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1、急救護(hù)理學(xué)期末考試題(試題一)一、單項(xiàng)選擇題1. 大型事故基本信息的錄入不包括( B)A. 事故類(lèi)型B. 事故發(fā)生當(dāng)天天氣C. 事故發(fā)生的地點(diǎn)D. 事故發(fā)生的原因E. 事故傷亡人數(shù)2. 心臟驟停的患者,在進(jìn)行胸外近壓時(shí),頻率誚為( B)A. 80 次/ 分B. 100 次/分C. 60 次/分D. 115 次/分E. 120 次/分3. 下列關(guān)于空中轉(zhuǎn)運(yùn)途中的救護(hù),說(shuō)法錯(cuò)誤的是( D)A. 注意緩解傷員出現(xiàn)的應(yīng)激狀態(tài)B. 密切觀察傷員體腔壓力的變化C .觀察固定患肢的血管神經(jīng)情況D .合并腦水腫的傷員應(yīng)頭朝機(jī)尾E. 合并呼吸障礙的傷員頭朝機(jī)尾4. 腦水腫患者血壓穩(wěn)定后可抬高床頭( B)A .
2、5 15B. 1530C.45D.6075E.45905. 下列哪種毒物中毒可使病人口腔中有蛋臭味( C)A. 有機(jī)磷農(nóng)藥B. 乙醇C. 硫化氫類(lèi)D. 氨E. 甲醇6. 下列哪一項(xiàng)不屬于環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù)的適應(yīng)征( D)A. 嚴(yán)重面部損傷而無(wú)法實(shí)施經(jīng)口或鼻氣管插管B. 脊髓可疑損傷而無(wú)法進(jìn)行有效通氣C. 化學(xué)物質(zhì)吸入性損傷D. 12 歲以下兒童E. 過(guò)敏性反應(yīng)7. 下列何種情況屬于成人中度燒傷( B)A. 2 度燒傷面積在 9%以下B. 3 度燒傷面積在 9%以下C. 燒傷總面積在 30%49%D. 3 度燒傷面積在 10%19%E. 燒傷總面積超過(guò) 50%8. 心源性休克最為多見(jiàn)的病因是( E)A
3、.心肌炎B. 心肌病C. 嚴(yán)重心律失常D. 心臟壓塞E. 急性心肌梗死9. 高熱驚厥主要見(jiàn)于哪個(gè)年齡段的小兒( A)A. 6 個(gè)月4 歲B. 1 個(gè)朋1 歲C. 46 歲D. 68 歲E. 35 歲10. 急診科救護(hù)屬于EMSS勺第幾個(gè)環(huán)節(jié)(B)A. 第一個(gè)環(huán)節(jié)B. 第二個(gè)環(huán)節(jié)C. 第三個(gè)環(huán)節(jié)D. 第四個(gè)環(huán)節(jié)E. 第五個(gè)環(huán)節(jié)1 1 .阿托品化可引起( A)A. 瞳孔擴(kuò)大B. 瞳孔縮小C. 流涎D. 失明E. 心率減慢12. 嚴(yán)重創(chuàng)傷傷員搶救的黃金時(shí)間是( E)A.5 分鐘B.10 分鐘C.15 分鐘D.25 分鐘E.30 分鐘13.ICU 護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人是( C)A. 護(hù)士B. 醫(yī)生C.
4、 護(hù)士長(zhǎng)D. 院長(zhǎng)E. 科主任14. 下列關(guān)于災(zāi)難檢傷分類(lèi)場(chǎng)所的選擇中錯(cuò)誤的是( A)A. 遠(yuǎn)離災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)B. 傷員比較集中的地域C. 避免氣候條件影響的地方D .有足夠的面積E. 便于疏散的地方15. 開(kāi)放性氣胸急救處理首先要( C)A. 補(bǔ)充血容量B. 止血C. 用消毒的厚敷料封閉傷口D .胸腔穿刺E.吸氧二、多項(xiàng)選擇題ABCD)ECDE)16. 對(duì)呼吸困難病人的急救與護(hù)理措施,正確的是(A. 提供舒適環(huán)境B. 維持舒適體位C. 保持呼吸道通暢D. 及時(shí)給予氧療E. 加強(qiáng)心理護(hù)理和飲食護(hù)理17. 復(fù)蘇病人腦組織功能逐漸恢復(fù)的跡象不包括(A. 病人開(kāi)始掙扎B. 病人肌張力下降C .開(kāi)展災(zāi)難傷員
5、營(yíng)救D. 醫(yī)療救治E. 災(zāi)后醫(yī)療重建18. 多發(fā)性創(chuàng)傷和臨床特征包括( ABCD)EA. 低氧血癥發(fā)生率高B. 早期診斷困難,容易漏診C. 傷情處理矛盾多D. 確定救治順序E. 并發(fā)癥多,感染發(fā)生率高19. 下列屬于輕癥中暑癥狀的是( ABC)A. 面色潮紅B. 皮膚干熱C.體溫在38度以上D. 大量出汗后,突發(fā)腹部痙攣性疼痛E. 二便失禁20. 簡(jiǎn)述人工呼吸皮囊的組成包括( ACD)A. 人工呼吸球囊B. 雙向瓣膜C .單向瓣膜D. 面罩E. 吸氧管21. 能夠引起心臟驟停的非心臟因素包括( ABCD)EA. 呼吸系統(tǒng)疾病B. 麻醉意外C. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病D .嚴(yán)重的水、電解質(zhì)及代謝紊亂E
6、. 急性中毒22. 胸外心臟按壓的正確方法包括( ABD)A. 按壓部位為胸部正中、兩乳頭之間B. 按壓時(shí)手指翹起離開(kāi)胸壁C .每次按壓后不允許胸廓完全放松D .按壓頻率為 100次/ 分E. 靠近災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)但與現(xiàn)場(chǎng)要有一定距離,傷員相對(duì)集中、有足夠面積的地域23. 復(fù)蘇藥物的給藥途徑包括( ABDE)A. 外周靜脈途徑B. 骨髓腔途徑C. 胸腔途徑D. 氣管導(dǎo)管途徑E. 中心靜脈途徑24. 下列屬于糖尿病酮癥酸中毒 臨床表現(xiàn)的是( ACD)EA. 高血糖B. 高碳酸血癥C. 高酮血癥D .代謝性酸中毒E. 脫水25. 下列說(shuō)法中正確的是( ABDE)A. 分診護(hù)士應(yīng)主動(dòng)熱情地接待每一位前來(lái)就診
7、的病人B. 第一個(gè)接待急診就診病人的醫(yī)生為首診醫(yī)生C. 常規(guī)搶救工作僅由當(dāng)班護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)D. 危重病人搶救應(yīng)由急診科主任和護(hù)士組織搶救E. 遇到大批傷病員時(shí),急診科主任負(fù)責(zé)組織相關(guān)的醫(yī)生共同參與搶救26. 災(zāi)難事件指揮系統(tǒng)的基本組織結(jié)構(gòu)有( ABCD)EA. 操作B. 指揮C. 后勤D. 計(jì)劃E. 財(cái)政/管理27. 動(dòng)脈測(cè)壓導(dǎo)管置入與監(jiān)測(cè)的并發(fā)癥有( ABCD)EA.空氣栓塞B. 嚴(yán)重失血或貧血C. 穿刺口滲血D. 血栓形成和栓塞E. 感染28 抽搐發(fā)作形式的特點(diǎn)包括( BCD)A. 意識(shí)障礙B. 全身強(qiáng)直性抽搐C. 局限性抽搐D .高熱驚厥E. 不自主運(yùn)動(dòng)29. 一氧化碳中毒時(shí),下列哪些急救護(hù)
8、理措施不正確( AC)A. 嗎啡B. 硝普鈉C. 呋塞米D. 多巴胺E. 腎上腺素30. 蛇咬傷患者治療包括( ABDE)A. 在受傷部位近心端510cm處進(jìn)行壓近結(jié)扎B. 結(jié)扎后應(yīng)立即用清水、冷鹽水或肥皂水沖洗傷口C. 如被五步蛇咬傷者應(yīng)盡快給予針刺排毒D. 抗蛇毒血清是蛇咬傷治療的首選特效急救藥物E. 應(yīng)同時(shí)注意糾正水電解質(zhì)紊亂、補(bǔ)液、抗休克、維護(hù)重要臟器功能治療三、填空題31. 急診輸液室內(nèi)分為病人輸液廳和治療室兩部分。32. 大量咯血是每天咯血量達(dá)500ML以上或每次咯血量大于200ml。33. 從頭到腳評(píng)估法和系統(tǒng)評(píng)估法是 ICU護(hù)士評(píng)估危重病人的兩種標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估方 法。34. 心肺腦復(fù)
9、蘇的內(nèi)容包括:基礎(chǔ)生命支持和、高級(jí)生命支持 和 連續(xù)生命支持。35. 高鈉血癥的治療主要包括治療原發(fā)病和糾正失水。36. 常見(jiàn)的四肢創(chuàng)傷包括四肢骨折 和 擠壓綜合征。37. 輕度一氧化碳中毒的患者血液中碳氧血紅蛋白占10%30%.38.SIRS發(fā)展的最終結(jié)果是多器官功能衰竭和死亡。四、名詞解釋39. 二級(jí)分診:是通過(guò)收集更多的細(xì)節(jié)信息、測(cè)量客觀生命體征和相關(guān)檢查來(lái)評(píng) 估那些看起來(lái)較穩(wěn)定的病人。40. 心臟驟停:任何病人因心臟病或者非心臟病的其他原因, 在未能預(yù)計(jì)的時(shí)刻, 心臟突然停止排血,稱之為心臟驟停。41. 腦復(fù)蘇:在心肺復(fù)蘇的基礎(chǔ)上,為減輕心臟驟停病人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害而 進(jìn)行的一系列綜
10、合性治療,以達(dá)到部分或全部恢復(fù)腦組織的功能即稱為腦復(fù)蘇。42. 抽搐:是全身或局部肌肉不自主的陣發(fā)性強(qiáng)烈收縮, 發(fā)作形式或以是強(qiáng)直性、 陣攣性和混合性等多種形式,臨床上具有突然發(fā)作和反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。43. 缺氣血腦卒中:是指因腦局部供血障礙引起缺血、 缺氧所致腦組織壞死、軟 化,從而產(chǎn)生腦功能缺損的相應(yīng)臨床癥狀,占腦卒中的 60%70%通常包括短 暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成和腦栓塞。五、簡(jiǎn)答題44. 簡(jiǎn)述院前急救的原則 答:(1)先排險(xiǎn)后施救(2)急救與呼救并重(3)先重傷后輕傷(4)先施救后運(yùn)送(5)轉(zhuǎn)送與救護(hù)相結(jié)合(6)院外和院內(nèi)緊密銜接。45. 簡(jiǎn)述胸部損傷的急救原則答:胸部傷的救治原則
11、在于及早糾正呼吸和循環(huán)功能紊亂,包括:(1)恢復(fù)胸壁的完整性和呼吸運(yùn)動(dòng)功能。(2)保持呼吸道通暢(3)補(bǔ)充血容量和止血。(4)解除胸膜腔和心包腔內(nèi)的壓力。(5)適時(shí)進(jìn)行開(kāi)胸手術(shù)。46. 簡(jiǎn)述氣管插管的適應(yīng)證答:(1)心臟驟停者無(wú)法有效使用簡(jiǎn)晚呼吸皮囊進(jìn)行通氣(2)有意識(shí)的呼吸功能不全者采用無(wú)創(chuàng)性通氣方法后, 仍無(wú)法保證足夠的氧合 (3)病人無(wú)能力保護(hù)氣道。六、論述題47. 試述災(zāi)難救援醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)答:(1)災(zāi)難救援醫(yī)學(xué)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要由政府主導(dǎo)發(fā)展、全社會(huì)參與的 一門(mén)實(shí)踐性強(qiáng)的新興交叉綜合性學(xué)科,以災(zāi)難學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理 學(xué)、心理學(xué)為基礎(chǔ),涉及社會(huì)學(xué)、管理學(xué)、工程學(xué)、通訊、運(yùn)輸、建
12、筑和消防等多門(mén)學(xué)科。(2)災(zāi)難救援醫(yī)這不同于院內(nèi)急診科和ICU,也不同于入院前急救,其內(nèi)涵較 急救醫(yī)學(xué)更為廣泛,包括災(zāi)難傷員搜救、分類(lèi)及救治、傷員轉(zhuǎn)運(yùn)、移動(dòng)醫(yī)院的 建立和運(yùn)作、災(zāi)區(qū)醫(yī)院重建和災(zāi)區(qū)防疫等內(nèi)容。( 3)災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援需要依靠強(qiáng)有力的組織體系和多部門(mén)協(xié)作。 重大災(zāi)難具有突 發(fā)性、群體性、復(fù)雜性等特點(diǎn),首先應(yīng)在當(dāng)?shù)卣y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作,依托 強(qiáng)有力的災(zāi)難應(yīng)對(duì)指揮體系和應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò),動(dòng)員一切可以借助的應(yīng)對(duì)資源, 共同實(shí)施救援任務(wù)。( 4)短時(shí)間內(nèi)需要大量醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療物品進(jìn)入災(zāi)區(qū)。 災(zāi)區(qū)各項(xiàng)設(shè)施尤其是衛(wèi) 生設(shè)施遭到嚴(yán)重破壞,災(zāi)區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生設(shè)施遭到損失和破壞,不同程度地 喪失救援能力,
13、需要大量的醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療資源進(jìn)入災(zāi)區(qū)參與災(zāi)難應(yīng)急救援。( 5)衛(wèi)生防疫是災(zāi)難醫(yī)學(xué)的重要部分。 為防止災(zāi)后疫病流行, 防疫工作已成為 災(zāi)難救援的重要組成部分,貫穿災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援的全過(guò)程。( 6)心理救援是災(zāi)難醫(yī)學(xué)不可缺少的組成部分。 災(zāi)難救護(hù)不僅要救治傷員的身 體創(chuàng)傷,更需要關(guān)注傷員的心理健康,僅要關(guān)注傷員的心理問(wèn)題,也要關(guān)注救 護(hù)人員的心理健康。48. 一女性病人, 21 歲。因自服“敵敵畏”約 20ml, 2 小時(shí)后入院。曾嘔吐少 量胃內(nèi)容物 1次,余無(wú)特殊。體溫 37度,脈搏 86次/分,呼吸 28次/分,血壓 110/70mmHg呼之不應(yīng),面色蒼白,呼氣中帶大蒜氣味,手足抽動(dòng),皮膚及四 肢濕冷,瞳孔針尖大小、等圓,心率 86次/分、律齊、無(wú)雜音,兩肺濕啰音, 腹平軟,肝脾未觸及。血 WBC 19.6X1O9/L, Hb140g/L,血鉀5.8mmol/L ,血鈣 2.25mmol/L
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