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1、濕敷法操作流程目標(biāo):減輕局部腫脹、疼痛、瘙癢等癥狀操作流程及說明醫(yī)囑、患者主要臨床表現(xiàn)、既往 史、藥物過敏史、濕敷 部位的皮膚情況、體質(zhì) 及心理狀況等遵醫(yī)囑配制藥物(溫度為50 - 60度)、容器、敷布、鑷子、彎盤、橡膠單、中 單、紗布、水溫計(jì)、凡士 林、棉枝、防水膜等核對(duì)患者準(zhǔn)備注意藥物的溫度、防止?fàn)C傷1、局部涂凡士林以紗塊覆蓋。2、擰干敷墊,試溫。3、鋪敷墊于患處,詢問患者的 感受。4、以防水膜及棉墊覆蓋熱敷墊5、治療時(shí)間為15-20分鐘/分。*敷藥核對(duì)姓名、診斷、解釋, 關(guān)門窗,合理體位,暴露 濕敷部位、保暖擦于局部藥液及凡士林, 協(xié)助衣著,舒適體位,整 理床單位,清理用物。1觀察1T整
2、理1、凡士林涂抹面積應(yīng)大于治療面。2、以前臂試溫,感覺不燙手或以患者的耐 受為宜。3、患者感覺過熱,掀起敷墊一角散熱。4、若病情允許,可在棉墊上置熱水袋。5、濕敷部位有傷口,治療后予傷口換藥。觀察局部情況及敷布的濕 度,并頻頻淋藥液于敷布 上。根據(jù)醫(yī)囑,詳細(xì)記錄濕敷 后的客觀情況,并簽名記錄三、操作流程及說明 主要臨床表現(xiàn)、既往 史、藥物過敏史換藥部位的皮膚情況、 體質(zhì)及心理狀況等治療盤、75%酒精或碘 伏、生理鹽水、彎盤、鑷 子、剪刀、探針、紗布、 棉球、油紗、治療巾、遵 醫(yī)囑配制中藥液及各種 外用藥、膠布、繃帶等1、置彎盤于治療巾上, 揭去 外層紗布,用鑷子取下內(nèi)層 敷布及引流條2、用碘伏棉球消毒周圍皮 膚、更換鑷子用生理鹽水棉 球消毒傷口,若因血液、分 泌物浸漬后干結(jié)粘著敷料, 可酌情用鹽水浸潤(rùn)后再揭 下,再用碘伏或酒精棉球消 毒周圍皮膚。3、有竇道的傷口可用藥液或 生理鹽水沖洗;瘡口深者可 用探針試探。根據(jù)情況膠布固定或繃帶包扎,松緊適宜根據(jù)醫(yī)囑,詳細(xì)記錄實(shí)施 換藥治療后的客觀情況, 并簽字【下載本文檔,可以自由復(fù)制內(nèi)
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