2021年愛嬰醫(yī)院自查總結(jié)

1、 2021年愛嬰醫(yī)院自查總結(jié)撰寫人：_日 期：_2021年愛嬰醫(yī)院自查總結(jié)為持續(xù)營(yíng)造愛嬰愛母社會(huì)氛圍，提升產(chǎn)科、兒科服務(wù)質(zhì)量，按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委_開展愛嬰醫(yī)院復(fù)核_(國(guó)衛(wèi)婦幼函1_號(hào))的文件要求，我院積極部署評(píng)估復(fù)核工作，提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，針對(duì)標(biāo)準(zhǔn)逐條自查整改，督導(dǎo)落實(shí)，使愛嬰醫(yī)院的各項(xiàng)工作上了一個(gè)新的臺(tái)階，基本達(dá)到愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)(_版)規(guī)范要求?，F(xiàn)將我院鞏固愛嬰醫(yī)院成果自評(píng)報(bào)告如下:一、主要做法及開展情況1、為鞏固愛嬰醫(yī)院的成果，我院重新充實(shí)調(diào)整了愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，并細(xì)化分解工作任務(wù)。2、按照愛嬰醫(yī)院復(fù)核方案和愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)_版的要求，對(duì)愛嬰醫(yī)院工作制度進(jìn)行全面的修訂和完善，建立

2、健全了_喂養(yǎng)工作制度、_喂養(yǎng)宣教制度、_喂養(yǎng)常規(guī)等。3、每年對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行愛嬰醫(yī)院管理和_喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)至少一次。對(duì)新上崗人員進(jìn)行不少于_小時(shí)的愛嬰知識(shí)培訓(xùn)并考核，合格率達(dá)_%。每年對(duì)產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進(jìn)行_喂養(yǎng)知識(shí)的復(fù)訓(xùn)，時(shí)間不少于_小時(shí)。4、重新整改修訂了_醫(yī)院_喂養(yǎng)知識(shí)手冊(cè)，做到人手一份。5、對(duì)每次來院檢查的孕婦登記入冊(cè)，并發(fā)放孕期保健手冊(cè)及_喂養(yǎng)宣傳單，使孕期保健和_喂養(yǎng)知識(shí)在每個(gè)孕婦中得到普及教育。6、多種形式向孕產(chǎn)婦傳播_喂養(yǎng)的知識(shí)和技能。不斷拓寬孕婦學(xué)校授課內(nèi)容，包括孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產(chǎn)褥期及新生兒的特點(diǎn)與保健等健康教育知識(shí)。7、在產(chǎn)科、兒科和預(yù)

3、防保健科的門診、病區(qū)、候診區(qū)和公共區(qū)域展示規(guī)定內(nèi)容，禁止在科室張貼_代用品銷售廣告、資料，及代銷_代用品行為。8、每年的“世界_喂養(yǎng)周”，我院_相關(guān)人員上街開展_喂養(yǎng)好處的宣傳教育，發(fā)放_(tái)喂養(yǎng)宣傳資料。9、近年來前后對(duì)婦產(chǎn)科、兒科病區(qū)重新進(jìn)行了裝修，新購(gòu)置了辦公桌椅、電腦，每間病房和辦公室_了空調(diào)。標(biāo)準(zhǔn)化的層流潔凈手術(shù)室、產(chǎn)房和嬰兒洗浴室，為產(chǎn)、兒科各項(xiàng)工作的正常、規(guī)范開展創(chuàng)造了條件。10、指導(dǎo)產(chǎn)婦如何哺乳，以及保持良好泌乳。11、實(shí)行_小時(shí)母嬰同室;鼓勵(lì)按需哺乳;不給_喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物;除_外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。12、促進(jìn)_喂養(yǎng)支持_的建立

4、，設(shè)立我院_喂養(yǎng)熱線電話(熱線電話:_-_)并告知出院產(chǎn)婦。13、愛嬰工作領(lǐng)導(dǎo)小組將每項(xiàng)愛嬰工作質(zhì)量要求分解、下發(fā)給科室，再由科室責(zé)任到人，讓每個(gè)人對(duì)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)分方法都有明確認(rèn)識(shí)，保證愛嬰醫(yī)院質(zhì)量的提高。14、領(lǐng)導(dǎo)小組采取不定期的查房對(duì)愛嬰工作進(jìn)行督查，及時(shí)反饋愛嬰工作中存在的問題，并制定改進(jìn)措施，確保愛嬰工作成果。三、主要存在問題和整改措施1、由于社會(huì)因素剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦比例加大，剖宮產(chǎn)后傷口疼痛及進(jìn)食晚等原因，都將給_喂養(yǎng)的“三早”(早接觸、早開奶、早吸吮)帶來困難，為了安撫啼哭的嬰兒，少數(shù)家長(zhǎng)就會(huì)采取避開醫(yī)務(wù)人員用代乳品喂哺嬰兒。2、_喂養(yǎng)工作涉及面廣，對(duì)象復(fù)雜，由于文化素質(zhì)及接受教育參差不

5、齊，仍有少數(shù)孕產(chǎn)婦或家屬在待產(chǎn)時(shí)或分娩后偷偷將奶粉、奶瓶帶入醫(yī)院，按舊的傳統(tǒng)方式喂養(yǎng)嬰兒。3.宣傳形式比較單一，不夠多樣化，老百姓想了解_喂養(yǎng)的欲望不祥，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不詳，對(duì)孕產(chǎn)婦的宣傳不耐心、不仔細(xì)，使個(gè)別孕產(chǎn)婦掌握技巧不熟練。篇二:愛嬰醫(yī)院自查總結(jié)報(bào)告_衛(wèi)生計(jì)生委:為持續(xù)營(yíng)造愛嬰愛母社會(huì)氛圍，提升產(chǎn)科、兒科服務(wù)質(zhì)量，按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委_開展愛嬰醫(yī)院復(fù)核_要求，我院積極安排部署評(píng)估復(fù)核工作，針對(duì)標(biāo)準(zhǔn)逐條進(jìn)行自查整改，使愛嬰醫(yī)院的各項(xiàng)工作己達(dá)到愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)(_版)規(guī)范的要求?，F(xiàn)結(jié)合我院實(shí)際，將自查情況匯報(bào)如下:一、精心_、積極部署、宣傳到位(一)統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)。我院于_年_月_日召開

6、了愛嬰醫(yī)院專題會(huì)議，充實(shí)了愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，細(xì)化分解工作任務(wù)。(二)完善工作機(jī)制、加強(qiáng)宣傳力度。1.按照愛嬰醫(yī)院復(fù)核方案、愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)_版和助產(chǎn)機(jī)構(gòu)愛嬰指南_版的要求，對(duì)愛嬰醫(yī)院工作制度進(jìn)行全面的修訂和完善，制定了“_醫(yī)院促進(jìn)_喂養(yǎng)的_條規(guī)定”。重新整改修訂了_醫(yī)院_喂養(yǎng)知識(shí)手冊(cè)，發(fā)放到全院每位職工，做到人手一份。2.通過將各項(xiàng)制度張貼在公共區(qū)域和電子屏滾動(dòng)播放的方法，提高了就診病人及家屬對(duì)我院復(fù)核愛嬰醫(yī)院的知曉率，同時(shí)也時(shí)刻警醒著我院職工，提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。并積極開展以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為目標(biāo)的“三好一滿意”活動(dòng)，以提升服務(wù)品質(zhì)和服務(wù)內(nèi)涵。3.制作_

7、喂養(yǎng)好處、給新生兒家長(zhǎng)的一封信、怎樣科學(xué)護(hù)理新生兒、產(chǎn)后保健、健康媽媽、健康寶寶等宣傳資料，在產(chǎn)科門診、兒科門診、婦產(chǎn)科住院部發(fā)放給每位來我院的孕產(chǎn)婦及家屬手中，使孕產(chǎn)婦及其家屬了解_喂養(yǎng)的知識(shí)和_喂養(yǎng)的重要性。4.營(yíng)造愛嬰愛母的社會(huì)氛圍。利用節(jié)假日上街宣傳、到幫扶醫(yī)院義診及“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)，發(fā)放婦女保健、兒童保健、_喂養(yǎng)知識(shí)等資料。二、裝備與培訓(xùn)并重，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)一是全院各科室分別_本科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)愛嬰醫(yī)院的復(fù)核文件及各項(xiàng)制度，研究愛嬰醫(yī)院的復(fù)核實(shí)施計(jì)劃，細(xì)化工作任務(wù)，明確各自職責(zé)。二是對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行必要的管理和技術(shù)培訓(xùn)。每年對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行愛嬰醫(yī)院管理和_喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)至少一次。對(duì)

8、_年以來新上崗人員進(jìn)行不少于_小時(shí)的愛嬰知識(shí)培訓(xùn)并考核，合格率達(dá)_%。每年對(duì)產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進(jìn)行_喂養(yǎng)知識(shí)的復(fù)訓(xùn)，時(shí)間不少于_小時(shí)。三是積極選派骨干參加各種培訓(xùn)。為提高產(chǎn)科、兒科醫(yī)務(wù)人員的臨床技能，我院多次派出人員外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修。努力提高產(chǎn)科、兒科的診療水平，為孕產(chǎn)婦和新生兒提供了科學(xué)合理的醫(yī)療及保健，同時(shí)也是對(duì)我院產(chǎn)科、兒科醫(yī)務(wù)人員臨床技能的實(shí)績(jī)考核。三、加強(qiáng)_喂養(yǎng)質(zhì)量控制，提高服務(wù)水平1.將有關(guān)_喂養(yǎng)的好處及方法告訴所有的孕產(chǎn)婦。我院在產(chǎn)科門診、孕婦學(xué)校、產(chǎn)科病房通過觀看電教片、知識(shí)宣講、道具實(shí)演等多渠道、多方式向孕產(chǎn)婦宣講_喂養(yǎng)的知識(shí)和技能。2.幫助孕產(chǎn)婦在產(chǎn)后_小時(shí)

9、內(nèi)開始_喂養(yǎng)。嚴(yán)格按照醫(yī)院制定的_喂養(yǎng)的_條規(guī)定幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后_小時(shí)內(nèi)開始_喂養(yǎng)，進(jìn)行皮膚早接觸、早吸吮和目光交流并及時(shí)保暖，讓嬰兒時(shí)刻和母親在一起。加強(qiáng)了孕產(chǎn)婦的知識(shí)宣教工作，促進(jìn)自然分娩，降低非醫(yī)學(xué)剖宮產(chǎn)。制定了息烽縣人民醫(yī)院降低剖宮產(chǎn)率的制度和措施。3.指導(dǎo)產(chǎn)婦如何哺乳，以及保存良好的泌乳。加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)科、兒科醫(yī)務(wù)人員的哺乳知識(shí)及能力的培訓(xùn)使其更加熟練掌握哺乳的知識(shí)及技巧，以便更好的指導(dǎo)產(chǎn)婦哺乳嬰兒。4.除_外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指針。加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的宣教，嚴(yán)格要求每一位產(chǎn)婦開展_喂養(yǎng);在遇有醫(yī)學(xué)指針的孕婦和嬰兒確需開展混合喂養(yǎng)者，嚴(yán)格按照操作程序使用奶杯、奶勺并嚴(yán)格_代用

10、品配置制度和使用管理制度。設(shè)置有專門的配奶區(qū)，嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行配方。嬰兒所需奶粉由醫(yī)院統(tǒng)一提供。5.實(shí)行_小時(shí)母嬰同室。堅(jiān)持_喂養(yǎng)制度、實(shí)行_小時(shí)母嬰同室制度、開展整體護(hù)理，幫助正常分娩和剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦做好母嬰早接觸、早吸吮。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂哺_、含接姿勢(shì)和擠奶手法。6.鼓勵(lì)按需哺乳.加強(qiáng)了婦產(chǎn)科、兒科醫(yī)務(wù)人員對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行按需哺乳的意識(shí)教育，強(qiáng)調(diào)按需哺乳的重要性。熟知新生兒饑餓或產(chǎn)婦奶漲識(shí)別，奶漲即可喂養(yǎng)。7.不給_喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物。婦產(chǎn)科、兒科的醫(yī)務(wù)人員熟知奶瓶、奶嘴和安慰物的危害，鼓勵(lì)產(chǎn)婦建立信心實(shí)施_喂養(yǎng)。8.促進(jìn)_喂養(yǎng)支持_的建立，將出院的產(chǎn)婦轉(zhuǎn)給這些_并提供后

11、續(xù)服務(wù)。將我院_喂養(yǎng)咨詢電話(_)告知出院的產(chǎn)婦，在出院后到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或社區(qū)進(jìn)行咨詢服務(wù)，以解決_喂養(yǎng)所遇到的困難。_醫(yī)院篇三:愛嬰醫(yī)院自查總結(jié)報(bào)告_年_月_日我院愛嬰領(lǐng)導(dǎo)小姐在_院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，對(duì)我院的愛嬰工作進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查情況總結(jié)匯報(bào)如下:一、 領(lǐng)導(dǎo)重視，_健全，依法執(zhí)業(yè):我院于_年創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院，截止今日已滿_余年，十多年來，由于各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視，取得了階段性成果，我院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)產(chǎn)科兒科建設(shè)與發(fā)展相當(dāng)重視，病房的環(huán)境設(shè)施較前有了很大的改觀，產(chǎn)科病房溫馨舒適，對(duì)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了嚴(yán)格培訓(xùn)，科室管理規(guī)范，制度健全，依法服務(wù)意識(shí)強(qiáng)，知情同意落實(shí)好，能夠切實(shí)執(zhí)行上級(jí)文件要求。二、 開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)

12、的條件、設(shè)施完善，保障了醫(yī)院工作的順利開展。我院婦產(chǎn)科現(xiàn)有_名醫(yī)師，其中主治醫(yī)師_名，醫(yī)師_名，_名均已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書，婦產(chǎn)科開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的設(shè)備齊全，急救藥品能夠及時(shí)更換，確保急救藥品都在有效期內(nèi)隨時(shí)使用，各項(xiàng)產(chǎn)科技術(shù)操作熟練，確保了母嬰平安，進(jìn)一步降低了孕產(chǎn)婦、嬰兒圍產(chǎn)兒死亡率。三、 按照愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南把_喂養(yǎng)的宣傳工作落到實(shí)處，把愛嬰工作作為一項(xiàng)經(jīng)常工作來抓:我院設(shè)有門診宣教室一間，集中宣教場(chǎng)所為醫(yī)院大會(huì)議室，宣教設(shè)施齊全，使愛嬰工作進(jìn)一步得到了體現(xiàn)。婦產(chǎn)科門診、病房、宣教室墻上張貼有世界衛(wèi)生_促進(jìn)_喂養(yǎng)成功的十條標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)際_代用品銷售守則、普集衛(wèi)生院_喂養(yǎng)規(guī)定等，成立

13、了_喂養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了_喂養(yǎng)工作計(jì)劃，并把_喂養(yǎng)的有關(guān)規(guī)定發(fā)放培訓(xùn)到了每一們醫(yī)務(wù)人員，對(duì)新上崗人員進(jìn)行了_個(gè)學(xué)時(shí)的_喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)在崗人員每年復(fù)訓(xùn)3學(xué)時(shí)，并進(jìn)行一次_喂養(yǎng)知識(shí)考試和母嬰保健法知識(shí)考試，對(duì)孕婦進(jìn)行了有關(guān)_喂養(yǎng)的好處和知識(shí)技能的宣教并做了示范，同時(shí)也把_喂養(yǎng)宣教提綱發(fā)放到了第一位孕婦手中。 對(duì)產(chǎn)后的母嬰做到了早接觸，早開奶，早吸吮，保證_小時(shí)母嬰同室，并_母親如何喂奶，如何擠奶，做到了早開奶，按需哺乳，使母親擁有充足的乳汁，不給新生兒吃_以外的食品及飲料，做到了純_喂養(yǎng)，杜絕了院內(nèi)出現(xiàn)奶瓶奶粉的現(xiàn)象，對(duì)剖宮產(chǎn)的新生兒在臍帶處理完畢后，也由其母親回到病房后補(bǔ)做了母嬰皮膚接觸和早吸吮，并對(duì)剖宮產(chǎn)的母親加強(qiáng)了術(shù)后的護(hù)理和指導(dǎo)，把出院的母嬰轉(zhuǎn)給了經(jīng)過_喂養(yǎng)培訓(xùn)的村級(jí)婦幼人員，并向她們提供