；防治污染和其他公害，保護和改善生態(tài)環(huán)境；符合中華人民共和國慈善法規(guī)定的其他公益活動，具體描述為： 章 程核準時間核準機構財務情況審計機構名稱上年末凈資產 萬元 上年度慈善活動支出 萬元上年度慈善活動支出比例： 上年度管理費用 萬元 上年度管理費用比例： 申請認定慈善組織履行的內部民主決策程序本組織保證慈善組織認定申請表內容真實、準確、完整，并承擔由此引起的一切法律責任。 法定代表人簽字: 社會組織蓋章： 年 月 日 業(yè)務主管單位審查意見： 經辦人： 年 月 日慈善組織認定符合有關規(guī)定的承諾書社會組織名稱法定代表人聯系電話住 所是否符合中華人民共和國慈善法、慈善組織認定辦法等規(guī)定的承諾（一）申請時具備相應的社會組織法人登記條件是；否（二）以開展慈善活動為宗旨，業(yè)務范圍符合慈善法第三條的規(guī)定；申請時的上一年度慈善活動的年度支出和管理費用符合國務院民政門關于慈善組織的規(guī)定；是；否（三）不以營利為目的，收益和營運結余全部用于章程規(guī)定的慈善目的；財產及其孳息沒有以任何形式在發(fā)起人、捐贈人或者本組織成員中分配；章程中有關于剩余財產轉給目的相同或者相近的其他慈善組織的規(guī)定；是；否（四）有健全的財務制度和合理的薪酬制度；是；否（五）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件。是；否有無下列情形的承諾（一）有法律法規(guī)和國家政策規(guī)定的不得擔任慈善組織負責人的情形；有；無（二）申請前兩年內曾受行政處罰或者年度檢查不合格的；有；無（三）申請時被列入民政部門異常名錄的；有；無（四）有其他違反法律、法規(guī)、國家政策行為的。有；無本組織保證以上承諾內容真實、準確、完整，并承擔由此引起的一切法律責任。 法定代表人簽字: 社會組織印章： 年 月 日慈善組織認定申請書（適用于社會團體、社會服務機構）社會組織名稱統(tǒng)一社會信用代碼社會組織類型成立登記時間登記管理機關業(yè)務主管單位法定代表人聯系電話住 所宗旨業(yè)務范圍慈善活動領域扶貧、濟困扶老、救孤、恤病、助殘、優(yōu)撫；救助自然災害、事故災難和公共衛(wèi)生事件等突發(fā)事件造成的損害；促進教育、科學、文化、衛(wèi)生、體育等事業(yè)的發(fā)展；防治污染和其他公害，保護和改善生態(tài)環(huán)境；符合中華人民共和國慈善法規(guī)定的其他公益活動，具體描述為： 章 程核準時間核準機構內部治理結構會員（代表）大會：有，無；章程規(guī)定 年召開 次， 申請前三年按照章程規(guī)定是否需要召開：是，否； 召開情況： 年 月召開，參會 人；（可增減）理 事 會：章程規(guī)定每年召開 次，申請前三年召開情況： 年 月召開，參會 人； 年 月召開，參會 人； 年 月召開，參會 人； （可增減）常務理事會：有，無；章程規(guī)定每年召開 次，申請前三年召開情況：（選擇無，請忽略此項） 年 月召開，參會 人； 年 月召開，參會 人； 年 月召開，參會 人； 年 月召開，參會 人； 年 月召開，參會 人； 年 月召開，參會 人。 （可增減）監(jiān)事或監(jiān)事會：有，無；申請前三年是否按照規(guī)定進行履職：是，否財務情況審計機構名稱上年末凈資產 萬元 上年度慈善活動支出 萬元上年度慈善活動支出比例： 上年度管理費用 萬元上年度管理費用比例： 申請認定慈善組織履行的內部民主決策程序負責人序號姓名職務年齡當選時間當選程序（可增減）申請理由：（可增減）開展慈善活動的說明：（可增減）本組織保證慈善組織認定申請表內容真實、準確、完整，并承擔由此引起的一切法律責任。 法定代表人簽字: 社會組織蓋章： 年 月 日 業(yè)務主管單位審查意見： 經辦人： 年 月 日慈善組織認定符合有關規(guī)定的承諾書社會組織名稱法定代表人聯系電話住 所是否符合中華人民共和國慈善法、慈善組織認定辦法等規(guī)定的承諾（一）申請時具備相應的社會組織法人登記條件是；否（二）以開展慈善活動為宗旨，業(yè)務范圍符合慈善法第三條的規(guī)定；申請時的上一年度慈善活動的年度支出和管理費用符合國務院民政門關于慈善組織的規(guī)定；是；否（三）不以營利為目的，收益和營運結余全部用于章程規(guī)定的慈善目的；財產及其孳息沒有以任何形式在發(fā)起人、捐贈人或者本組織成員中分配；章程中有關于剩余財產轉給目的相同或者相近的其他慈善組織的規(guī)定；是；否（四）有健全的財務制度和合理的薪酬制度；是；否（五）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件。是；否有無下列情形的承諾（一）有法律法規(guī)和國家政策規(guī)定的不得擔任慈善組織負責人的情形；有；無（二）申請前兩年內曾受行政處罰或者年度檢查不合格的；有；無（三）申請時被列入民政部門異常名錄的；有；無（四）有其他違反法律、法規(guī)、國家政策行為的。有；無本組織保證以上承諾內容真實、準確、完整，并承擔由此引起的一切法律責任。 法定代表人簽字: 社會組織印章： 年 月 日慈善組織公開募捐資格申請書一、基本情況 1.慈善組織名稱： ； 住所及郵編： ；2.組織類別：基金會 社會團體 社會服務機構3.統(tǒng)一社會信用代碼： ；4.設立登記日期： ；認定為慈善組織日期： ；5.是否獲得公益性捐贈稅前扣除資格：是 否6.業(yè)務主管單位： ；7.工作聯系人： ，職務： ；8.聯系方式:固定電話 ，手機 ；傳真 ；Email或QQ號： ；9.本組織門戶網站（官方微博、微信或移動客戶端）： ；10.是否召開關于申請公開募捐資格的理事會：是 否時間： ，地點： ，議題： ，出席理事人數： 名，占全體理事會成員比例： ；11.是否首次申請：是 否12.申請理由： 二、內部治理情況1.理事會成員構成及關系： 理事長（會長）： ，專職 兼職 在本組織職務： ； 本組織現有理事： 名，理事名單： 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 ；來自同一單位理事： 名，分別是： 、 、 、 、 、 、 、 ，占理事會成員比例為： ；上述理事來源單位： ； 理事會成員來自相互間具有關聯關系（指企業(yè)等組織之間的控制關系、投資關系、 共同對外投資或者其他重大影響）的組織的理事： 名，分別為： 、 、 、 、 、 、 、 、 、 ，占理事會成員比例 ； 上述理事來源單位： ； 請具體描述理事來源單位存在關聯關系的情形： ；理事會成員相互間具有近親屬關系的理事 名，分別為： 、 、 、 、 、 ； 請具體描述上述理事的近親屬關系： ；由非內地居民擔任的理事： 名，分別為： 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 ；占理事會成員比例 ；2.法定代表人： ，是否為內地居民：是 否 在本組織擔任職務： ；3.秘書長專（兼）職：專職 兼職 專職工作人員數： ；4.有無監(jiān)事或成立監(jiān)事會：有監(jiān)事 人， 成立了監(jiān)事會，監(jiān)事名單： ；5.會員（代表）大會、理事會召開情況：章程規(guī)定會員（代表）大會 年召開 次，申請前兩年召開情況： 年 月召開 屆 次 會議， 年 月召開 屆 次 會議；章程規(guī)定理事會每年召開 次，申請前二年召開情況： 年 月召開 屆 次 會議，會議召開方式：現場 通訊 ； 年 月召開 屆 次 會議，會議召開方式：現場 通訊 ； 年 月召開 屆 次 會議，會議召開方式：現場 通訊 ； 年 月召開 屆 次 會議，會議召開方式：現場 通訊 ； 年 月召開 屆 次 會議，會議召開方式：現場 通訊 ； 年 月召開 屆 次 會議，會議召開方式：現場 通訊 。三、運作和接受監(jiān)督情況1.是否依法履行納稅義務：是 否 稅務登記證號： ；2.申請前二年慈善活動支出和管理費用情況： 年,慈善活動支出 元，占上年總收入（上年末凈資產）比例 ； 年,管理費用支出 元，占當年總支出比例 ； 年,慈善活動支出 元，占上年總收入（上年末凈資產）比例 ； 年,管理費用支出 元，占當年總支出比例 ；3.是否參加了社會組織評估：是 否（如選否，不需選擇評估等級）評估等級: ；有效期至： 年 月 日4.申請前二年是否按照有關規(guī)定報送年度工作報告（參加年檢）: 年，是 否； 年，是 否； 年度檢查結論： 年，無 合格 基本合格 不合格 年，無 合格 基本合格 不合格5.是否履行信息公開義務： 是 否 6.是否被納入異常名錄： 是 否 請列出具體情形： ；7.申請前二年是否受到過行政處罰：是 否（如選否，不需填寫以下四項內容） 行政處罰時間： 年 月 日 行政處罰種類： ； 實施機關： ；違法行為： ； 8.其他需要說明的情況： 本組織現申請公開募捐資格。本組織保證慈善組織公開募捐資格申請書內容真實、準確、完整、有效，承諾符合慈善組織公開募捐管理辦法第五條規(guī)定的所有條件，不存在申請前二年被納入異常名錄的情形，絕不存在違反社會組織相關法律法規(guī)受到行政處罰和違反其他法律、法規(guī)及國家政策的行為，并承擔由此引起的一切法律責任。同時，本組織保證按照慈善法、慈善組織認定辦法及慈善組織公開募捐管理辦法等相關法律法規(guī)規(guī)章，以開展慈善活動為宗旨，不以營利為目的，在章程和業(yè)務范圍內開展公開募捐活動，妥善管理使用捐贈財產，并定期向社會公開。法定代表人（簽字）： 慈善組織（蓋章）： 年 月 日注：提交該申請書時，請同時提交以下材料：1.本組織前二年注冊會計師出具的財務審計報告，包括年度慈善活動支出和年度管理費用的專項審計；2.加蓋本慈善組織印章的會議紀要；3.有業(yè)務主管單位的，出具業(yè)務主管單位同意的證明材料；4.本申請書未盡事宜可以另附說明，并加蓋本組織印章。慈善組織公開募捐資格證書申領表1.慈善組織名稱：