電流對人體的作用及觸電急救

電流對人體的作用及觸電急救,電流對人體的作用及觸電急救,低壓觸電事故，在各用電部門時有發(fā)生，一旦發(fā)生觸電事故，患者往往迅即進入“假死”狀態(tài)（心跳、呼吸停止），若搶救不及時，就會導(dǎo)致死亡。所以系統(tǒng)地分析影響觸電危險程序的因素，熟練掌握正確的現(xiàn)場急救方法是非常重要的，尤其是對觸電者的現(xiàn)場急救，一是要爭分奪秒，二是救治方法要得當，三是醫(yī)生診斷為死亡之前，救治必須堅持不間斷地進行。,電流對人體的作用及觸電急救,1影響觸電危險程度的因素觸電的危險程度同很多因素有關(guān)：通過人體電流的大?。浑娏魍ㄟ^人體的持續(xù)時間；電流通過人體的不同途徑；電流的種類與頻率的高低；人體電阻的高低。其中，以電流的大小和觸電時間的長短為主要因素。,電流對人體的作用及觸電急救,1.1通過人體的電流量對電擊傷害的程度有決定性的作用。通過人體的電流越大，人體的生理反應(yīng)越明顯，引起心室顫動所需的時間越短，致命的危險就越大。對于工頻交流電，按照通過人體的電流大小不同，人體呈現(xiàn)不同的狀態(tài)，可將電流劃分為三級：感知電流：引起人感覺的最小電流稱為感知電流。人對電流最初的感覺是輕微麻抖和刺痛。,電流對人體的作用及觸電急救,擺脫電流：電流大于感知電流時，發(fā)熱、刺痛的感覺增強。電流大到一定程度，觸電者將因肌肉收縮，發(fā)生痙攣而緊抓帶電體，不能自行擺脫電源。人觸電后能自主擺脫電源的最大電流稱為擺脫電流。致命電流：在較短時間內(nèi)危及生命的電流稱為致命電流。電擊致死的主要原因，大都是電流引起心室顫動造成的。心室顫動的電流與通電時間的長短有關(guān)。當時間由數(shù)少到數(shù)分鐘，通過電流達3050mA時即可引起心室顫動。,電流對人體的作用及觸電急救,1.2電流通過人體的持續(xù)時間對人體的影響通電時間愈長，愈容易引起心室顫動，電擊傷害程度就愈大，這是因為：通電時間愈長，能量積累增加，就更易引起心室顫動。在心臟搏動周期中，有約0.1秒的特定相位對電流最敏感。因此，通電時間愈長，與該特定相位重合的可能性就愈大，引起心室顫動的可能性也便越大。通電時間愈長，人體電阻會因皮膚角質(zhì)層破壞等原因而降低，從而導(dǎo)致通過人體的電流進一步增大，受電擊的傷害程度亦隨這增大。,電流對人體的作用及觸電急救,1.3電流通過人體不同途徑的影響電流流經(jīng)心臟會引起心室顫動而致死。較大的電流還會使心臟即刻停止跳動，在通電途徑中，以從手經(jīng)胸到腳的通路為最危險，從一只腳到另一只腳危險性較小。電流縱向通過人體要橫向通過人體時，更易發(fā)生心室顫動，因此危險性更大一些。電流通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)時，會引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)而造成呼吸抑制，導(dǎo)致死亡。電流通過頭部，會使人昏迷，嚴重時會造成死亡。電流通過脊髓時會使人截癱。,電流對人體的作用及觸電急救,1.4電流種類、電源頻率對人體的影響相對于220V交流電來說，常用的5060Hz工頻交流電對人體的傷害最為嚴重，頻率偏離工頻越遠，交流電對人體的傷害越輕。在直流和高頻情況下，人體可以耐受更大的電流值，但高壓高頻電流對人體依然是十分危險的。,電流對人體的作用及觸電急救,1.5人體電阻高低的影響人體觸電時，流過人體的電流（當接觸電壓一定時）由人體的電阻值決定，人體電阻越小，流過人體的電流越大，也就越危險。人體電阻包括體內(nèi)電阻和皮膚電阻。體內(nèi)電阻基本上不受外界影響，其數(shù)值一般不低于500。皮膚電阻隨條件不同而有很大的變化，使人體電阻也在很大范圍內(nèi)有所變化。一般人的平均電阻值是10001500。,電流對人體的作用及觸電急救,2觸電急救在實際工作和生活中，完全避免觸電事故是不可能的，因此觸電的搶救及時和救治方法的正確與否是搶救觸電者生命的關(guān)鍵。2.1搶救及時2.1.1迅速使觸電脫離電源。2.1.2當觸電者脫離電源后，應(yīng)視具體情況，迅速對癥救護?，F(xiàn)場應(yīng)用的主要救護方法是人工呼吸法和胸外心臟擠壓法。,電流對人體的作用及觸電急救,2.1.3根據(jù)觸電者的具體癥狀及發(fā)展趨勢，可在適宜時機輔以藥物治療。2.2急救方法正確2.2.1迅速脫離電源a.切斷電源開關(guān)，或用電工鉗子、木把斧子將電線截斷以斷開電源。b.若離開關(guān)較遠或斷開電源有困難時，可用干燥的木棍、竹竿等挑開觸電者身上的電線或帶電體；或墊著絕緣物將觸電人拉開。,電流對人體的作用及觸電急救,2.2.2現(xiàn)場急救措施當觸電者脫離電源以后，應(yīng)根據(jù)觸電的輕重程度，采取不同的急救措施。a.如果觸電者受的傷害不嚴重，神志還清醒，只是四肢發(fā)麻、全身無力，或雖曾一度昏迷，但未失去知覺者，都要使之就地安靜休息12h，并嚴密觀察。b.如果觸電者受的傷害較嚴重，無知覺，無呼吸，但心臟有跳動時，應(yīng)立即進行人工呼吸。如有呼吸，但心臟停止跳動，則應(yīng)采用胸外心臟擠壓法。,電流對人體的作用及觸電急救,c.如果觸電者受的傷害很嚴重，心跳和呼吸都已停止，瞳孔放大，失去知覺，則須同時采取人工呼吸和胸外心臟擠壓兩種方法。d.做人工呼吸和胸外擠壓要有耐心，并堅持搶救，直到把人救活，或者確診已經(jīng)死亡時為止。e.在送醫(yī)院搶救途中，不能中斷急救工作。,電流對人體的作用及觸電急救,2.2.3口對口（鼻）人工呼吸法施行口對口人工呼吸前，應(yīng)迅速將觸電者身上障礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣、褲帶解開，并迅速取出觸電者口腔內(nèi)妨礙呼吸的食物，脫落的假牙、血塊、粘液等，以免堵塞呼吸道。作口對口（鼻）人工呼吸時，應(yīng)使觸電者仰臥，并使其頭部充分后仰，（最好一只手托在觸電者頸后），使鼻孔朝上，以利呼吸道暢通。,電流對人體的作用及觸電急救,口對口（鼻）人工呼吸法操作步驟如下：a.使觸電者鼻孔（或嘴）緊閉，救護人員深吸一口氣后緊貼觸電者的口（或鼻）向內(nèi)吹氣，為時約2秒鐘；b.吹氣完畢，立即離開觸電者的口（或鼻），并松開觸電者的鼻孔（或嘴唇），讓他自行呼氣，為時約3秒鐘。如果無法使觸電者的嘴張開，可改用口對鼻人工呼吸法。,電流對人體的作用及觸電急救,2.2.4胸外心臟擠壓法應(yīng)使觸電者抑臥在比較堅實的地方，姿勢與口對口（鼻）人工呼吸法相同。動作要領(lǐng)如下：a.救護人員跪在觸電者一側(cè)或騎跪在其腰部兩側(cè)，兩