從氣機的升降談用針和用藥【專家學習】

1、中醫(yī)升降理論及其臨床應用瑣談,中國山東中醫(yī)藥大學 高樹中 2010-7-11 美國加州,1,一類特制,第一部分 正常狀態(tài)下的氣機升降 人活著全靠一口氣 氣在體內是如何運行的？如何升降出入的？ 第二部分 影響氣機升降的因素 百病皆生于氣也 哪些因素可以導致氣機升降出入的失常？ 第三部分 氣機升降失常的判定和辨證 如何知道氣機升降出入的失常？ 是哪兒失常？如何進行部位的判定？如何進行中醫(yī)辨證？ 第四部分 氣機升降失常的調理和治療 如何調理氣機失常？ 如何用針？如何用藥？,2,一類特制,第一部分 正常狀態(tài)下的氣機升降,主要講兩個問題： 一、自然界陰陽氣機的升降規(guī)律是什么？ 二、人體陰陽氣機的升降規(guī)律

2、是什么？ 人以天地之氣生，四時之法成。 不知易不足以言太醫(yī)。 日月為易。不易、簡易、變易、交易。 易者，易也，為天地之易；醫(yī)者，易也，為身心之易。,3,一類特制,太極圖的畫法問題,太極圖被稱為天下第一圖 說明其重要性和應用的廣泛性 可惜的是現(xiàn)在畫濫了 從理論上講，畫對的可能性只有1/4。 這張圖正確嗎？,4,一類特制,太極圖的畫法問題,這兩張圖畫的很漂亮，但正確嗎？ 黑白陰陽魚有四種組合：黑魚頭從右側向上、黑魚頭從左側向上，白魚頭從右側向上、白魚頭從左側向上。 這四種畫法只有一種是正確的。 以上三種畫法都是錯誤的或者說都不準確。,5,一類特制,太極圖的正確畫法欲明人體升降，先明天地陰陽,陰陽者

3、，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本 。 左右者，陰陽之道路也。素問陰陽應象大論 陽氣者，若天與日是故陽因而上，衛(wèi)外者也。素問生氣通天論 但嚴格講，這個圖也是演化的太極圖,6,一類特制,古人是如何畫太極圖的？,南宋易學家張行成翼玄的易先天圖 魚體比較扁長一些 白魚（陽）從左側上行，上行極而頭下 黑魚（陰）從右側下行，下行極而頭上 白魚黑眼，黑魚白眼,7,一類特制,古人畫的太極圖,明趙撝謙六書本義天地自然河圖 也是陽升于左，陰降于右 魚眼不是圓的 配先天八卦圖,8,一類特制,古太極圖,明末章潢圖書編古太極圖 配先天八卦圖 加了4條線，劃分了八卦八方的區(qū)位 古

4、代的方位與現(xiàn)在的地圖相反,9,一類特制,太極圖的正確畫法,陽升陰降 陽升于左，陰降于右 陽升極而降（重陽則陰） 陰降極而升（重陰則陽） 陽魚有陰眼，陰魚有陽眼（陰陽互根）,10,一類特制,太極圖是人畫出來的？還是天畫出來的？,河南登封周公測影臺照片 據(jù)傳周公在營建東都洛陽時，在此利用土堆、木桿進行測影(土圭測影) 唐玄宗開元11年（723年）太史監(jiān)南官悅仿周公舊制，建此石制測影臺,11,一類特制,太極圖與日晷測影,山海經(jīng)、內經(jīng)都有測日影的記載 一年四季的日影軌跡圖就是一幅天然的太極圖 天度者，所以制日月之行也；氣數(shù)者，所以紀化生之用也。天為陽，地為陰，日為陽，月為陰立端于始，表正于中，推余于終

5、，而天度畢矣。六節(jié)臟象論,12,一類特制,一方水土養(yǎng)一方人讀萬卷書，行萬里路,河南田和祿老師對太極圖的來源做了詳盡的考證與論述,13,一類特制,不明太極，枉為中醫(yī),此圖源于田和祿周易真原 日月為易，講的是天地日月陰陽之氣的運動變化規(guī)律 不知易，不足以言太醫(yī),14,一類特制,不明陰陽，言行皆妄,此圖源于田和祿中醫(yī)運氣學解秘 春夏秋冬四季太陽視運動投影圖 夫四時陰陽者，萬物之根本也。 故陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也。素問四氣調神大論,15,一類特制,太極圖是天地陰陽之氣運動變化的時空全息圖,此圖源于田和祿中醫(yī)運氣學解秘 陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。

6、夫四時陰陽者，萬物之根本也。 春生、夏長、秋收、冬藏 所以圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根，故與萬物浮沉于生長之門。 從陰陽則生，逆之則死 愚者佩之，圣人行之,16,一類特制,實測太極圖太極圖與二十四節(jié)氣,此圖源于田和祿中醫(yī)運氣學解秘 人以天地之氣生，四時之法成 夫自古通天者，生之本，本于陰陽 天地之間，六合之內，其氣九州、九竅、五臟、十二節(jié)，皆通乎天氣，其生五，其氣三，數(shù)犯此者，則邪氣傷人，此壽命之本也。（生氣通天論） 上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術數(shù)。（上古天真論） 平分秋色,17,一類特制,太極圖配四時四方五行五臟圖,五臟應四時，各有收受乎？ 東方青色，入通于肝 其類草木 南方赤色

7、，入通于心其類火 中央黃色，入通于脾其類土 西方白色，入通于肺，其類金 北方黑色，入通于腎其類水 非其人勿教，非其真勿授。 金匱真言論,18,一類特制,不明太極，枉為中醫(yī)太極圖配四時四方五行五臟圖,天有四時五行，以生長收藏，以生寒暑燥濕風。人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐。暴怒傷陰，暴喜傷陽。厥氣上行，滿脈去形。喜怒不節(jié)，寒暑過度，生乃不固。故重陰必陽，重陽必陰。 四時陰陽，各有經(jīng)紀；外內之應，皆有表里，其信然乎？ 陰陽應象大論,19,一類特制,不明太極，枉為中醫(yī)以太極圖解讀內經(jīng),東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。其在天為風，在地為木，在體為筋，在臟為肝，在色為蒼，在音為

8、角，在聲為呼，在變動為握，在竅為目，在味為酸，在志為怒。怒傷肝，悲勝怒；風傷筋，躁勝風；酸傷筋，辛勝酸。 陰陽應象大論,20,一類特制,明了太極，學醫(yī)太易以太極圖解讀內經(jīng),心者，生之本通于夏氣。 肺者，氣之本通于秋氣。 腎者，主蟄，封藏之本通于冬氣。 肝者，罷極之本通于春氣。 脾胃大小腸三焦膀胱者，倉廩之本此至陰之類，通于土氣 六節(jié)臟象論,21,一類特制,明了太極，學醫(yī)太易用太極圖解讀內經(jīng),東風生于春，病在肝，俞在頸項。 南風生于夏，病在心，俞在胸脅。 西風生于秋，病在肺，俞在肩背。 北風生于冬，病在腎，俞在腰股。 中央為土，病在脾，俞在脊。 金匱真言論,22,一類特制,太極圖是時空全息圖既有

9、一年的信息，也有一天的信息,陰中有陰，陽中有陽。 平旦至日中，天之陽，陽中之陽也；日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也。 合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。故人亦應之。 金匱真言論,23,一類特制,明了太極，學醫(yī)太易一日也可分四時,春生、夏長、秋收、冬藏，是氣之常也，人亦應之。 以一日分為四時，朝則為春，日中為夏，日入為秋，夜半為冬。 靈樞順氣一日分為四時,24,一類特制,明了太極，學醫(yī)太易用太極圖解讀臟腑的陰陽屬性,夫言人之陰陽，則外為陽，內為陰。言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰。言人身之臟腑中陰陽，則臟者為陰，腑者為陽。 故背為陽，陽中之陽，心也；背為陽，陽中之陰，肺

10、也；腹為陰，陰中之陰，腎也；腹為陰，陰中之陽，肝也；腹為陰，陰中之至陰，脾也。 此皆陰陽、表里、內外、雌雄相輸應也，故以應天之陰陽也。 金匱真言論,25,一類特制,脾為陰中之至陰？脾不主時？,帝曰：脾不主時何也？ 岐伯曰：脾者土也，治中央，長以四時長四臟，各十八日寄治，不得獨主于時也。 脾臟者常著胃土之精也，土者生萬物而法天地，故上下至頭足，不得主時也。 太陰陽明論,26,一類特制,隨處可見的太極圖評析,此圖見于山東的一道觀。 陰陽升降都未明， 莫談祈福并留名。,27,一類特制,太極圖評析02,畫龍點睛，畫魚點眼。 升降對了魚眼不對 圖形對了方位不對,28,一類特制,太極圖評析03,湖北省鄖西

11、縣夾河鎮(zhèn)金鑾山景區(qū)栽植樹木形成的景觀太極圖 只可惜成了陰升陽降 如果把兩種樹對調一下，那就沒有遺憾了,29,一類特制,太極圖評析04,新西蘭南島的天然太極圖 有生之年一定要去看看其方位是否正確,30,一類特制,太極圖評析05,武警總醫(yī)院內的太極圖 只是非常好看， 可惜沒了內涵。,31,一類特制,太極圖評析06,有人有豆子擺成的太極圖 綠豆加紅豆， 看來真是逗。 要想明陰陽， 還得有時候。,32,一類特制,太極圖評析07,某地的太極圖草坪 不識太極真面目， 只緣錯在陰陽中。,33,一類特制,太極圖評析08,太極圖書架 腹空之人莫好古， 不明太極枉讀書。,34,一類特制,太極圖評析09,木制太極圖

12、 眼是好眼， 身子不堪。,35,一類特制,太極圖評析10,吉林省造的光緒元寶 （1902年） 造幣不明太極， 焉有不亡之理？,36,一類特制,太極圖評析11,用圍棋子擺成的太極圖 雙方對壘，必有一失； 黑方錯誤之際， 正是白方正確之時。,37,一類特制,太極圖評析12,太極圖不是為了好看 眼睛都瞎了 怎么明升降？,38,一類特制,太極圖評析13,天下武林網(wǎng)太極圖標 太極顛倒陽陰 怎霸天下武林？,39,一類特制,太極圖評析14,太極粟米羹 吃進肚子里再重新排列吧,40,一類特制,太極圖評析15,三豐道茶的太極圖案 三豐道茶論茶道 兩儀陰陽錯陽陰,41,一類特制,太極圖評析16,太極陰陽本已偏 坐

13、上男女也枉然,42,一類特制,太極圖評析17,中國河洛易經(jīng)學院的太極圖案 紅白相長，怎分陰陽？ 突出為陽，下陷為陰 陽眼當突，陰眼當陷,43,一類特制,太極圖評析18,太極紫砂壺 想法妙極 旋轉非理,44,一類特制,太極圖評析191,中國中醫(yī)藥報1996年的太極圖標 喉舌尚且如此， 如何面對黃帝? 中醫(yī)為何不行? 看此只好無語!,45,一類特制,太極圖評析192,2010年中國中醫(yī)藥報的太極圖標 人非圣賢，孰能無過？ 聞過則喜、知錯必改者，真君子也。,46,一類特制,太極圖評析20,某道觀的太極圖壇 總算對了！ 真不容易！,47,一類特制,太極圖評析21,安徽績溪龍川太極湖村的太極圖案 這才叫

14、有文化！,48,一類特制,安徽績溪龍川太極湖村太極圖,東南大學李仕澄教授對此有專門研究 難怪龍川出龍子 和諧社會陰陽沖氣以為和,49,一類特制,太極圖評析22,50,一類特制,太極圖評析23,51,一類特制,易有太極，是生兩儀，兩儀生四象，四象生八卦。,52,一類特制,八卦圖有兩種：先天（伏羲）、后天（文王）,53,一類特制,古太極圖實際就是太極先天八卦圖,明末章潢圖書編古太極圖 配先天八卦圖 加了4條線，劃分了八卦八方的區(qū)位 從這個圖可以非常明白的看出八卦為什么是如此排列？,54,一類特制,太極配先天八卦圖,這是后世廣為流傳的太極伏羲八卦圖 太極伏羲八卦圖在現(xiàn)在中醫(yī)學中應用較少。,55,一類

15、特制,先天太極八卦六十四卦圖,56,一類特制,復雜的先天太極六十四卦圖,57,一類特制,后天太極八卦圖,某景點的后天太極八卦圖 一般是從里向外看， 本圖是從外向里看,58,一類特制,后天太極八卦圖配五臟人體五臟氣機升降圖,肝生于左，肺藏于右，心部于表，腎治于里，脾為之使，胃為之市。刺禁論 肝升于左 肺降于右 心火下降以溫腎水 腎水上乘以濟心火 脾升胃降為升降之樞紐,59,一類特制,太極八卦圖評析01,60,一類特制,太極八卦圖評析02,61,一類特制,太極八卦圖評析03,62,一類特制,太極八卦圖評析04,63,一類特制,太極八卦圖評析05,64,一類特制,太極八卦圖評析06,65,一類特制,

16、太極八卦圖評析07,66,一類特制,太極圖評析08,67,一類特制,太極八卦圖評析09,68,一類特制,人體內的陰陽氣機是如何升降出入的？ 升降運動是生命活動的基本形式,出入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危。 故非出入，則無以生長壯老已；非升降，則無以生長化收藏。 是以升降出入，無器不有。 故器者生化之宇，氣散則分之，生化息矣。 故無不出入，無不升降。 六微旨大論,69,一類特制,太極是宇宙陰陽氣化的縮影，人體有太極嗎？,宋朱熹：“太極者，可以指夫天地萬物之跟也，合而言之，萬物統(tǒng)一太極也；分而言之，一物各具一太極也?！?周子全書太極圖說朱注) 朱熹朱子語類：“人人有一太極，物物有一太極?！?內經(jīng)

17、：“陰陽者，數(shù)之可十，推之可百；數(shù)之可千，推之可萬，萬之大不可勝數(shù)，然其要一也?！?“知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮?！?70,一類特制,人的太極在哪里？,腎為先天之本，內藏元陰元陽，似乎可以為人體之太極 但“太極有名而無形” 作為實質性的臟器，腎非太極。 太極何在？,71,一類特制,求太極當求之氣交太極要“居中立極”,言天者求之本，言地者求之位，言人者求之氣交。 帝曰：何謂氣交？岐伯曰：上下之位，氣交之中，人居之也。 故曰：天樞之上，天氣主之；天樞之下，地氣主之；氣交之分，人氣從之，萬物由之。此之謂也。六微旨大論 天樞何在？為何叫天樞？,72,一類特制,天樞何在？為何叫天樞？,帝曰：

18、善。氣之上下何謂也？ 岐伯曰：身半以上，其氣三矣，天之分也，天氣主之；身半以下，其氣三矣，地之分也，地氣主之。以名命氣，以氣名處，而言其病。半，所謂天樞也。至真要大論 天樞穴在肚臍旁開2寸。,73,一類特制,肚臍“居中立極”，是人體陰陽氣化的總樞,王冰注：當伸臂指天，舒足指地，以繩量之，正中當臍也，故又曰半，所謂天樞也。天樞，正當臍兩旁同身寸之二寸也。 張志聰注：夫所謂樞者，上下交互而旋轉也。故在天地乃上下氣交之中名天樞，在人身以身半之中為天樞也。,74,一類特制,為何肚臍這個部位是人體太極之所在呢？,肚臍是如何形成的？ 一竅與九竅:一竅不通九竅通 難經(jīng)六十六難：臍下腎間動氣者，人之生命也，十

19、二經(jīng)之根本也。故名為原，三焦者，原氣之別使也，主通行三氣，經(jīng)歷于五臟六腑。 難經(jīng)八難：諸十二經(jīng)脈者，皆系于生氣之原。所謂生氣之原者，謂十二經(jīng)之根本也，謂腎間動氣也。此五臟六腑之本，十二經(jīng)脈之根，呼吸之門，三焦之原。 難經(jīng)十六難五臟在肚臍周圍都有縮影定位,75,一類特制,肚臍有個太極八卦圖,難經(jīng)十六難論述了五臟在臍周的縮影對應部位 肝臍左 肺臍右 心臍上 腎臍下 脾臍中,76,一類特制,難經(jīng)十六難,假令得肝脈，其外證善潔，面青，善怒；其內證臍左有動氣，按之牢若痛；其病四肢滿，閉淋，溲便難，轉筋。有是者肝也，無是者非也。 假令得心脈，其外證面赤，口干，喜笑；其內證臍上有動氣，按之牢若痛；其病煩心心

20、痛，掌中熱而啘。有是者心也，無是者非也。 假令得脾脈其內證當臍有動氣 假令得肺脈其內證臍右有動氣 假令得腎脈其內證臍下有動氣,77,一類特制,難經(jīng)的思考和啟示,脈證并治是始于張仲景嗎？ 古代名醫(yī)是怎樣看病的？什么叫“以我知彼，以表知里”？ 難經(jīng)對人體氣機升降理論的貢獻 難經(jīng)對臍診臍療的貢獻 為什么“中央”是最大的 肚臍是中央，肚臍周圍是國務院各部委,78,一類特制,難經(jīng)扁鵲扁鵲學派,正史記載的第一位醫(yī)家 扁鵲學派與黃帝學派：保守沒有出路 山東長清人 齊派醫(yī)學 扁鵲針灸行醫(yī)圖 至今言脈者，由扁鵲也 扁鵲倉公王叔和志 國際扁鵲文化節(jié)和學術研討會,79,一類特制,扁鵲針灸行醫(yī)圖,80,一類特制,81

21、,一類特制,山東濟南的鵲山和扁鵲像,82,一類特制,山東濟南的扁鵲墓,83,一類特制,鵲山風景1,84,一類特制,鵲山風景2 東夷文化以鳥為圖騰,85,一類特制,山東中醫(yī)藥大學校園內的扁鵲像,山東省濟南市長清區(qū)歸德鎮(zhèn)為古“盧國” 韓國前總統(tǒng)盧泰愚曾專門來尋根 扁鵲又名盧醫(yī)扁鵲、盧扁 山東中醫(yī)藥大學位于扁鵲的故鄉(xiāng)：濟南長清大學科技園,86,一類特制,Navel Therapy Conference Lecture, Training class and Teaching,87,一類特制,Navel Therapy Popularization of Ten-year One Hundred Pl

22、an Initiated by Ministry of Healthy.,88,一類特制,人體的氣機是如何升降出入的？臟腑是人體升降運動的核心,歷代醫(yī)家都有論述和探討 大道至簡，知其要者，一言而終。 脾升胃降 肝升肺降 水升火降（心腎相交） 六腑以通為用,89,一類特制,鄭欽安論氣機升降,醫(yī)理真?zhèn)髯疽娊猓?夫人身立命全憑者一團真氣運行，周流不已。天開于子，人身者一團真氣，即從子時發(fā)動，自下而中而上，上極復返于下，自上而中而下，循環(huán)出入，人之性命賴焉。 不過真氣運行，先從左而后及于右，從右而復極于左。,90,一類特制,火神派鄭欽安（1824-1911）論水升火降,醫(yī)理真?zhèn)髡纨埣s言：子時一陽發(fā)動也

23、極則生一陰，一陰始于午，至亥而龍體化為純陰已極，極則生一陽，故曰：復一。一也者，真氣也，天之體也，氣雖在下，實無時不發(fā)于上也。若離中真陰，地體也，雖居于上，實無時而不降于下也。 故易曰：本乎天者親上，本乎地者親下，此陰陽升降之要，萬古不易之之理也。 業(yè)醫(yī)者果能細心研究，即從真龍上領悟陰陽，便得人身一付全龍也。,91,一類特制,鄭欽安論脾土,醫(yī)理真?zhèn)魑逍姓f： 然五行之要在中土，火無土不潛藏，木無土不植立，金無土不化生，水無土不停蓄，故曰：土為萬物之母，后天四象咸賴焉。 不獨后天之四象賴之，而先天立極之二氣，實賴之也。,92,一類特制,知其要者，一言而終不易、簡易細節(jié)決定成敗，入細醫(yī)生變易、交易,

24、人體內升降出入的氣主要有哪些？ 元氣是怎樣升降出入的？ 營氣是怎樣升降出入的？ 衛(wèi)氣是怎樣升降出入的？ 為什么說肺主一身之氣？ 什么叫肺朝百脈？ 肺主治節(jié)的本意是什么？什么叫節(jié)？ 為什么說四關主治五臟？ 不治之癥為什么叫病入膏肓？何謂膏肓？,93,一類特制,何謂膏肓？,膏膈 肓臍 膏之原，名曰鳩尾；肓之原，名曰脖胦。九針十二原 肓俞 膈關,94,一類特制,四關主治五臟,四關是指穴位還是指部位？ 腕關、踝關、膈關、臍關 臍是下焦、中焦之關 膈是中焦、上焦之關 原穴 腕踝針 臍療 心口療法,95,一類特制,營氣是如何運行的？,肺朝百脈 肺主治節(jié),96,一類特制,第二部分 影響人體氣機升降的因素 升

25、降失調是百病之源,故無不出入，無不升降反常則災害至矣。六微旨大論 病有萬端，發(fā)于一元。一元者，二氣渾為一氣也。醫(yī)法圓通萬病一氣說 氣機升降，全賴臟腑之氣正常，所以，只要影響臟腑，就能影響升降。主要原因有： 七情 飲食 起居 外邪,97,一類特制,七情是影響氣機升降的第一要素,余知百病生于氣也，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，炅則其泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結。舉痛論 喜怒傷氣，寒暑傷形。陰陽應象大論 陽氣者，大怒則形氣絕，而血菀于上，使人薄厥。生氣通天論,98,一類特制,飲食所傷，影響升降,1.五味偏嗜，分傷五臟 陰之所生，本在五臟；陰之五宮，傷在五味。故味過于酸，肝氣以

26、津，脾氣乃絕。是故謹和五味，骨正筋柔，氣血以流生氣通天論 氣傷于味。陰陽應象大論 2.飲食不節(jié)，損傷脾胃 五臟者，皆稟氣于胃。胃者，五臟之本也。玉機真臟論,99,一類特制,勞逸失度，起居不時，影響升降,1.過勞耗氣： 故春夏秋冬四時陰陽，生病起于過用，此為常也。經(jīng)脈別論 2.過逸滯氣： 久臥傷氣宣明五氣 3.起居傷臟： 食飲不節(jié)，起居不時者，陰受之。陰受之則入五臟。太陰陽明論,100,一類特制,外邪入里，影響臟腑升降,故天之邪氣，感則害人五臟；水谷之寒熱，感則害人六腑。陰陽應象大論 故風者百病之長也。玉機真臟論 夫百病之生也，皆生于風寒暑濕燥火，以之化之變也。至真要大論,101,一類特制,第三

27、部分 氣機升降失常的判定和辨證 細查升降是辨證之準繩,如何判定氣機升降失常的部位？臟腑？ 氣機升降失常應如何辨證？ 膈臍定關焦 脈獨何處逃 穴位揣虛實 辨證錯不了,102,一類特制,察升降失常第一招 膈臍定關焦,大道至簡 得其人不教，是謂失道；傳非其人，慢泄天寶。氣交變大論 鬲肓之上，中有父母，七節(jié)之旁，中有小心。從之有福，逆之有咎。刺禁論 關膈關（膏關）；臍關（肓關） 焦三焦 方法：以手察知。測溫、切腹、按臍周,103,一類特制,察升降失常第二招 脈獨何處逃,素問三部九候論：“帝曰：何以知病之所在？岐伯曰：察九候，獨小者病，獨大者病，獨疾者病，獨遲者病，獨熱者病，獨寒者病，獨陷下者病?！?難

28、經(jīng)十八難：“上部法天，主胸以上至頭之有疾也；中部法人，主膈以下至臍之有疾也；下部法人，主臍以下至足之有疾也。審而刺之也?！?金匱要略五臟風寒積聚“諸積大法，脈來細而附骨者，乃積也。寸口，積在胸中；微出寸口，積在喉中；關上，積在臍旁；上關上，積在心下；微下關，積在少腹；尺中，積在氣沖。脈出左，積在左；脈出右，積在右，脈兩出，積在中央。各以其部處之?！?104,一類特制,察升降失常第三招穴位揣虛實,靈樞經(jīng)脈：“凡此十五絡者，實則必見，虛則必下，視之不見，求之上下?！?氣虛下陷：百會凹陷 脾虛氣陷：脾俞、足三里凹陷或虛軟 腎虛：腎俞、復溜、太溪凹陷或虛軟 肝火上沖：肝俞隆起 能參合而行之者，可以為上

29、工。,105,一類特制,第四部分 氣機升降失常的調理與治療 燮理升降是治療的綱要,氣機升降失常如何調理？ 如何用針？如何用藥？ 陰陽者，天地之道也治病必求于本。 用針之類，在于調氣。 凡刺之道，氣調而止。,106,一類特制,氣機升降失常的調治總原則,高者抑之，下者舉之，有余折之，不足補之，佐以所利，和以所宜。 調氣之方，必別陰陽，定其中外，各守氣鄉(xiāng)，內者內治，外者外治，微者調之，其次平之，盛者奪之，汗之下之，寒熱溫涼，衰之以屬，隨其攸利。 謹?shù)廊绶?，萬舉萬全，氣血正平，長有天命。 謹察陰陽所在而調之，以平為期。正者正治，反者反治。 逆者正治，從者反治，從少從多，觀其事也。 至真要大論,107,一類特制,鄭欽安論氣機升降失常治療原則,醫(yī)法圓通萬病一氣說 用藥以治病，實以治氣也。氣之旺者宜平，氣之衰者宜助，氣之升者宜降，氣之陷者宜舉，氣之滯者宜行，氣之郁者宜解，氣之脫者宜固，氣之散者宜斂。知其氣之平，知其氣之變，用藥不失宜，匡救不失道，醫(yī)之事畢矣。,108,一類特制,治則舉例逆者正治高者逆之,（一