影響中藥材質(zhì)量的因素及解決措施

1、影響中藥材質(zhì)量的因素及解決措施摘要：中藥材的相關(guān)知識(shí)是我們祖先留下的寶貴財(cái)富，我們有必要通過對(duì)它進(jìn)行詳細(xì)的研究以促進(jìn)它的現(xiàn)代化發(fā)展，讓它更好的為我們的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出貢獻(xiàn)。中藥材質(zhì)量作為保障醫(yī)療效果的根本環(huán)節(jié)，對(duì)于病人病情的緩解和治療有著決定性的影響。本文主要從中藥材的種植、采收、加工、貯藏、銷售來綜合探討中藥材質(zhì)量的影響因素以及具體的解決措施。關(guān)鍵詞：中藥材；質(zhì)量；影響因素；解決措施近年來，中藥材質(zhì)量的降低嚴(yán)重影響到了祖國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的現(xiàn)代化發(fā)展，如何保障中藥材的質(zhì)量已經(jīng)成為我國(guó)相關(guān)部門、協(xié)會(huì)以及中醫(yī)研究者共同關(guān)注的焦點(diǎn)。在當(dāng)前振興中醫(yī)的關(guān)鍵時(shí)刻，我們必須將振興中藥材作為一個(gè)重要的部分來的對(duì)待。

2、為了有效的遏制目前中藥材市場(chǎng)上粗制濫造、假冒偽劣、以次充好等等現(xiàn)象的發(fā)生，提高中藥材的質(zhì)量應(yīng)經(jīng)成為一項(xiàng)刻不容緩的事情。下面我們就從中藥材生產(chǎn)的各個(gè)環(huán)節(jié)來展開詳細(xì)的探討。1中藥材的種植我國(guó)地域遼闊、自然條件多種多樣，這為各種性質(zhì)中藥材的生長(zhǎng)提供了良好的自然條件，然而地域之間由于生長(zhǎng)環(huán)境、光照、氣候、水份以及土壤等等因素之間存在著不同程度上的差異，因此同一藥材在不同地域的性質(zhì)也存在一定的偏差。比如說河南焦作產(chǎn)的地黃與浙江產(chǎn)的地黃，其所含的主要成份環(huán)烯醚萜類就相差甚遠(yuǎn)；主產(chǎn)于青海、甘肅的大黃與產(chǎn)于黑龍江雙城的大黃，兩者所含的鞣質(zhì)含量不同，前者對(duì)離體腸管具有興奮的作用，而后者則會(huì)呈現(xiàn)出抑制的作用，雖然

3、屬于同一種藥物，但兩者的藥效卻大相徑庭。再比如說，從內(nèi)蒙古移植到湖北的黃芪，因?yàn)椴缓锌梢运幱玫奈⒘吭?，因此不得不棄之不用。因此，古人有“凡用藥必須擇土地所宜者，則藥力具，用之有據(jù)”的說法。從種植上保障中藥材的質(zhì)量是最根本的做法，具體的措施主要有：首先，根據(jù)藥材的性質(zhì)選擇適合的地理環(huán)境實(shí)施種植。其次，種植的過程中，要嚴(yán)格關(guān)注藥材對(duì)于氣候、土壤、光照的需求以及這些條件變化對(duì)藥材帶來的影響，切實(shí)保障藥材有效成分的含量及穩(wěn)定性。最后，藥材移植的過程中，應(yīng)該考慮原產(chǎn)地和移植地的條件差異，并做好藥材的質(zhì)量檢驗(yàn)和成份檢測(cè)工作。2中藥材的采收在我國(guó)眾多的中醫(yī)學(xué)古籍中，對(duì)于藥材的種植和采集都有比較明細(xì)的論述

4、。元代名醫(yī)李東垣曾說過“凡諸草、木、蟲產(chǎn)之有地，根、葉、花、實(shí)采之有時(shí)。失其地，則性味少異，失其時(shí)，則氣味不全。”由此可見中藥材質(zhì)量與采集季節(jié)關(guān)系密切，因此我們?cè)诓杉兴幉臅r(shí)，必須依據(jù)植物“春生、夏長(zhǎng)、秋實(shí)、冬藏”的生長(zhǎng)規(guī)律以及藥的具體作用，來選擇最佳的采摘時(shí)節(jié)。通常情況下，根莖類的植物藥材宜在秋季或者是早春采摘，莖葉類的藥材宜在植物生長(zhǎng)最茂盛或者是開花季節(jié)采摘，花類的藥材則應(yīng)該在含苞欲放的晴天早晨采摘，果實(shí)類的藥材則應(yīng)該在成熟或者是初熟的時(shí)候采摘，樹皮、根皮類的藥材應(yīng)該在春夏間剝?nèi)〉鹊?，因?yàn)樵谧钸m宜的季節(jié)，才是藥材有效成分最多的時(shí)候?，F(xiàn)在中藥材市場(chǎng)的管理混亂以及供求關(guān)系的嚴(yán)重影響，使得中藥材

5、采收的季節(jié)比較混亂，這給中藥材的質(zhì)量保障帶來了很大的不利。在中藥材采收環(huán)節(jié)，我們保障其質(zhì)量的主要措施有：首先，廣泛的宣傳中醫(yī)藥材的相關(guān)知識(shí)，讓普通大眾對(duì)中藥材有更加充分的認(rèn)識(shí)，從而引導(dǎo)市場(chǎng)向著良性的發(fā)展方向上前進(jìn)，進(jìn)而避免因?yàn)槭袌?chǎng)需求而混亂中藥材的采摘時(shí)間。其次，加大對(duì)市場(chǎng)的監(jiān)管力度，對(duì)于藥效成分低的藥材出售行為進(jìn)行嚴(yán)厲打擊，從而規(guī)范市場(chǎng)。最后，加強(qiáng)對(duì)藥農(nóng)的技術(shù)指導(dǎo)，同時(shí)建立起藥材的集中出售保障機(jī)制，有效減少市場(chǎng)需求對(duì)藥材種植和采摘的影響力度。3中藥材的加工明代陳嘉謨指出：“凡藥貴在適中，不及時(shí)功效難求，太過則氣味反失”。這句話在很大程度上說明了中藥材加工對(duì)于其質(zhì)量有著重要的影響。由于中藥材大

6、部分是自然界的植物和礦物，除了少量的可以鮮用之外，大部分的需要經(jīng)過挑、撿、切、磨、炒、干燥、熏煮等等工藝加工之后，才能入藥用。比如說大黃、牛膝之類的藥物需要水潤(rùn)、切片之后才能作藥用，如果侵潤(rùn)不當(dāng)，有效成分就會(huì)流失，其藥用質(zhì)量就會(huì)大打折扣。而在中藥的炒制過程中，則是更加的嚴(yán)格、講究，不僅要注意外觀的變化，對(duì)火的要求也有著明確的規(guī)定，比如說：炒碳用猛火、外黑里褐，炒焦用中火、外褐里黃，炒黃用文火、表面微黃，只有這樣才能做到藥性適中，進(jìn)而滿足治病的需求。與此同時(shí)，加工的過程中，還應(yīng)該合理的選擇輔料，加工的輔料多是由醫(yī)生臨床的需求決定的，主要的是對(duì)藥性和藥力進(jìn)行科學(xué)的調(diào)整以適應(yīng)病人的病情、身體狀況等等

7、。比如說，土炒白術(shù)以補(bǔ)脾、鹽水制黃柏以入腎下焦之虛火。此外，加工過程中亦要依據(jù)“成品性狀”嚴(yán)格區(qū)分切片的薄厚程度、制絲的粗細(xì)程度等等。對(duì)于在加工過程中保障中藥材質(zhì)量的措施主要有：首先，建立健全中藥材質(zhì)量管理的相關(guān)法律、法規(guī)，并實(shí)施嚴(yán)格的監(jiān)督管理。比如說，建立起認(rèn)證管理制度、健全監(jiān)督管理的組織機(jī)構(gòu)和管理體制、制定相關(guān)法律等等。其次，加強(qiáng)中醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)的規(guī)范教育，提高從業(yè)人員的素質(zhì)水平。最后，加強(qiáng)對(duì)市場(chǎng)的監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊中藥材出售中的違法活動(dòng)，對(duì)藥材黑作坊、低劣加工窩點(diǎn)堅(jiān)決予以清除。4中藥材的貯藏在中藥材加工完畢以后，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行包裝、儲(chǔ)藏。然而在儲(chǔ)藏曝光的過程中，如果監(jiān)管不當(dāng)或者是外部條件發(fā)生較

8、大變化，則容易發(fā)生蟲蛀、受潮霉變、變色、異味等等現(xiàn)象，從而導(dǎo)致藥材的質(zhì)量發(fā)生變化，進(jìn)而失去了藥性和醫(yī)療作用。由于中藥材沒有固定的包裝，很多藥材的儲(chǔ)藏也沒有較為合理的場(chǎng)所或者是方式，畢竟中藥材的種類太過于繁多，并且每種藥材對(duì)于環(huán)境的綜合要求也不盡相同，這就為其儲(chǔ)藏保管帶來了很大的難題。但是為了保障其在儲(chǔ)藏中的質(zhì)量，我們必須加大儲(chǔ)藏管理的力度，以保證做到萬無一失，將風(fēng)險(xiǎn)降到最低。具體的措施主要有以下幾個(gè)方面：首先，將各種中藥材按照其保存的條件、要求進(jìn)行明確的分類，根據(jù)分類有針對(duì)性的選擇比較合適儲(chǔ)藏位置。其次，建立儲(chǔ)藏的查閱機(jī)制，定期或者是不定期的對(duì)儲(chǔ)藏藥材進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)、藥性檢測(cè)等等。對(duì)于發(fā)生質(zhì)量變

9、異的及時(shí)進(jìn)行處理，并對(duì)質(zhì)量變異的原因進(jìn)行科學(xué)的分析與調(diào)查。最后，重點(diǎn)關(guān)注儲(chǔ)藏過程中的關(guān)鍵點(diǎn)。比如說大雨、老鼠、蛀蟲的活躍季節(jié)、夏季返潮嚴(yán)重的季節(jié)等等。5中藥材的市場(chǎng)銷售中藥材市場(chǎng)銷售是中藥材從生產(chǎn)進(jìn)入到臨床使用的最重要環(huán)節(jié)之一，如果能夠做好這個(gè)環(huán)節(jié)的工作，對(duì)于保障中醫(yī)藥用藥安全以及杜絕偽劣中成藥品進(jìn)入到醫(yī)療體系有著重要的作用。目前在中藥材銷售的過程中，一些不法商販為了謀取暴利，往往在藥材中插入大量雜質(zhì)或者是將提取過有效成分的廢棄藥材摻入正品中出賣，也有不少以次充好、以假亂真的銷售現(xiàn)象發(fā)生，這往往成為中藥材質(zhì)量低下的主要源頭之一。與此同時(shí)，作為基層醫(yī)院的藥劑工作者，應(yīng)該抵受住利益的誘惑，堅(jiān)持合法

10、渠道進(jìn)藥，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，堅(jiān)決杜絕偽劣藥品進(jìn)入醫(yī)療體系中來。對(duì)于市場(chǎng)銷售環(huán)節(jié)的質(zhì)量保障措施主要從兩個(gè)方面著手：一方面，加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管，利用法律武器堅(jiān)決打擊藥材銷售中的不法分子，一經(jīng)查出、嚴(yán)厲制裁，為保障市場(chǎng)的正常秩序提供堅(jiān)實(shí)的后盾。另一方面，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的存藥進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)管，并且要求其內(nèi)部建立自身的監(jiān)督管理體系，建立明確的責(zé)任制度，以立體式、綜合型的保障體系，確保中藥材在臨床使用前的質(zhì)量。關(guān)于中藥材質(zhì)量的影響因素和解決措施，本文主要從以上幾個(gè)方面進(jìn)行簡(jiǎn)要的論述。具體的影響因素和解決措施還需要我們根據(jù)中藥材從生產(chǎn)到進(jìn)入臨床的相關(guān)環(huán)節(jié)以及它自身的質(zhì)量要求、外部環(huán)境來綜合性的探討。由于中藥材質(zhì)量管理是一項(xiàng)系統(tǒng)化的管理工程，因此，我們只有管理、控制好與其相關(guān)的每一個(gè)環(huán)節(jié)，才能切實(shí)做好其質(zhì)量保障工作。參考文獻(xiàn)【1】 張瑞環(huán),張梅,劉桂鳳. 影響中藥材質(zhì)量的原因探討. 中國(guó)自然醫(yī)學(xué)雜志, 2007: