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文檔簡介

1、,虎門疾病預(yù)防控制中心 2015年9月18日,主要內(nèi)容,傳染病定義 常見傳染病分類 傳染病防治知識 常見傳染病介紹 學(xué)校傳染病控制要點,傳染病概述,什么是傳染?。?是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳染的疾病。,常見傳染病分類,按病原體的不同 病毒性傳染病、細菌性傳染病、衣原體性傳染病等 按傳播途徑的不同 呼吸道傳染病、腸道傳染病、蚊媒傳染病、皮膚性傳染病、人畜共患性傳染病 按病程的長短 急性、亞急性和慢性傳染病等,傳染病防治知識,潛伏期 是指人們體內(nèi)進入了各種引起傳染病的病原體到出現(xiàn)癥狀的這段時間。,傳染病的臨床表現(xiàn),發(fā)熱 皮疹(斑丘疹、水泡等) 咳嗽 咽痛 腹瀉腹

2、痛,傳染病的感染過程與轉(zhuǎn)歸,學(xué)校傳染病的流行特點,聚集性 季節(jié)性 易發(fā)生 難控制,傳染病的傳播三要素,接觸傳播,接觸傳染:接觸病人或帶原者的血液、體液(身體分泌物),或是接觸其使用過的盥洗用具而感染,例如:手足口病、水痘。,飛沫傳播,病人或病原攜帶者在咳嗽或打噴嚏時,將病原體散布在空氣中,然后在合適的距離內(nèi),傳給其他人而感 染,例如:流行性感冒、手足口病等。,食物、飲水傳播,食物或水受到病人或病原攜帶者的排泄物所污染而感染,例如:手足口病、諾如病毒。,蚊蟲傳播,被昆蟲或 動物而傳染,例如:登革熱是由花斑蚊叮咬所傳染。,傳染病的控制措施,管理傳染源 切斷傳播途徑 提高人群免疫力,學(xué)校常見傳染病介

3、紹,手足口病 水痘 流行性腮腺炎 流行性感冒 登革熱 麻疹,手足口病,臨床表現(xiàn),急性起病,發(fā)熱,口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹,手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,皰疹周圍可有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。多在一周內(nèi)痊愈,預(yù)后良好。部分病例皮疹表現(xiàn)不典型,如:單一部位或僅表現(xiàn)為斑丘疹。,手足口病流行病學(xué)知識,傳染源 人是腸道傳染病的唯一宿主,包括患者、隱形感染者。 傳播途徑 接觸傳播、飛沫傳播 易感人群 五歲以下為易感人群,特別是三周歲以下的嬰幼兒多發(fā)。成人感染后一般不發(fā)病,但會將病毒傳播給孩子。,水痘,水痘臨床表現(xiàn),臨床表現(xiàn) 水痘病毒感染人體后

4、,經(jīng)過大約2周的潛伏期,患者可出現(xiàn)頭痛、全身不適、發(fā)熱、食欲下降等前期癥狀,繼而出現(xiàn)有特征性的紅色斑疹,后變?yōu)榍鹫?、再發(fā)展為水皰、常伴有瘙癢,1-2天后開始干枯結(jié)痂,持續(xù)一周左右痂皮脫落。皮疹軀干部最多,頭面部次之,四肢較少,手掌、足底更少。,水痘流行病學(xué)知識,傳染源 病人為唯一傳染源,病毒存在于病變皮膚粘膜組織,皰疹液及血液中,可由鼻咽分泌物排出體外,出疹前1天至皰疹完全結(jié)痂均有傳染性。(患水痘學(xué)生應(yīng)在結(jié)痂脫落后才返校上課) 傳播途徑 主要通過直接接觸水痘皰疹液和空氣飛沫傳播,亦可通過污染的用具傳播。(患病學(xué)生較集中時可采取該班級停課。 易感人群 人群普遍易感,水痘主要在兒童,病后免疫力持久

5、,一般不再發(fā)生水痘。,流行性腮腺炎,流腮的臨床表現(xiàn),本病大多數(shù)起病較急,有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛等全身不適癥狀?;颊咭粋?cè)或雙側(cè)耳下腮腺腫大、疼痛,咀嚼時更痛。并發(fā)癥有腦膜炎、心肌炎、卵巢炎或睪丸炎等。整個病程約7-12天。,流腮的流行病學(xué)知識,傳染源 病人是唯一的傳染源,包括病人和隱形感染者 傳播途徑 主要通過飛沫傳染,少數(shù)通過用具間接傳染,傳染性強。 易感人群 多見于到歲的兒童和青少年。一次感染后可獲終生免疫。,流行性感冒,流感的臨床表現(xiàn),流行性感冒簡稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,具有很強的傳染性。流感病毒分為甲、乙、丙三型。主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、咳嗽等癥狀。,流

6、感的流行病學(xué)知識,傳染源 流感病毒,病人為唯一傳染源。 傳播途徑 飛沫傳播 易感人群 人群普遍易感,登革熱,登革熱的臨床表現(xiàn),發(fā)熱 起病大多突然,體溫迅速達39以上,呈雙峰熱或鞍型熱。兒童病例起病較緩、熱度也較低。 皮疹 于發(fā)病后25日出現(xiàn),初見掌心、腳底或軀干及腹部,漸次延及頸和四肢,部分患者見于面部,可為斑丘疹、麻疹樣皮疹、猩紅熱樣皮疹、紅斑疹,稍有刺癢,也有在發(fā)熱最后1日或在熱退后,于腳、腿背后、踝部、手腕背面、腋窩等處出現(xiàn)細小淤斑,13日內(nèi)消退,短暫遺留棕色斑,一般與體溫同時消退。 關(guān)節(jié)痛 出血 于發(fā)病后58日,約半數(shù)病例可出現(xiàn)不同部位、不同程度的出血,如鼻衄、皮膚淤點、胃腸道出血、咯

7、血、血尿、陰道出血等。 淋巴結(jié)腫大 全身淋巴結(jié)可有輕度腫大,伴輕觸痛。,登革熱的流行病學(xué)知識,傳染源 患者和隱性感染者為主要傳染源?;颊咴诎l(fā)病1日至發(fā)病后3日內(nèi)傳染性最強。 傳播途徑 蚊蟲是本病的主要傳播媒介,其中伊蚊是傳播登革病毒的主要蚊種,包括埃及伊蚊和白紋伊蚊。 易感人群 在新流行區(qū)各年齡組均易感但以青壯年發(fā)病者居多。,麻疹,麻疹的臨床表現(xiàn),起病急,主要表現(xiàn)有發(fā)熱,上呼吸道炎,眼結(jié)膜充血、畏光、流淚、眼瞼浮腫等癥狀。發(fā)熱后34天出疹,先見于耳后、發(fā)際,漸及額、面、頸,自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢,25日出齊。皮疹初為紅色斑丘疹,大小不等,高出皮面,壓之退色。疹間皮膚正常。出疹后35天,

8、發(fā)熱開始減退,皮疹按出疹先后消退,留淺褐色色素斑,伴糠麩樣脫屑,持續(xù)約12周。無并發(fā)癥者病程1014天。,麻疹的流行病學(xué)知識,傳染源 病人是唯一傳染源,自發(fā)病前2天至出疹后5天內(nèi),眼結(jié)膜分泌物、鼻、口咽、氣管的分泌物中都含有病毒,具有傳染性。 傳播途徑 主要通過飛沫傳播。 易感人群 普遍易感,病后有持久免疫力。,諾如病毒,臨床表現(xiàn) 感染者發(fā)病突然,主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍,成人患者腹瀉為多,24h內(nèi)腹瀉48次,糞便為稀水便或水樣便,無黏液膿血。 傳染源 病人、疑似病人和帶菌者,諾如病毒,傳播途徑 諾如病毒感染性強,以腸道傳播為主,可通過污染的水源、食物、物品、空

9、氣等傳播,常在社區(qū)、學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托兒所、孤老院及軍隊等處引起集體暴發(fā)。 易感人群 成人和學(xué)齡兒童,諾如病毒,防控措施 個人衛(wèi)生 健康教育 飲水衛(wèi)生 飲食衛(wèi)生 隔離治療 及時報告 徹底消毒,加強鍛煉,講究衛(wèi)生, 遠離疾病,傳染病預(yù)防控制措施,1.接受相關(guān)預(yù)防接種,例如:水痘、麻疹、腮腺炎及流感疫苗。,預(yù)防控制措施,2.做好居家、學(xué)校衛(wèi)生和通風。,3.適時進行環(huán)境消毒,撲滅 病媒。,預(yù)防控制措施,4.養(yǎng)成個人良好的衛(wèi)生習慣,例如:飯前、便后洗手。,預(yù)防控制措施,5.妥善處理病人的排泄 物及所使用的物品,例如:加熱煮沸病人使用過的餐具。,預(yù)防控制措施,6.傳染病期間,盡量少去公共場所,以減少患病 機會。,預(yù)防控制措施,7.注意飲食及生活作息,例如:均衡飲食,每天維持適當?shù)乃吆瓦\動。,預(yù)防控制措施,8.出現(xiàn)疑似癥狀時,應(yīng)立即就醫(yī)。如果是法定傳染病, 醫(yī)師需報告當?shù)匦l(wèi)生機構(gòu)并繼續(xù)追蹤。而個人應(yīng)該遵守相關(guān)法令規(guī)定,做好健康自主管理。,學(xué)校、托幼機構(gòu)如何做?,落實預(yù)防接種本驗證工作。 每年的9月份要做好新生入學(xué)驗證工作,在第二年四月份之前完成補種工作。 做好因病缺勤登記,做好缺勤人員跟蹤隨訪工作,做好消毒登記工作。 因病缺勤登記本、跟蹤隨訪登記本 發(fā)現(xiàn)

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