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文檔簡介

1、去甲腎上腺素注射液,性狀,本品為無色或幾乎無色的澄明液體 遇光和空氣易變質 規(guī)格(1)1ml:2mg (2)2ml:10mg,藥理毒理,本品為腎上腺素受體激動藥 受體激動,可引起血管極度收縮,使血壓升高,冠狀動脈血流增加 受體的激動,使心肌收縮加強,心排出量增加 用量按每分鐘 0.4g/kg時,受體激動為主;用較大劑量時,以受體激動為主,藥代動力學,皮下注射后吸收差,且易發(fā)生局部組織壞死 臨床上一般采用靜脈滴注,靜脈給藥后起效迅速,停止滴注后作用時效維持1-2分鐘 主要在肝內代謝成無活性的代謝產物。經腎排泄,僅微量以原形排泄,適應癥,用于治療急性心肌梗死、體外循環(huán)等引起的低血壓 對血容量不足所

2、致的休克、低血壓或嗜鉻細胞瘤切除術后的低血壓,本品作為急救時補充血容量的輔助治療,以使血壓回升,暫時維持腦與冠狀動脈灌注,直到補充血容量治療發(fā)生作用 也可用于椎管內阻滯時的低血壓及心跳驟停復蘇后血壓維持,用法用量,成人常用量: 1支2mg/1ml 常用劑量1-10g/每分鐘, 泵入 5mg+47.5ml NS=100g/ml 1g/每分鐘=0.6ml/h 起始 調整以達到血壓升到理想水平,不良反應,1. 藥液外漏可引起局部組織壞死 2. 本品強烈的血管收縮可以使重要臟器器官血流減少,腎血流銳減后尿量減少,組織供血不足導致缺氧和酸中毒;持久或大量使用時,可使回心血流量減少,外周血管阻力升高,心排血量減少,后果嚴重 3. 應重視的反應包括靜脈輸注時沿靜脈徑路皮膚發(fā)白,注射局部皮膚破潰,皮膚紫紺,發(fā)紅,嚴重眩暈,上述反應雖屬少見,但后果嚴重,不良反應,4. 個別病人因過敏而有皮疹、面部水腫 5. 在缺氧、電解質平衡失調、器質性心臟病病人中或逾量時,可出現(xiàn)心律失常;血壓升高后可出現(xiàn)反射性心率減慢 6. 以下反應如持續(xù)出現(xiàn)應注意:焦慮不安、眩暈、頭痛、

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