《顱神經(jīng)疾病》PPT課件.ppt

1、面 神 經(jīng) 炎(Facial Neuritis),臨床表現(xiàn) 急性期治療原則 周圍、中樞性面癱的鑒別,重點(diǎn)內(nèi)容 （Focal Point）,面神經(jīng)管內(nèi)面神經(jīng) 的急性非化膿性炎癥 (Bells麻痹、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹）,面神經(jīng)炎,1806年Bell首次記載了一側(cè)眼瞼閉合不能、流淚的病例;1821年詳細(xì)描述了臨床表現(xiàn),Bells麻痹,起病急 發(fā)病率高 病程長 療效明顯 后遺癥少,面神經(jīng)炎特點(diǎn),好發(fā)于年輕人 發(fā)病率：154010萬 患病率:320.3-432.4/10萬,流行病學(xué)(Epidemiology),內(nèi)在因素： 狹窄的骨性管道 面神經(jīng)容易受累 外在因素： 位置較表淺 局部血管 痙攣 缺血、缺氧、

2、水腫,病因及發(fā)病機(jī)理(Etiology Prednisone) 1 mg / kg 5 天，以后7日內(nèi)逐漸減量,急性期治療原則 (Stage of Acute Therapeutic Principle),改善循環(huán)： 706代血漿、低右 營養(yǎng)神經(jīng)：B族維生素類、胞二磷膽堿、 神經(jīng)生長因子 理療 中醫(yī)中藥治療 預(yù)防角膜炎,急性期治療原則 (Stage of Acute Therapeutic Principle),促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)的恢復(fù) 加強(qiáng)肌肉收縮功能,恢復(fù)期治療原則 (Stage of Recovery Therapeutic Principle),面肌 痙攣： 面神經(jīng)結(jié)扎術(shù) 疼 痛：面神經(jīng)管減

3、壓術(shù) 面 癱： 面神經(jīng)-副神經(jīng)吻合術(shù) 面神經(jīng)-膈神經(jīng)吻合術(shù) 面神經(jīng)-舌下神經(jīng)吻合 鱷淚 征：環(huán)路切斷術(shù),后遺癥期治療原則 (Stage of Sequela Therapeutic Principle),面神經(jīng)炎后,由于長出了新的神經(jīng)纖維,導(dǎo)致傳至口唇肌肉的神經(jīng)沖動反而刺激淚腺,結(jié)果咀嚼食物時(shí)病人會流淚。,鱷淚綜合征(Crocodile Tear Syndrome),治愈率85% 10%預(yù)后較差,預(yù) 后 (Prognosis),用鱔魚血“偏方”敷治面癱,民間偏方 “鱔魚血治面癱”，鱔魚血有很強(qiáng)的粘性，可以起到拉伸肌肉的作用，不排除能緩解癥狀。但并不能真正治療面癱。,|祖?zhèn)鲗Ｖ蚊嫔窠?jīng)麻痹癥| |復(fù)正膏王新民|地址：陜西耀縣城關(guān)塔坡路58號|,由于缺乏科學(xué)知識，不知道面癱有很高的自愈率