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文檔簡介

1、老年人常見的社會心理健康問題和預防,自我介紹:,離退休綜合癥,老年人常見 社會心理健康問題,老年抑郁癥,老年疑病癥,喪偶綜合癥,劉老身體健康,耳聰目明,精神一向不錯,領導著一個近千人的大廠子,上上下下沒有一個人不服他不敬他。 兩年前廠領導換屆,劉老的廠長職務被年輕人取代,但廠方考慮到他的年齡和工作經驗,反聘為廠里的技術顧問。 可劉老當領導當慣了,總是愛管事愛操心,看什么不順眼就想多說幾句。廠里的人考慮到他的面子問題,當面不說什么,但是照樣該怎么做還怎么做,劉老只能干著急,回到家仍然悶悶不樂。 更使他不能接受的是,很多人看見他連招呼都不打了,還在背后說長道短。劉老實在不能忍受,賭氣提前一年退休了

2、。,一年多的光景,劉老就完全變了個人,變得連他老伴都有點不可思議目光呆滯,臉色灰暗,腰也不直了,背也駝了,過去的精神頭一點也沒有了,天天呆在家里足不出戶。 最近,劉老的舉止越來越奇怪,情緒低落到了極點,動不動就大發(fā)脾氣。后來干脆一個人跑到閣樓上住了。 一天夜里,老伴半夜醒來發(fā)現閣樓上的燈還亮著,好像還聽見老頭子在和誰說話,老伴覺得很奇怪,于是上去看,結果發(fā)現老頭子把孫女的幾個布娃娃一會擺弄成這樣,一會又擺弄成那樣,嘴里還在念念有詞,跟在指揮工人們生產一樣。,離退休綜合征,離退休綜合征 (retired veteran syndrome): 指老年人由于離退休后不能適應新的社會角色、生活環(huán)境和生

3、活方式的變化而出現的焦慮、抑郁、悲哀、恐懼等消極情緒,或因此產生偏離常態(tài)行為的一種適應性的心理障礙,離退休綜合征主要表現,坐臥不安,行為重復,猶豫不決,常做錯事; 性格變化明顯,容易急躁和發(fā)脾氣; 對什么都不滿意; 多疑,當聽到他人議論工作時常會煩躁不安,猜疑其有意刺激自己; 有的老年情緒抑郁,以至引起失眠、多夢、心悸、陣發(fā)性全身燥熱等癥狀。,離退休綜合征的預防,離退休前調節(jié)心態(tài),順應規(guī)律; 發(fā)揮余熱,重歸社會; 善于學習,渴求新知; 培養(yǎng)愛好,寄托精神; 擴大社交,排解寂寞; 規(guī)律生活,保健身體; 進行必要的藥物和心理治療。,徐女士,59歲,退休工人,初中文化程度。一生經歷坎坷,總覺得身不由

4、己,厄運纏身。 初中畢業(yè)時,一場大病剝奪了她上高中的機會。26歲,丈夫另覓新歡,離她而去。進入老年以后,丈夫突發(fā)腦溢血,沒有流下一句話就撒手人寰。丈夫去世的第二年,獨生女兒在上班的途中,慘遭車禍。 從此,徐變得情緒低落,憂郁沮喪,一生的挫折總是縈回不去,覺得自己似乎是家人的剋星,感到前途渺茫,悲觀厭世。不愿與朋友來往,別人的歡樂反而增添自己的痛苦。常常獨坐一隅,暗自傷心落淚。長期情緒低落,使徐的思維變得遲鈍,記憶力明顯下降。,老年抑郁癥 (aged depressed disease):廣義的老年抑郁癥是指發(fā)生于老年期(60歲)這一特定人群的抑郁癥,包括原發(fā)性(含青年或成年期發(fā)病,老年期復發(fā))

5、和見之于老年期的各種繼發(fā)性抑郁。嚴格而狹義的老年抑郁癥特指60歲首次發(fā)病的原發(fā)性抑郁。,老年抑郁癥,老年抑郁癥的病因,生理因素 社會與心理因素 老年人退休后對于角色轉變 交往圈子變窄,缺乏情感支持 親友的離世,特別是配偶的去世 個人的人格因素,老年抑郁癥在癥狀,興趣喪失,無愉快感; 精力減退、精神不振、疲乏無力;言行減少,好獨處,不愿與人交往;自我評價下降,自責自罪,有內疚感;反復出現想死的念頭或有自殺傾向;對前途悲觀失望,有厭世心理;自覺病情嚴重,有疑病傾向;睡眠欠佳,失眠早醒 ;食欲不振或體重明顯減輕;記憶力明顯下降、反應遲鈍。,老年抑郁癥的防治,關于【預 防】 1.盡量把已有的身體疾病治

6、療好,對不可治愈的疾病設法減輕其痛苦。 2.調理好離退休后的心理狀態(tài),克服自身的性格缺陷,保持一種積極向上的精神生活,培養(yǎng)興趣和愛好,擴大人際交往,多參加一些社會活動。 3.改善家庭環(huán)境,喪偶的老人如條件允許的可以考慮再婚,再婚對緩解老年人的抑郁心理有較大的幫助,當然,子女晚輩對老年人也應給予充分的關心和照顧。,關于【治 療】 1. 心理治療:在本病治療中的地位十分重要,通過傾聽、理解、疏導、鼓勵、保證等方式,使患者產生安全感,樹立自信,幫助患者擴大活動能力、增強適應社會、應付環(huán)境的能力。 2. 藥物治療:對于抑郁癥的有效率可達70-80%,常用的藥物有三環(huán)及四環(huán)抗抑郁藥,但要特別注意用藥的劑

7、量及其副作用。,陳女士,56歲,退休教師。 陳童年十分不幸,三歲時母親因病過世。父親整天在外忙難以顧家,繼母經常打罵她,使其總是提心吊膽。十歲時,父親因機器事故去世。繼母改嫁后,陳由叔父撫養(yǎng)承認。陳初中時成績很好,但迫于經濟困難,報考了師范學校,后成為小學教師。 長期以來,陳非常關注自己的身體健康,身體稍有不適,便去圖書館翻閱書刊對照檢查一番,而且容易對號入座。,三年前,陳胃痛不止。陳在雜志上看到有關胃癌的資料,覺得胃癌的癥狀自己條條都有。可是去醫(yī)院檢查,卻只是一般的胃炎。但是開來的藥始終沒有效果,胃一直隱隱作痛。陳懷疑醫(yī)生沒有對自己說實話,吃藥只是在拖延時間而已。 去年,她又發(fā)現自己心臟跳動

8、加劇,不時出現心絞痛,可是照心電圖卻沒有發(fā)現任何問題。醫(yī)生勸她放寬心,可她懷疑是癌癥轉移了,和醫(yī)生吵了起來,堅持認為自己是有病的,要求住院治療。,老年疑病癥(aged hypochondriasis disease)是疑病性神經官能癥的簡稱,是以患者一心想著自己的身體健康,擔心自己某些器官患有其想象的難以治愈的疾病為特征的神經官能癥。,老年疑病癥,老年疑病癥的病因,老年疑病癥的發(fā)生與個人的人格特征、早期經歷以及外界的不良刺激等因素有關。 具體有以下原因: 認識能力下降 敏感多疑 環(huán)境的刺激,老年疑病癥的臨床表現,1.長時間地相信自己體內某個部分或某幾個部分有病,求醫(yī)時對病情的訴說不厭其詳,惟恐醫(yī)生疏忽大意。 2.對自身變化特別敏感和警覺,哪怕是一些微不足道的細小變化,也顯得特別關注,并且會不自覺地加以夸大和曲解,形成患有嚴重疾病的證據。 3.常常感到煩惱、憂慮甚至恐慌,其嚴重程度與實際情況極不相符,他們對自己的病癥極為焦慮,別人勸得越多,疑病就越重。 4.既便客觀的身體檢查的結果證實患者沒有病變,患者仍然不能相信,甚至會認為醫(yī)生有故意欺騙和隱瞞行為。,老年疑病癥的防治,心理調節(jié) 糾正自身性格的缺陷,保持樂觀、開朗、自信的心態(tài) 建立相互信賴的關系,喪偶綜合征是指人突然失去休戚與共、風雨同舟的終生伴侶所產生的適應性障礙。 預 防 通過各種方式盡情宣泄,同時親友要給予支

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