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文檔簡介
2017年放射診療委員會工作計劃翻開新的篇章,我們迎來了新的機遇及挑戰(zhàn)。2017年是我院“三乙復審”的一年,各科室應以 “三級綜合醫(yī)院評審標準”為指南,以提升質量和改進服務為抓手;進一步加強科室管理、進一步加強人才培養(yǎng),提高業(yè)務技能,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,不斷提高文化素質,堅持以病人為中心,做到“三好一滿意服務好、質量好、醫(yī)德好,群眾滿意”,服從醫(yī)院大局。為明確各科室任務、目的,并確保各項目標、任務順利實現,具體計劃如下:一、目標通過科學的質量管理,建立正常、嚴謹的工作秩序,確保醫(yī)療質量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進醫(yī)院醫(yī)療技術水平,管理水平,不斷發(fā)展。逐步推行全面質量管理,建立任務明確職責權限相互制約,協調與促進的質量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質量管理工作達到法制化、標準化,設施規(guī)范化,努力提高工作質量及效率。二、科室管理1、各科室做好全面管理工作,保質保量完成患者的檢查、治療工作。完善科室醫(yī)療質量考評工作,實施規(guī)范化的質量管理,制定考評標準,每月由質控員進行檢查,做好總結反饋工作。2、執(zhí)行以崗位責任制為中心內容的各項規(guī)章制度,認真履行各級各類人員崗位職責,嚴格執(zhí)行各種診療護理技術操作規(guī)程常規(guī)。3、加強放射技術指南、規(guī)范放射技術投照規(guī)范、加強放射防護等方面知識的學習。4、加強對診斷醫(yī)生的培訓、學習督促及報告審簽,認真書寫診斷報告書,對有異常表現的要重點描述,并且書寫報告要規(guī)范化及規(guī)范報告用語。5、認真執(zhí)行病例隨訪制度,病例隨訪是檢查診斷質量、總結經驗、提高診斷水平以及積累科研教學資料的一項重要措施。各科室每月至少開展一次業(yè)務學習及疑難病例討論會(得到手術結果或病理結果),并對重點病例進行隨訪,提高科室醫(yī)務人員對“同病異影、異病同影”的鑒別能力以及對疾病影像表現的認知度。6、優(yōu)化就診流程,簡化就診環(huán)節(jié),提高患者就醫(yī)舒適度。簡化檢查流程,合理的全方位的開發(fā)利用信息系統(tǒng)功能,加強科室管理的數字化建設,更好、更便捷的為患者服務。7、逐步打造團結和諧的整體科室隊伍,不斷提高人文素質和大局觀念,加強職業(yè)道德內涵建設,建立互學互幫,以院、科為家,院榮我榮的職工隊伍,以此提高科室整體形象。積極參加院部各項文化活動,黨員和青年志愿者起模范帶頭作用,樹立良好的職業(yè)價值觀,為我院的精神文明建設做出貢獻。8、加大對CT、MRI檢查技術的宣傳推廣,擴大我院醫(yī)務人員、病員以及老百姓等的認知度。 三、業(yè)務發(fā)展計劃 1、加強人才培養(yǎng)計劃工作。加強對MRI知識的學習;選派護理、放射技術人員到上級醫(yī)院培訓DSA技術;選派醫(yī)護人員外出進修學習加速器放射治療使用方法和技術;科室業(yè)務骨干及新進人員送出去培訓,不斷提高業(yè)務技能。新進人員崗前教育,必須進行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質量管理等內容的學習。 2、加強專業(yè)理論知識的學習和深造,繼續(xù)開展至少每月一次的科室內業(yè)務學習、科室疑難病例討論及每季度的“三基三嚴”培訓;要把三基、三嚴的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務活動和質量管理的始終。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術操作和常用急診急救設施、設備的使用方法。加強對放射治療技術和各種常見病治療擺位程序的學習。放射科醫(yī)技人員應人人熟練掌握常見疾病的影像特點及診斷要點,減少漏診及誤診率。 3、加強對西門子128螺旋CT各項配套應用程序的操作培訓,熟練掌握、挖掘新的后處理方法,充分發(fā)揮其功能。加強CT引導下經皮穿刺活檢術相關知識的學習,提升自身技能,擴大業(yè)務范圍。西門子1.5T MRI 預計在5-6月份安裝調試到位,7月正式運營。屆時放射科應加強醫(yī)技護MRI相關知識的學習,不斷地結合院、科實際情況,拓寬檢查范疇,全面提升收入增長點。 4、在放射治療實施的過程中,要對從處方到實施照射的全過程實施質量監(jiān)控 ,減少各個環(huán)節(jié)的誤差,包括人為的誤差和有關設備的問題。5、積極籌備放療室新放療機的安裝調試工作。 三、設備管理1、加強對科室大型設備平時的維護保養(yǎng),減少故障發(fā)生率,保障設備的正常運行;定期對防護用品進行檢查,發(fā)現問題應及時報告相關科室或相關負責人。2、雖然鈷-60治療機放射源已經明顯衰減,但根據目前現狀仍將繼續(xù)使用。放療室應做好病人的安撫、解釋工作。3、增收節(jié)支:在保持全年增收的同時,力求節(jié)約水、電、耗材的消耗,同時加強對水、電安全管理。 四、應急管理1、本年度內在醫(yī)院統(tǒng)籌安排下,進行放射事故的應急演練、進行緊急意外搶救預案演練、進行碘對比劑處置演練、進行火災的應急演練。2、醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術操作和常用急診急救設施、設備的使用方法。五、院感護理管理加強科室院感意識,每日對科室設備及所在機房進行常規(guī)消毒,加強對有創(chuàng)手術機房消毒管理,加強對科室應急藥品器械管理。六、醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律方面 1、加強對醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律的監(jiān)督和管理。加強醫(yī)德醫(yī)風教育,自覺遵守勞動紀律及相關行業(yè)規(guī)定,明確自身職責。凡醫(yī)德醫(yī)風方面出現患者投訴,醫(yī)療差錯,事故糾紛及責任事故,除院部給予處罰外,科室也應給予一定處罰,并且取消當年的一切評先資格。如后果嚴重者,取消晉級晉職資格。 2、加強執(zhí)業(yè)醫(yī)師的法律法規(guī)教育,自覺抵制行業(yè)的不正之風,樹立高尚的職業(yè)道德;實行執(zhí)業(yè)資格準入制度,嚴格按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。盡心盡職盡責的為患者服務,讓患者滿意是我們工作的目標。2017年是我院三乙復審年,各科室醫(yī)護人員應以務實的技術、周到的服務、團結協作的精神、和
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