院感負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)

1、.院感辦及院感辦主任職責(zé)醫(yī)院感染辦公室主任崗位職責(zé) l、根據(jù)國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，擬定全院 醫(yī)院感染控制規(guī)劃、工作計劃，組織制定醫(yī)院及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度， 經(jīng)批準(zhǔn)后，具體組織實施、監(jiān)督和評價。2、負(fù)責(zé)全院各級各類人員預(yù)防控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓(xùn)。3、負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效 果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問題，制定控制措施，并督 導(dǎo)實施。4、已被確定醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染的流行、暴發(fā)時，應(yīng)于 24 小時內(nèi)報告衛(wèi)生廳并及 時進(jìn)行調(diào)查分析，針對感染源、感染途徑和感染人群采取控制措施并監(jiān)督措施的 實施。5

2、、參與藥事管理委員會關(guān)于抗感染藥物應(yīng)用的管理，協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章 制度，并參與監(jiān)督實施。6、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的管理監(jiān)督，防止醫(yī)療廢物混入醫(yī)院廢物（生活垃圾）中造成 危害。7、對購入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進(jìn)行審核，對其儲存、使用及 用后處理進(jìn)行監(jiān)督。8、開展醫(yī)院感染的專題研究。9、及時向主管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會上報醫(yī)院感染控制的動態(tài)，并向全院 通報。10、收集有關(guān)信息，推薦新的消毒方法及消毒劑。11、負(fù)責(zé)接待上級有關(guān)醫(yī)院感染方面的檢查和落實情況，做好記錄并對有關(guān)改進(jìn) 意見進(jìn)行反饋。 第一篇:院感辦及院感辦主任職責(zé)院感科職責(zé) 一、醫(yī)院感染管理科（辦公室）職責(zé) 1 、負(fù)責(zé)制定本院、本

3、科醫(yī)院感染管理計劃，并組織具體實施。2 、有計劃、有目標(biāo)的對醫(yī)院環(huán)境污染情況、消毒藥械使用情況進(jìn)行監(jiān)測， 并提出考評意見。3 、對有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。4 、調(diào)查、搜集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染的各種監(jiān)測資料，及時向全院 反饋，并按要求上報。5 、對醫(yī)院感染及相干危險因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋，針對題目提出控 制措施并指導(dǎo)實施。6 、對醫(yī)院感染發(fā)生狀態(tài)進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計分析，并向主管院長報告。7 、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操縱技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工 作提供指導(dǎo)。8 、調(diào)和醫(yī)院各科室、各部分有關(guān)醫(yī)院感染管理工作，并提出業(yè)務(wù)技術(shù)指 導(dǎo)。9 、對本醫(yī)院感染爆發(fā)

4、事件進(jìn)行報告和調(diào)查分析，提出控制措施并調(diào)和、組 織有關(guān)部分進(jìn)行處理，并及時向主管院長報告匯報。10 、負(fù)責(zé)對全院醫(yī)務(wù)職員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的宣傳教育及培訓(xùn)工作， 并定期組站軒范文織考評。11 、參與我院抗菌藥物臨床利用的監(jiān)督管理工作。12 、向全院介紹、推廣行之有效的消毒藥械，監(jiān)督檢查全院一次性使用醫(yī) 療器械、用具等用品的購進(jìn)、使用、處理等情況。13 、對全院醫(yī)務(wù)職員進(jìn)行有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供 指導(dǎo)。14 、催促和要求檢驗科定期搜集總結(jié)醫(yī)院各種臨床標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試 驗，并將結(jié)果向各臨床科室反饋，以供公道選用抗生素參考。15 、組織展開醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的科研工作

5、，提供有關(guān)醫(yī)院感染咨 詢。16 、完成醫(yī)院主管院長交辦的其他工作。二、醫(yī)院感染管理科（辦公室）主任職責(zé) 1 、在主管院長及醫(yī)院感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的業(yè)務(wù)及行政領(lǐng) 導(dǎo)工作。2 、制定全院及本科醫(yī)院感染控制計劃，并負(fù)責(zé)貫徹落實、 總結(jié)考評。3 、組織貫徹實施有關(guān)醫(yī)院感染政策及法規(guī)。4 、制定全院及本科醫(yī)院感染管理的有關(guān)制度、控制措施、實施方案并提 交主管院長審定，主持平常的監(jiān)督實施工作。5 、定期向主管院長匯報醫(yī)院感染管理及監(jiān)控情況。6 、把握全院醫(yī)院感染相干信息，定期分析、總結(jié)和匯總，每季度通過醫(yī) 院感染管理通訊向全院公示。7 、指導(dǎo)和參與檢查醫(yī)院各病區(qū)和特殊部分的消毒與隔離措施，負(fù)

6、責(zé)環(huán)境衛(wèi) 生的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測管理。8 、負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)消毒劑和抗菌藥物的使用指導(dǎo)和管理。9 、負(fù)責(zé)組織醫(yī)院有關(guān) 醫(yī)務(wù)職員的醫(yī)院感染知識、消毒、隔離知識、抗菌藥物使用規(guī)范等的培訓(xùn)。10 、對醫(yī)院感染管理工作不足提出改進(jìn)意見，并調(diào)和各科室和部分的醫(yī)院感 染監(jiān)控工作。11 、對發(fā)生重大醫(yī)院感染事件、如出現(xiàn)或高度疑似醫(yī)院感染爆發(fā)流行時要立 即親臨現(xiàn)場，及時組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施，必要時提請啟動醫(yī)院感 染管理應(yīng)急預(yù)案，并及時向主管院長匯報情況。12 、追蹤國、內(nèi)外醫(yī)院感染管理理論水平的進(jìn)展，結(jié)合臨床實際展開教學(xué)和 科研工作。三、醫(yī)院感染專職職員職責(zé) 1 、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，做好有關(guān)醫(yī)院感染管理的各項工作

7、。2 、定期檢查醫(yī)院各科室醫(yī)院感染管理制度落實情況。3、 負(fù)責(zé)醫(yī)院感染病發(fā)的監(jiān)測工作。常常深進(jìn)科室了解醫(yī)院感染控制情況， 催促落實監(jiān)控措施。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行時，應(yīng)及時調(diào)查、上報并立即采取相應(yīng) 措施，制止感染蔓延。4 、負(fù)責(zé)定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯 總分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)題目制定控制措施并督導(dǎo)實施。5 、負(fù)責(zé)醫(yī)院感染監(jiān)測資料的搜集、登記、統(tǒng)計工作，并做好資料的 整理 與保管。6 、每季度做好手術(shù)病人抗生素使用專項檢查，每半年對各科抗生素使用 情況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計。7 、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類搜集、運送、處置的監(jiān)督、管理工作。 8 、常常深進(jìn)科室，宣傳控制感染知識，督導(dǎo)檢查醫(yī)

8、務(wù)職員無菌技術(shù)操縱 和消毒隔離工作；催促重點管理部位工作職員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度，落實監(jiān) 控措施，做好消毒隔離工作。9 、把握院內(nèi)常見疾病原菌對抗生素的敏感動態(tài)。10 、定期向科主任報告醫(yī)院感染監(jiān)測結(jié)果和控制效果。負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理委 員會會議準(zhǔn)備工作。11 、 負(fù)責(zé)對醫(yī)院的消毒藥械、 一次性使用醫(yī)療、 衛(wèi)生用品的購進(jìn)、 貯存保管、 使用及用后處理進(jìn)行監(jiān)督檢查。12 、努力學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理的專業(yè)知識，積極展開新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。 本周工作總結(jié)1、 2、 對全院院感質(zhì)量及手衛(wèi)生檢查一次。完善上月全院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測結(jié)果匯總并統(tǒng)計， 將結(jié)果下發(fā)到 各個科室。3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 對上月

9、的院感質(zhì)量進(jìn)行了匯總，下發(fā)到各個科室。完善上月的剖宮產(chǎn)手術(shù)切口調(diào)查后并登記記錄。完善二季度的季度反饋。完善上月的重點科室院感質(zhì)量小結(jié)。完善一季度的院感通訊。完善 ICU 目標(biāo)性監(jiān)測。協(xié)助護(hù)理部對內(nèi)二科及外二科進(jìn)行靜脈輸液的考試。 10、 10、11 日協(xié)助護(hù)理部對全院護(hù)士進(jìn)行半年理論知識的考試。11、 協(xié)助醫(yī)保部及血療室的兩次檢查。12、 協(xié)助護(hù)理部 10 日召開護(hù)士長會議。下周工作計劃1、 2、 3、 4、 5、 完成二季度的院感通訊。協(xié)助腫瘤科的護(hù)理工作。完善二季度所有的院感資料。完成上半年紫外線強度的監(jiān)測。協(xié)助護(hù)理部完成日常護(hù)理工作。 第一篇:院感辦及院感辦主任職責(zé)院 感 科 工 作 職

10、 責(zé) 一、 在分管院長和醫(yī)療事物管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下及在醫(yī)院感染管 理委員會指導(dǎo)下，主持院感科工作。二、 負(fù)責(zé)擬定全院醫(yī)院感染控制計劃、工作計劃、組織制度及 各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，并負(fù)責(zé)貫徹落實，總結(jié)考評。三、 負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生 學(xué)、消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果， 發(fā)現(xiàn)問題，制定控制措施，并督導(dǎo)實施。四、 參與藥事管理委員會關(guān)于抗感染藥物運用的管理，配合擬 定合理用藥的規(guī)章制度，并參與監(jiān)督實施。五、 對購入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療用品進(jìn)行審核，對其儲 存、使用及使用后處理進(jìn)行監(jiān)督。六、 負(fù)責(zé)全院各級各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染與職業(yè)防護(hù)知

11、 識、技能的培訓(xùn)和考核。七、 對發(fā)生重大醫(yī)院感染事件，要立即親臨現(xiàn)場，提出調(diào)查方 案及有效控制措施，并及時上報。八、 貫徹落實有關(guān)醫(yī)院感染政策及法規(guī)，結(jié)合臨床實際開展教 學(xué)科研工作。九、 及時向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會上報醫(yī)院感染控制 動態(tài)，并向全院通報。十、 對醫(yī)療廢物處理流程實時監(jiān)控，配合總務(wù)科制定防止醫(yī)療 廢物流失、泄漏、擴(kuò)散應(yīng)急預(yù)案，并加強醫(yī)療廢物處理人員的 培訓(xùn)。十一、 負(fù)責(zé)完成領(lǐng)導(dǎo)臨時交辦的其他工作。1、根據(jù)國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，擬定全院 醫(yī)院感染控制規(guī)劃、工作計劃，組織制定醫(yī)院及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度， 經(jīng)批準(zhǔn)后，具體組織實施、監(jiān)督和評價2、負(fù)責(zé)全院各級各類人員預(yù)防控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓(xùn)。3、負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效 果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問題，制定控制措施，并督 導(dǎo)實施。4、已被確定醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染的流行、暴發(fā)時，應(yīng)于 24 小時內(nèi)報告衛(wèi)生廳并及 時進(jìn)行調(diào)查分析，針對感染源、感染途徑和感染人群采取控制措施并監(jiān)督措施的 實施。5、參與藥事管理委員會關(guān)于抗感染藥物應(yīng)用的管理，協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章 制度，并參與監(jiān)督實施。6、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的管理監(jiān)督，防止醫(yī)療廢物