康復(fù)理療學(xué)完整教學(xué)課件

康復(fù)理療知識(shí)一康復(fù)醫(yī)學(xué)源于理療學(xué)理療學(xué)的發(fā)展規(guī)律僅有一百多年的歷史,的發(fā)展規(guī)律僅有一百多年的歷史,是一個(gè)正在發(fā)展中比較年輕的學(xué)科,是一個(gè)正在發(fā)展中比較年輕的學(xué)科,也是一門(mén)有希望成為未來(lái)主流醫(yī)學(xué)的學(xué)科。的學(xué)科。二理療，即物理療法，是使用力、理療，即物理療法，是使用力、電、光、聲、磁、冷、熱、水等因子治療疾病、恢復(fù)與重建功能。因子治療疾病、三理療廣泛應(yīng)用于預(yù)防醫(yī)學(xué)、保理療廣泛應(yīng)用于預(yù)防醫(yī)學(xué)、健醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)。健醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)。四常用理療分類(lèi)及舉例1運(yùn)動(dòng)與機(jī)械力運(yùn)動(dòng)療法（按運(yùn)動(dòng)方運(yùn)動(dòng)與機(jī)械力運(yùn)動(dòng)療法（式分主動(dòng)、被動(dòng)、輔助、抗阻運(yùn)動(dòng)；式分主動(dòng)、被動(dòng)、輔助、抗阻運(yùn)動(dòng)；按肌肉收縮方式分等長(zhǎng)、等張、按肌肉收縮方式分等長(zhǎng)、等張、等速訓(xùn)練；按治療作用分增強(qiáng)ROM、訓(xùn)練；按治療作用分增強(qiáng)ROM、增強(qiáng)肌力、增強(qiáng)耐力、增強(qiáng)平衡能力、肌力、增強(qiáng)耐力、增強(qiáng)平衡能力、增強(qiáng)協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練；按神經(jīng)生理學(xué)分類(lèi)協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練；按神經(jīng)生理學(xué)分類(lèi)PNF技術(shù)BOBATH技術(shù)ROOD技術(shù)PNF技術(shù)、BOBATH技術(shù)、ROOD技術(shù)、技術(shù)、技術(shù)、技術(shù)、BRUNNSTROM技術(shù)等）現(xiàn)代手法治療、BRUNNSTROM技術(shù)等）現(xiàn)代手法治療、技術(shù)等牽引治療等。牽引治療等。2電低頻電（01000HZ），如神經(jīng)），如神經(jīng)低頻電（），肌肉電刺激療法、經(jīng)皮電刺激神經(jīng)療法等；肌肉電刺激療法、經(jīng)皮電刺激神經(jīng)療法等；中頻電（），如電腦中頻中頻電（1001100KHZ），如電腦中頻、），如電腦中頻、音樂(lè)電療法、干擾電療法等；音樂(lè)電療法、干擾電療法等；高頻電（100KHZ以上），如短波、超短波、微波以上），如短波、超短波、以上），如短波等。3光如紅外線、可見(jiàn)光、紫外線、激光如紅外線、可見(jiàn)光、紫外線、4聲如超聲波療法、超聲藥物透入療法等如超聲波療法、5磁靜磁場(chǎng)療法、高低交變磁場(chǎng)療法等靜磁場(chǎng)療法、6熱石蠟療法、熱氣流療法等石蠟療法、7冷超低溫療法、寒冷療法等超低溫療法、8水各種浸浴、淋浴、水中運(yùn)動(dòng)等各種浸浴、淋浴、五理療的特點(diǎn)理療的特點(diǎn)收效快無(wú)痛苦副作用小收效快無(wú)痛苦副作用小療效持久（和藥物代謝的比較；效持久（和藥物代謝的比較；多次治療可以產(chǎn)生一種疊加和積累作用，治療可以產(chǎn)生一種疊加和積累作用，比一次治療效果好，比一次治療效果好，即理療的痕跡后作用；因此應(yīng)該注意理療的療程）后作用；因此應(yīng)該注意理療的療程）六理療的作用機(jī)制消炎作用，消炎作用，如各種化膿性炎癥可以選用紫外線和抗生素離子導(dǎo)入治療；線和抗生素離子導(dǎo)入治療；各種慢性炎癥可以選用磁療、中頻治療；選用磁療、低、中頻治療；機(jī)制鎮(zhèn)痛作用各種原因引起的疼痛，如損傷、鎮(zhèn)痛作用各種原因引起的疼痛，如損傷、炎癥、缺血、炎癥、缺血、痙攣等殺菌作用如紫外線對(duì)金黃色葡萄球菌、綠殺菌作用如紫外線對(duì)金黃色葡萄球菌、膿桿菌、炭疽桿菌、膿桿菌、炭疽桿菌、溶血性鏈球菌等均有殺菌作用興奮神經(jīng)肌肉如低、中頻電流、興奮神經(jīng)肌肉如低、中頻電流、神經(jīng)肌肉損傷治療儀等緩解痙攣熱能緩解痙攣，降低肌張力；緩解痙攣熱能緩解痙攣，降低肌張力；作用于淺部組織的如可見(jiàn)光、紅外線，作用于淺部組織的如可見(jiàn)光、紅外線，作用于深部組織的如短波、超短波、于深部組織的如短波、超短波、微波等軟化瘢痕、消散粘連如石蠟療法、軟化瘢痕、消散粘連如石蠟療法、碘離子導(dǎo)入療法、超聲波療法、子導(dǎo)入療法、超聲波療法、各種溫?zé)岑煼铀賯诘挠霞铀賯诘挠先鐟?yīng)用小劑量紫外線照在防止和控制傷口感染的同時(shí)，射，在防止和控制傷口感染的同時(shí)，還能刺激肉芽組織生長(zhǎng)，激肉芽組織生長(zhǎng)，加速上皮搭橋和創(chuàng)口的愈合。加速骨痂形成如脈沖磁場(chǎng)、干擾電療法、加速骨痂形成如脈沖磁場(chǎng)、干擾電療法、超短波等。超短波等。增強(qiáng)機(jī)體免疫機(jī)制紫外線、紅外線、增強(qiáng)機(jī)體免疫機(jī)制紫外線、紅外線、磁短波、場(chǎng)、短波、超短波等脫敏作用脫敏作用紫外線照射七應(yīng)用理療的基本原則明確診斷注意患者心理因素整體觀念（理療是一種條件刺激，整體觀念（理療是一種條件刺激，通過(guò)生理調(diào)節(jié)機(jī)制發(fā)揮作用）理調(diào)節(jié)機(jī)制發(fā)揮作用）綜合治療（兩種理療的綜合應(yīng)用綜合治療（兩種理療的綜合應(yīng)用作用基本相同的理療方法不能同日綜合應(yīng)用。基本相同的理療方法不能同日綜合應(yīng)用。例如超短波與微波、調(diào)制中頻與間動(dòng)電療、如超短波與微波、調(diào)制中頻與間動(dòng)電療、短波與超短波等等不宜同日綜合應(yīng)用，波與超短波等等不宜同日綜合應(yīng)用，這是因?yàn)檫^(guò)強(qiáng)的刺激會(huì)引起機(jī)體產(chǎn)生超限抑制，為過(guò)強(qiáng)的刺激會(huì)引起機(jī)體產(chǎn)生超限抑制，或造成機(jī)體功能紊亂。造成機(jī)體功能紊亂。產(chǎn)生相互拮抗作用的的物理療法不能同時(shí)綜合應(yīng)用。的物理療法不能同時(shí)綜合應(yīng)用。鼻粘膜、頜區(qū)、短褲反射區(qū)、頸動(dòng)脈竇區(qū)，不能鼻粘膜、頜區(qū)、短褲反射區(qū)、頸動(dòng)脈竇區(qū)，同日在同一反射區(qū)使用兩種以上的理療，同日在同一反射區(qū)使用兩種以上的理療，否則將造成不良反應(yīng)。成不良反應(yīng)。避免因綜合治療給患者造成過(guò)大負(fù)荷和疲勞，這樣不利于機(jī)體激發(fā)生理調(diào)節(jié)機(jī)制，荷和疲勞，這樣不利于機(jī)體激發(fā)生理調(diào)節(jié)機(jī)制，以及健康的恢復(fù)。理療與藥物的綜合應(yīng)用及健康的恢復(fù)。理療與藥物的綜合應(yīng)用例如皮膚和黏膜給藥同時(shí)加理療可以促進(jìn)藥物吸收；和黏膜給藥同時(shí)加理療可以促進(jìn)藥物吸收；對(duì)于大葉性肺炎患者在應(yīng)用藥物的同時(shí)結(jié)合深部透熱，葉性肺炎患者在應(yīng)用藥物的同時(shí)結(jié)合深部透熱，有助于增強(qiáng)肺組織血液循環(huán)，改善氣體代謝，助于增強(qiáng)肺組織血液循環(huán)，改善氣體代謝，提高炎癥部位抗生素濃度，癥部位抗生素濃度，加速炎癥吸收和呼吸功能恢復(fù)等等）等等）方法優(yōu)選因子選擇、時(shí)機(jī)選擇、參數(shù)方法優(yōu)選因子選擇、時(shí)機(jī)選擇、選擇等因人施異因人施異治療部位治療部位劑量問(wèn)題劑量問(wèn)題一般規(guī)律是小劑量或中等劑具有興奮、促進(jìn)作用，量，具有興奮、促進(jìn)作用，大劑量起抑制作用，超大劑量則產(chǎn)生破壞、作用，超大劑量則產(chǎn)生破壞、甚至致死作所以，近年來(lái)理療都提倡應(yīng)用小劑量。用。所以，近年來(lái)理療都提倡應(yīng)用小劑量。療程確定多數(shù)理療，很難一次達(dá)到理想療程確定多數(shù)理療，效果，因此需要每日或隔日一次連續(xù)治療。效果，因此需要每日或隔日一次連續(xù)治療。因?yàn)槲锢硪蜃幼饔糜谌梭w后，因?yàn)槲锢硪蜃幼饔糜谌梭w后，會(huì)產(chǎn)生應(yīng)答性反應(yīng)，并留有痕跡后作用。反應(yīng)，并留有痕跡后作用。盡管這種后作用反應(yīng)比較弱，但經(jīng)過(guò)多次積累或疊加，反應(yīng)比較弱，但經(jīng)過(guò)多次積累或疊加，便能達(dá)到一