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文檔簡介
1、一單選題1 在推拿治療腰間盤突出癥中,能增加腰間盤外壓力的是(A) A 按壓腰部 B 骨盆牽引 C 滾法 D 拿法(70%; 熟悉) 2 氣血虛型月經不調用( B )法在腹部中脘、氣海施術。A拿 B掌按 C按揉 D振(80%; 掌握)3、退行脊柱炎的推拿治療原則,以下哪項是錯誤的(B)。A舒筋通絡 B滑利關節(jié) C行氣活血 D解痙止痛(75%; 掌握)4腰三橫突綜合征的治療原則,以下哪項是錯誤的(A)。A理筋整復 B舒筋通絡 C活血散瘀 D消腫止痛(85%; 掌握)5、岡上肌腱炎或岡上肌腱斷裂,壓痛位于肱骨大結節(jié)( B )。 A 內側部 B 尖頂部 C 外側部 D 下部(75%; 掌握)6 肱二
2、頭肌短頭腱損傷的的疼痛點:( A )A肩前內側喙突部 B肱骨結節(jié)間溝 C三角肌止點 D肱骨大結節(jié)之頂部(70%; 了解)7、驚駭恐懼型小兒夜啼的推拿處方是:(C)A補脾經、推三關、摩腹、揉中脘。 B清心經、清小腸、清天河水、揉總筋、揉內勞宮。C推攢竹、清肝經、揉小天心、揉五指節(jié)。D清補脾經(先清后補)、清大腸、摩腹、揉中脘、揉天樞、揉臍、推下七節(jié)骨。 (55%; 熟悉)8 推拿(B)穴有明顯的升壓作用,推拿次數多,其血壓上升幅度大且平穩(wěn)。A 橋弓 B 合谷 C 足三里 D 內關(85%; 掌握)9、推拿治療效果卓著的是: ( D ) A 虛秘 B實秘 C便秘 D習慣性便秘 (60%; 掌握)1
3、0、推拿治療面癱遠端所取的穴為:()外關合谷太沖曲池(70%; 掌握)11 在推拿治療治療呃逆用瀉法的治療原則是(A)A 治病求本 B 治未病 C 扶正祛邪 D 調整陰陽 (70%; 掌握)12 )敲擊法治療腱鞘囊腫適用于(A)A囊腫大而堅硬B一般囊腫C質堅,較小而扁平的囊腫D囊腫疼痛劇烈(70%; 掌握)13 第三腰椎橫突綜合征,在橫突尖部有明顯的深在壓痛,并有時沿(B)神經向臀部放散。 A 臀下 B 臀上皮 C 臀中 D 坐骨神經(70%; 掌握)14 關于梨狀肌綜合征錯誤的描述是(D)A不可用暴力按揉局部 B不宜作深部針刺 C注意局部保暖 D急性損傷期應加強功能鍛煉(70%; 掌握)15
4、 關于髂脛束損傷下列說法不正確的是(D)A大腿內收時疼痛加重;雙膝并攏下蹲困難 B推拿治療取穴部位:大腿外側及髖膝周圍C推拿治療原則:活血化瘀,舒筋通絡 D檢查時直腿抬高試驗陽性 (70%; 掌握)16 推拿治療頸椎病的主要手法及操作程序,以下不正確的是(D)A按揉風池至頸根部,扌袞 頸肩及上背部。 B頸部拔伸并屈、伸及左右旋轉頭頸部。C推拿肩井并拿揉患肢,指撥臂叢神經分支。D重力反復扳動頸椎,力度越大越好。(70%; 掌握)17 推拿治療胸脅迸傷的主要手法不包括(A)。A搖法 B一指禪推摩 C按揉 D搓擦(70%; 掌握)18除(A)外,均是蟲痛和虛寒腹痛用到的手法。A揉中脘 B推三關 C揉
5、臍 D揉外勞宮(70%; 掌握)19推拿治療關節(jié)痹證時不宜選(C)手法。揉法 拿法拍法搓法(70%; 掌握)20胸腰段脊椎運動正常范圍不為30的是(B )A 后伸運動 B 前屈運動 C 旋轉運動 D 側彎運動(70%; 掌握)二、多項選擇題1 乳癰在頸項上肢應取(ABCD)穴。A風池 B肩井 C少澤 D合谷(50%; 掌握)2、超外展試驗用于檢查鎖骨下動脈是否被( A D)壓迫。A 胸小肌 B 胸大肌 C 胸鎖乳突肌 D 喙突(100%;掌握)3、膝關節(jié)半月板損傷,下列哪些試驗陽性(CD)A內側副韌帶牽拉試驗 B抽屜試驗 C研磨試驗 D麥氏征試驗(50%; 掌握)4尺骨鷹嘴滑囊炎的推拿治療(A
6、BCD)A采用活血化瘀法 B反復按揉局部C施以擦法治療治療 D腫脹疼痛劇烈可外敷消瘀止痛藥膏(45%;熟悉)5外感發(fā)熱伴風寒者可加(AD)A推三關 B退六腑 C拿豐隆 D掐揉二扇門(20%; 熟悉)6、手法的作用量包括(ABCD) A 作用力的大小 B作用部位的深淺 C作用時間的長短 D 手法頻率的快慢 (50%; 掌握)7、腕管綜合征的推拿治療宜(CD)A松解粘連 B滑利關節(jié) C舒筋通絡 D活血化瘀(45%; 掌握)8脊柱后關節(jié)紊亂患者,運用(ABCD)等,可整復其紊亂。A 旋轉拔伸復位法 B 推扳 C 脊柱旋轉復位 D 斜扳(60%; 掌握)9骨盆牽引在治療腰間盤突出癥中的作用是(ABD)
7、A 擴大椎間孔B 降低腰間盤內壓力C 調整后關節(jié)紊亂 D 減輕突出物對神經根的壓迫 (40%; 掌握)10、治療脾虛瀉的推拿方法有(AC)A摩腹 B推脊 C推三關 D推下七節(jié)骨(60%; 掌握) 三、判斷題(本大題共10小題,每小題1分,共10分)1、肝腎不足和氣血虛弱型閉經推拿治療時,應直擦背部督脈,斜擦小腹兩側,均以透熱為度。() (70%; 掌握)2、麻痹性斜視應用推橋弓拿法()80%; 掌握)3、脾胃虛寒型胃脘痛橫擦背部督脈、直擦左側背部(T7T12)及腰部腎俞、命門穴,以透熱為度。() (80%; 掌握)4、胸椎小關節(jié)紊亂常有膽囊區(qū)的疼痛()。(60%; 掌握)5、推拿治療癃閉的下肢
8、部操作中,患者仰臥位,醫(yī)者用輕緩的掌摩法和掌揉法摩、揉兩大腿內側,約5分鐘。() (80%; 掌握)6、陰虛火旺型心悸提推拿治療,辨證加按揉章門、期門,搓兩脅。() (50%; 掌握)7 風寒咳嗽的治療中,用拇指點按風池、翳風兩穴,每穴操作23分鐘,以局部酸脹向周圍擴散為宜。 () (95%; 掌握) 8呃逆腹部操作中,宜用摩法在腹部做逆時針方向推摩,以中脘穴為重點,時間68分鐘。 () (50%; 了解)9、郁證氣郁化火型推拿治療時應指按揉腎俞、氣海、關元、三陰交。()(50%; 了解)10膝關節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎手法治療應囑患者作膝關節(jié)伸屈與股四頭肌功能鍛煉。()(80%; 掌握)四、填空題(本
9、大題共10小題,每題1分,共10分)1 推拿八法有溫、通、補、瀉、汗、和、散、清八法。 (70%;了解)2、肱二頭肌長頭腱滑脫在作整復手法時,雙手動作要協調,患肩應急速內旋與拇指彈撥動作須同時完成。 (80%; 掌握)3、推拿整復向前扭轉錯位實施扳法時,患者仰臥位,醫(yī)者站于患側,在作髖膝關節(jié)屈曲至最大限度的同時,于屈髖位作快速伸膝和下肢拔伸動作,反復35次。 (70%; 掌握)4、脅痛手法治療在背部操作時,用一指禪推法在背部膀胱經施術,約3分鐘,用擦法在背部膀胱經施術,以透熱為度。 (80%; 掌握)5、肱骨外上髁炎因網球運動員多見,故又稱網球肘,推拿治則是舒筋活血。(80%; 掌握)五、簡答
10、題(本大題共5小題,每題7分,共35分)1膝關節(jié)特殊檢查方法有哪些及相對應可診斷的疾病?(7分)答:1)浮髕試驗:用于檢查膝關節(jié)腔內積液。 2)側副韌帶損傷試驗:用于檢查膝關節(jié)側副韌帶是否有斷裂。 3)麥氏征試驗:,是臨床診斷半月板損傷最常用的試驗方法。4)研磨提拉試驗:用于診斷和鑒別膝關節(jié)半月板和側副韌帶損傷。 5)抽屜試驗:本試驗用于檢查十字韌帶是否是生斷裂。6)交鎖征:用于檢查是否有半月板損傷。7)挺髕試驗:陽性多提示髕骨勞損(髕骨軟化癥)。(2)推拿治療癃閉基本手法操作治療如何進行?(7分)答:1)腹部操作取穴及部位:中極、氣海、關元。主要手法:摩法,一指禪推法、按揉法。操作方法:患者
11、仰臥位。醫(yī)者用掌摩法順時針方向摩小腹,約6分鐘。一指禪推或指按揉中極、氣海、關元,每穴約1分鐘。2)下肢部操作取穴及部位:髀關、足五里、三陰交。主要手法:摩法、揉法、按揉法。操作方法:患者仰臥位。醫(yī)者用輕緩的掌摩法和掌揉法摩、揉兩大腿內側,約5分鐘。指按揉髀關、足五里、三陰交,每穴約1分鐘,以局部痠脹為度。(3)簡述肱二頭肌長頭腱滑脫推拿治療的操作方法。(7分)答:1)推揉舒筋法:患者坐位,術者站于患側,用一手托起前臂,將肩關節(jié)輕度外展內旋位。先用推揉、拿捏等輕柔手法在肩前及肩外側治療,同時配合按揉肩內陵、肩髃、肩貞、肩髃、曲池、手三里等穴,以達舒筋活血的目的。2)牽拉回旋彈撥法:接上勢,醫(yī)者
12、一手握住患者腕部,掌心向前,另一手扶住患肩前內側,用拇指抵住肱骨小結節(jié)內側緣,兩手用力作對抗牽引,同時將患肩外展至60左右,前屈40左右,隨即將患肩迅速內旋,同時另一手拇指用力向外上方彈撥滑脫之肱二頭肌長腱,重復34次,指下有跳動感,即示筋復原位。如肱二頭肌長腱向上嵌入于腱管內,則須在肱二頭肌長腱聯合處彈撥,將嵌入的肌腱向外撥出,再行復位。3)局部固定:整復成功后,將患肢內收內旋,用三角巾把前臂固定于胸前23周,以減少肩部活動,有利于損傷組織的修復。(4)單獨出現眩暈癥與頸椎病中出現眩暈推拿治療有何差異?答:對眩暈的推拿治療其基礎治療方法以上兩種情況都可以采用眩暈的基礎手法操作,兩者的不同主要
13、體現在推拿辨證加減上。單獨出現的眩暈癥采用內科的辨證分型,依據其證型不同辨證推拿;而頸椎病中出現眩暈則應重視原發(fā)病的治療,依據頸椎病的證型的不同采用相應的辨證推拿治療手法加減。(5)簡述推拿治療膝關節(jié)半月板損傷的操作方法。(7分)答:1)急性期解鎖法:患者坐在床邊,一助手用雙手固定大腿下端,勿使搖晃,另一助于則握住踝部的前足部,醫(yī)生半蹲在傷肢外側,一手輕輕握住傷肢小腿,另一手握拳,拳眼向上,準備施術。施術時囑兩助手緩緩用力拔伸,遠端助手輕輕向內、向外旋轉小腿,醫(yī)生用握拳之手猛力向上擊打腘窩部,隨即與近端助手同時撤除。醫(yī)生握小腿之手與遠端助手用力將膝關節(jié)屈曲,握拳之手改推傷膝,使之靠近胸部,足跟
14、接近臀部。最后將傷肢拔直,局部用捋順、揉、捻法按摩舒筋。2)患者仰臥位,醫(yī)生用揉捻法在膝周圍作揉捻約5分鐘,以痠脹為度。3)仍取上述體位,醫(yī)生用扌袞 法施于膝關節(jié)及周圍,特別是髕骨上、下緣及股四頭肌部約5分鐘,然后搖膝關節(jié)約35次拔伸。4)按揉兩膝眼、膝陽關、血海、陰陵泉、陽陵泉等以痠脹為度。并在患部用擦法以熱為度。六、論述題(本大題共1小題,第一題10分,共10分)1常規(guī)做坐骨神經特殊檢查有哪些?是如何操作的?(10分) 答:1)直腿抬高試驗及加強試驗:患者仰臥,檢查者一手握患者足部,另手保持膝關節(jié)在伸直位,將兩下肢分別做直腿抬高動作。正常時,兩下肢同樣能抬高80以上,除腘窩部有緊張感外,并無疼痛或其他不適。若一側下肢或雙下
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