死亡證明樣本_第1頁
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文檔簡介

死亡證明樣本死 亡 證 明編號:逝者姓名性別年齡逝世原因逝世時間年 月 日身份證號生前住址逝世地址逝者是否屬于以下特殊情況城鄉(xiāng)低保戶( ) 農(nóng)村五保戶( ) 城市三無人員( )優(yōu)撫對象 ( ) 百歲老人 ( ) 其他 喪事承辦人姓名與逝者關(guān)系喪事承辦人身份證號喪事承辦人聯(lián)系電話備注:1、按國務(wù)院殯葬管理條例和四川省殯葬管理條例相關(guān)規(guī)定,凡正常死亡者遺體的火化,須提交由死者所在單位或醫(yī)療機構(gòu)出具的死亡證明;死者生前無固定單位的,應(yīng)提交由居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府或街道辦事處出具的死亡證明。非正常死亡者的遺體或無名尸體的火化,由縣(市、區(qū))以上司法機關(guān)出具火化通知;2、喪事承辦人(須系死者直系親屬、監(jiān)護人、贍養(yǎng)人、撫養(yǎng)人,或書面委托的委托人)憑此證明到殯儀館辦理遺體火化手續(xù),同時攜帶雙方身份證和戶口薄現(xiàn)場簽字同意火化。3、本證明在辦完相關(guān)火化手續(xù)后,由殯儀館留存;4、殯儀館24小時咨詢服務(wù)電話:.出證單位: (蓋章) 出證時間: 年 月 日

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