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文檔簡介
1、.省第二人民醫(yī)院內(nèi)科糖尿病人護(hù)理計(jì)劃單科室 姓名 年齡 歲 性別 床號(hào) 住院號(hào)精品.日期護(hù)理診斷護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施效果評(píng)價(jià)效果日期簽名知識(shí)缺乏病人能合理控制飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),自我監(jiān)測(cè)血糖、尿糖1向病人及家屬講述糖尿病的概念、治療及愈后2教會(huì)病人及家屬根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重、熱量標(biāo)準(zhǔn)來計(jì)算飲食中的蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的含量,并教會(huì)病人怎樣分配三餐食物及合理安排膳食結(jié)構(gòu)、3教會(huì)病人選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式,確定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。4向型糖尿病病人講述使用胰島素的指征及意義。5指導(dǎo)使用胰島素的病人自己注射胰島素,根據(jù)血糖計(jì)算和調(diào)整胰島素的劑量。6指導(dǎo)病人怎樣預(yù)防和緊急處理低血糖達(dá)到基本達(dá)到未達(dá)到潛在并發(fā)癥酮癥酸中毒不發(fā)生酮癥
2、酸中毒1密切觀察病情變化,監(jiān)測(cè)病人血糖、尿糖、尿酮、血鉀的水平,觀察病人呼吸的頻率和深度,有無庫斯曼氏呼吸,有無爛蘋果氣味,有無惡心、嘔吐,“三多一少”的癥狀是否加重等,出現(xiàn)異常情況,應(yīng)立即通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑給予處理2、準(zhǔn)確及時(shí)地記錄24小時(shí)出人水量達(dá)到基本達(dá)到未達(dá)到精品.3、指導(dǎo)病人合理地控制飲食,避免飲食不當(dāng)、創(chuàng)傷等誘發(fā)酮癥酸中毒的因素4、預(yù)防感染焦慮焦慮感減輕或消失1、耐心向病人解釋病情,使病人認(rèn)識(shí)到糖尿病目前雖不能根治,但堅(jiān)持治療一樣可以正常生活、工作、學(xué)習(xí)2、指導(dǎo)病人擺脫焦慮情緒的方法達(dá)到基本達(dá)到未達(dá)到第 頁精品.日期護(hù)理診斷護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施效果評(píng)價(jià)效果日期簽名潛在并發(fā)癥感染無感染發(fā)生
3、1、指導(dǎo)病人合理控制飲食及適當(dāng)體育鍛煉2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作3、囑病人盡量少去人多的公共場(chǎng)所,并限制探視的人數(shù)及次數(shù)4、指導(dǎo)病人皮膚保健(1)經(jīng)常用中性肥皂和溫開水洗澡(2)避免皮膚抓傷、刺傷和其他損害(3)皮膚受傷后立即治療,用紗布包扎,注意不用刺激性強(qiáng)的消毒劑(4)如果傷口發(fā)紅、發(fā)熱、腫脹表示已經(jīng)感染(5)原有傷口不愈合或有傷口感染應(yīng)立即就醫(yī)5、指導(dǎo)病人足部保?。?)盡早向醫(yī)生報(bào)告足部的問題,每次就診時(shí)請(qǐng)醫(yī)生檢查病人的足部達(dá)到基本達(dá)到未達(dá)到精品.(2)每日以溫水洗腳,不宜泡的太久,晾干后涂用洗劑使皮膚免于裂開,注意不要涂于足趾縫間(3)趾甲前端應(yīng)剪平銼光,防止其向內(nèi)生長(4)穿清潔、干燥、無補(bǔ)丁或無破洞的襪子,鞋襪寬松適宜。6、指導(dǎo)病人牙保?。?)保持口腔衛(wèi)生
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