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文檔簡介
1、.預(yù)防塵肺病最根本的措施2、濕式作業(yè):采用濕式碾磨石英、耐火材料,礦山濕式鑿巖、井下運輸噴霧灑水。3、密閉、抽風(fēng)、除塵:對不能采取濕式作業(yè)的場所,應(yīng)采用密閉抽風(fēng)除塵辦法,防止粉塵飛揚。4、接塵工人健康檢查:包括就業(yè)前和定期健康檢查,脫離粉塵作業(yè)時還應(yīng)做脫塵作業(yè)檢查。5、個人防護(hù):佩戴防塵護(hù)具,如防塵安全帽、送風(fēng)頭盔、送風(fēng)口罩等。企業(yè)預(yù)防塵肺病的措施(一)改善生產(chǎn)過程和防塵設(shè)備:機械化、自動化、遙控化生產(chǎn)。這是減少工人體力勞動量、勞動強度以及減少呼吸直 或吸人粉塵量的好辦法,同時也是減少接觸粉塵的有效措施。在自動化方面,如采用自動秤、自動裝卸機、自動升降裝置等。設(shè)置局部排風(fēng)系統(tǒng)。防止粉塵等有害物
2、污染室內(nèi)空氣最有效的方法是,在有害物工 生地點直接把它們捕集起來,經(jīng)過凈化處理,排至室外,這種通風(fēng)方法稱為局部排風(fēng)。局部排風(fēng)系統(tǒng)需要的風(fēng)量小、效果好,設(shè)計時應(yīng)優(yōu)先考慮。局部排風(fēng)系統(tǒng)主要由捕集有害物的局部排風(fēng)罩、輸送含塵氣流的風(fēng)管、凈化設(shè)備和向乞 械排風(fēng)系統(tǒng)提供動力的風(fēng)機共四部分組成。通風(fēng)除塵。如果由于生產(chǎn)條件限制、有害物源不固定等原因,不能采用局部排風(fēng),或采用局部排風(fēng)后,室內(nèi)有害物濃度仍超過衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),在這種情況下可以采用全面通風(fēng)。全面通風(fēng)是對整個車間或者工作場所進(jìn)行通風(fēng)換氣,用新鮮空氣把整個有害物濃度稀釋到最高容許濃度以下,供給新鮮的空氣。全面通風(fēng)所需的風(fēng)量大大超過局部排風(fēng),相應(yīng)的設(shè)備也?:
3、龐大。濕式作業(yè)。無論是金屬礦或者煤礦,目前最主要的防塵方法是和水分不開的(同時配合以有效的通風(fēng))根據(jù)經(jīng)驗證明,在現(xiàn)有的技術(shù)水平上,只有廣泛地使用水,才能使礦井空氣的粉塵濃度大大降低。如工廠濕式作業(yè)有濕式研磨或粉碎、使用濕的原料、噴霧和灑水等。改善工藝過程。采用無塵、低塵的新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備。例如,提高鑿巖風(fēng)壓,能增加鑿巖時的沖擊力,因此穿孔速度很高,破碎的巖石來不及再粉碎,就會被排出來,這種較大顆粒的礦塵比粉末狀的細(xì)粒礦塵對人體危害小。(二)防塵設(shè)備及時維護(hù)檢修,防止車間內(nèi)粉塵沉積。產(chǎn)生粉塵的設(shè)備密閉后軸承容易因粉塵侵人而發(fā)生故障,另外有些粉塵的摩擦力大,密閉管道及防塵罩容易被磨漏,因此及
4、時檢修是很重要的,這樣才能使防塵效果維持高效、穩(wěn) 宕的運行??赏ㄟ^對巷道、車間等處的清掃防止粉塵沉積。(三)調(diào)整工作時間。調(diào)整工作時間包括縮短工作時間,縮短每天接觸粉塵的時間,或者調(diào)整工人作業(yè)時間, 罜其在產(chǎn)生粉塵量少的時段工作。例如,礦井井下爆破可在下班后進(jìn)行,而工人在第二天才 三人工作面;鑄造廠的噴砂、打光等工序單獨安排在夜間生產(chǎn)。(四)加強個人防護(hù),并注意工人宿舍及食堂等生活場所的粉塵問題。(五)增強機體對疾病的抵抗力。加強營養(yǎng),合理使用保健津貼。注意預(yù)防感冒、支氣管炎以及結(jié)核病。這些病都會使工人全身抵抗力下降,尤其肺結(jié)核會使矽肺病情發(fā)展,所以應(yīng)做好防癆工作。增加太陽、燈照射。這種方法可
5、增強工人的免疫力。因為產(chǎn)生的紫外線能促進(jìn)新陳 之謝,增加人體抵抗力。但照射前一定要注意太陽、燈照射的禁忌癥。保障安靜舒適的睡眠。定期脫離粉塵作業(yè)、輪換工種。有人認(rèn)為停止吸人粉塵期間,肺有自凈作用。那么發(fā)病工人調(diào)轉(zhuǎn)到無塵作業(yè)環(huán)境工作,不單純是起預(yù)防作用,而在一定程度上也起治療作用。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行輕體力勞動和體育活動,堅持每天做廣播體操和呼吸體操。(六)應(yīng)加強行業(yè)管理,建立嚴(yán)格的衛(wèi)生監(jiān)督和環(huán)境監(jiān)測制度;建立和健全防塵機構(gòu),包括評價防塵措施放果。(七)做好就業(yè)前和定期體格檢查,定期拍攝胸片,對巳脫離粉塵作業(yè)者亦應(yīng)定期隨訪。(八)注意就業(yè)禁忌癥。例如,有上呼吸道疾病、支氣管、肺疾病者特別是患有肺結(jié)核者、心
6、血管疾病者,均不得從事矽塵作業(yè)。1.咳嗽早期塵肺患者咳嗽多不明顯,但隨著病程的進(jìn)展,患者多合并慢性支氣管炎,晚期患者多合并肺部感染,均可使咳嗽明顯加重??人耘c季節(jié)、氣候等有關(guān)。2.咳痰咳痰主要是呼吸系統(tǒng)對粉塵的不斷清除所引起的。一般咳痰量不多,多為灰色稀薄痰。如合并肺內(nèi)感染及慢性支氣管炎,痰量則明顯增多,痰呈黃色黏稠狀或塊狀,常不易咳出。3.胸痛塵肺患者常常感覺胸痛,胸痛和塵肺臨床表現(xiàn)多無相關(guān)或平行關(guān)系。部位不一,且常有變化,多為局限性。一般為隱痛,也可脹痛、針刺樣痛等。4.呼吸困難隨肺組織纖維化程度的加重,有效呼吸面積減少,通氣/血流比例失調(diào),呼吸困難也逐漸加重。合并癥的發(fā)生可明顯加重呼吸困
7、難的程度和發(fā)展速度。5.咯血較為少見,可由于呼吸道長期慢性炎癥引起黏膜血管損傷,痰中帶少量血絲;也可能由于大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使咯血增多。6.其他除上述呼吸系統(tǒng)癥狀外,可有程度不同的全身癥狀,常見有消化功能減退。下一頁更多精彩的“塵肺病的預(yù)防塵肺病的預(yù)防塵肺是完全可以預(yù)防的,關(guān)鍵在于防塵。防塵工作做好了,勞動環(huán)境中的粉塵濃度就會大幅度下降,達(dá)到國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),就基本上可以防止塵肺的發(fā)生。防塵的主要措施可歸納為“宣、革、水、密、風(fēng)、護(hù)、管、查幾個字,其意如下。1、宣:做好宣傳教育,使防塵工作成為職工的自覺行動。2、革:生產(chǎn)工藝技術(shù)革新,是消除塵肺的根本措施。具體又包括改干式作業(yè)
8、為濕式作業(yè),盡量使用不含游離二氧硅或含量較低的原料,實現(xiàn)生產(chǎn)過程機械化、密閉化、自動化等。3、濕:濕式作業(yè)。4、密:把生產(chǎn)性粉塵的發(fā)生源密閉起來。5、風(fēng):利用通風(fēng)達(dá)到除塵的目的。6、護(hù):采取個人防護(hù)措施和增強體質(zhì)。7、管:加強技術(shù)管理、建立必要的防塵制度。8、查:對接塵職工定期進(jìn)行健康檢查,對作業(yè)環(huán)境的粉塵濃度定期進(jìn)行測定以及督促檢查。一個有效的防塵口罩必須是能防止微細(xì)粉塵,尤其是對5微米以下的呼粉塵進(jìn)入呼吸道,也就是必須是國家認(rèn)可的“防塵口罩。必須指出的是一般的紗布口罩是沒有防塵作用的。第二是適合性,就是口罩要和臉型相適應(yīng),最大限度的保證空氣不會從口罩和面部的縫隙不經(jīng)過口罩的過濾進(jìn)入呼吸道,
9、要按使用說明正確佩戴。第三是佩戴舒適,主要是又要能有效的阻止粉塵,又要使戴上口罩后呼吸不費力,重量要輕,佩帶衛(wèi)生,保養(yǎng)方便。防塵口罩戴的時間長了就會降低或失去防塵效果,因此必須定期按照口罩使用說明更換。使用中要防止擠壓變形、污染進(jìn)水,仔細(xì)保養(yǎng)。對于塵肺病的護(hù)理,應(yīng)脫離接觸粉塵,要盡力維護(hù)患者的身體健康狀態(tài)。應(yīng)預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,要預(yù)防感冒、上呼吸道感染,改善不良生活習(xí)慣,如飲酒、吸煙。有合并癥的要積極治療并發(fā)癥,具體如下:1、健康生活習(xí)慣和合理適度的保健鍛煉一般來說,癥狀不多也沒有并發(fā)癥的塵肺病人不需要住院,自己注意養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,并進(jìn)行合理適度的保健鍛煉,就可以正常的很好的生活。首先病人不
10、能吸煙,吸煙可加重病情;要預(yù)防感冒,注意氣候變化及時調(diào)整穿衣及戶外活動;要適度的鍛煉,如漫步、打太極、深呼吸等,做一點力所能及的體力活動,可增加免疫力。2、預(yù)防并發(fā)癥 矽肺的常見和主要的并發(fā)癥是肺部感染、結(jié)核、氣胸、肺心病。預(yù)防感冒,特別是冬季不要感冒,在感冒流行期不要到人員過于集中的地方,可有效的預(yù)防和減少肺部感染的機會。不要密切接觸結(jié)核病人,預(yù)防合并結(jié)核。保持大便通暢,不要突然過分用力,咳嗽時要及時治療,避免用力咳嗽,可預(yù)防和減少氣胸的發(fā)生。3、及時治療并發(fā)癥 有肺部感染、肺心病心功能不全、合并結(jié)核必須及時到醫(yī)院和專科醫(yī)院治療。氣胸突然發(fā)生是急診,必須立即到醫(yī)院治療。2、增強體質(zhì):病人根據(jù)
11、實際情況,堅持做醫(yī)療體操,以提高機體的抗病能力,如打太極拳、練氣功,清早散步等,既能增強體質(zhì),又能鍛煉心肺功能,但鍛煉時因人而宜,避免過分勞累。3、飲食及生活起居的護(hù)理:由于塵肺病人的脾胃運動功能失常,因此應(yīng)選擇健脾開胃,有營養(yǎng)易吸收的飲食。如:瘦肉、雞蛋,牛奶,豆粉,新鮮蔬菜和水果,忌服過冷和油膩性食物;塵肺病人應(yīng)格外注意氣候的變化,增減衣物;鍛煉耐寒能力從夏季開始,堅持全年用冷水洗臉。4、氣溫適宜:由于冬季氣溫寒冷,持續(xù)時間長,是導(dǎo)致上呼吸道發(fā)炎,肺內(nèi)感染的主要因素,因此要保持居室的適宜溫度,整潔及空氣新鮮,對減少上呼吸道感染有積極的預(yù)防意義。5、塵肺合并肺心病及心衰的護(hù)理:由于塵肺病直接
12、影響肺功及肺組織結(jié)構(gòu),致慢性纖維增生伴有小血管損壞。塵肺病的飲食治療方法1、塵肺患者以咳嗽、咳痰為主要癥狀,故飲食方面可多食具有止咳化痰作用的食物,如海藻、海帶、蘿卜、荸薺、苡仁等,或榨汁飲服,或加水煮食。陰虛明顯者可用梨、枇杷、百合、藕、羅漢果等來潤肺滋陰止咳。方法2、由于塵肺疾病患者的脾胃運動功能失常,因此應(yīng)選擇健脾開胃,又營養(yǎng)易吸收的飲食。如:瘦肉、雞蛋,牛奶,豆粉,新鮮蔬菜和水果。并可多食山藥、薏米等。方法3、塵肺患者喘息重者,多腎虛不納氣,可多食核桃、枸杞子、桑葚、冬蟲夏草等。方法4、塵肺病人應(yīng)該多吃一些多維生素、高蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)豐富的食品,比如說多吃新鮮瓜果蔬菜,切記不能吃辛辣刺激性
13、食物及煙酒。方法5、亦可多食豬肺,如炒豬肺:豬肺具,切片,麻油炒熟,同粥服。民間稱豬血為“洗腸肚,豬血的血漿蛋白,經(jīng)人體胃酸和消化液中酶的分解,能產(chǎn)生一種可解毒滑腸的物質(zhì),與進(jìn)入人體的粉塵發(fā)生反應(yīng)結(jié)合,隨廢物排出體外;黑木耳具有幫助消化纖維類物質(zhì)的特殊功能。2、塵肺患者應(yīng)增加維生素A的攝入量。維生素A能維持上皮細(xì)胞組織,特別是呼吸道上皮組織的健康,對減輕咳嗽癥狀,防治哮喘有一定的益處,維生素A在動物性食品中含量最豐富,特別是動物肝、腎及蛋黃、奶油等中。3、塵肺患者飲食應(yīng)選擇健脾開胃,有營養(yǎng)易吸收的食物,如瘦肉、雞蛋、牛奶、豆粉、新鮮蔬菜和水果,忌服過冷和油膩性食物。4、塵肺患者應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝
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