選擇避孕方法

1、選擇避孕方法避孕就是采用科學的方法，破壞懷孕必須具備的條件，從而達到能不懷孕的目的。它屬于一種預防性措施，不妨礙性生活和身體健康。主要原理如下：阻止精子和卵子相遇：阻塞精子和卵子的通道，如用手術(shù)結(jié)扎或用一些物質(zhì)堵塞輸卵管或輸精管；阻止精子進入陰道和子宮，如性交時采用避孕套、子宮帽、陰道隔膜等；殺死精子或使精子失去活動能力，如采用避孕藥膜、藥膏、藥片等；增加宮頸粘液的粘稠度，不利于精子進入子宮，如各種避孕藥或避孕針都有此作用。抑制卵巢排卵或抑制睪丸產(chǎn)生精子，如女用避孕藥、男用棉酚。改變宮腔內(nèi)環(huán)境，使受精卵不能在子宮內(nèi)膜上著床，如宮內(nèi)放置避孕環(huán)等。目前國內(nèi)可供選擇的避孕藥具有哪些？目前國內(nèi)可供選擇

2、的避孕藥具有不同類型的復方口服避孕藥、注射避孕針劑、皮下埋植劑、殺精劑、不同類型的宮內(nèi)節(jié)育器和避孕套等。如何選擇避孕方法？避孕方法很多，不同的人，可作不同的選擇。新婚夫婦：新婚時期的受孕機會最多，如果暫時不想要孩子，可以選用避孕套、避孕藥、外用避孕片、避孕栓、避孕藥膏、避孕藥膜等，其中口服避孕最為合適。分居兩地的夫婦：于探親期間，可用探親避孕藥或工具避孕，如避孕套或陰道隔膜。哺乳期的夫婦：孩子出生后，就應該采取避孕措施，哺乳期一般最好由男方用避孕套避孕。產(chǎn)后3個月以上或剖腹產(chǎn)術(shù)后半年，生殖器已恢復正常，如果沒有炎癥及子宮脫垂、月經(jīng)過多等疾病，就可以到醫(yī)院放避孕環(huán)。已生育過的夫婦：要求較長時間的

3、避孕，最好選擇放置避孕環(huán)，不合適放置避孕環(huán)者，可選用口服避孕藥。長期患慢性病的夫婦：夫妻一方患有慢性肝炎、心臟病或其它慢性病者，必須堅決避孕。女方有病，可采用男方避孕或絕育術(shù)；男方有慢性病，可采用女方避孕方法或做絕育術(shù)。因為懷孕和分娩會增加婦女身體的負擔，對疾病的治療和休養(yǎng)不利，還會加重病情，所以應當做好避孕工作。健康狀況對避孕方法選擇的影響在選擇避孕方法時，避孕方法提供者及使用者本人都應該考慮到一般健康狀況、生育史、避孕史、性傳播疾病感染史及各種避孕方法的禁忌癥。例如，貧血婦女、月經(jīng)量多或月經(jīng)不規(guī)則的婦女可選用口服避孕藥，既能使月經(jīng)量減少，也能調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。而曾患或已患腦血管或冠狀動脈疾病、

4、血栓性靜脈炎或栓塞的婦女，則不能使用口服避孕藥。過敏體質(zhì)夫婦中，如果男性對避孕套過敏，應采用其它避孕措施；如果女性對其丈夫精液過敏，則應采用避孕套避孕。有盆腔炎癥、陰道感染、重度宮頸炎的婦女不能放置宮內(nèi)節(jié)育器，而最好采用避孕套避孕。有生殖道貌岸然炎癥的夫婦，使用避孕套可避孕交叉感染。避孕成功的條件是什么？正確選擇適用的避孕方法，夫妻雙方共同努力配合；避孕方法使用正確；使用避孕藥具要持之以恒；避孕藥具使用得當。這些都做到了就可基本保證避孕成功。什么是知情選擇？所謂“知情選擇”，就是指通過宣傳、教育、培訓、咨詢、指導等途徑，使育齡群眾了解常用避孕節(jié)育措施的原理、適應證、禁忌證、正確使用方法、常見副

5、反應及其防治辦法，并在醫(yī)務人員和計劃生育工作者的精心指導下，選擇滿意的、適合自己的避孕方法。知情選擇體現(xiàn)了群眾是計劃生育工作中的主人翁地位，體現(xiàn)了計劃生育工作者依靠群眾、為群眾服務的宗旨。育齡群眾應了解的避孕知識每個育齡群眾至少應了解：兩種以上常用避孕方法的作用機制、有效性、禁忌癥和優(yōu)缺點；可能發(fā)生的問題和副作用以及對副作用的處理；在何種情況下需要找醫(yī)生，接受隨訪的時間和內(nèi)容；已經(jīng)獲得避孕方法的育齡群眾應掌握正確的使用方法、知道使用應注意的事項，何時、何種情況下停止使用，應該更換何種更適宜的方法等。育齡群眾的避孕知識對避孕方法使用的影響育齡群眾的避孕知識是隨著他們自己的生育經(jīng)驗積累的；此外，計

6、劃生育宣教、提供避孕服務人員的介紹是他們避孕知識增長的主要來源。如果育齡群眾擁有的知識和信息質(zhì)量很低，就會引起避孕認識上的混亂。在一些國家中，對不同節(jié)育措施影響健康的錯誤認識是避孕方法使用和續(xù)用的主要障礙。有些夫婦不愿意接受口服避孕藥，是因為來自朋友、親戚的不正確信息，使他們擔心使用的安全性。一些低收入、低文化水平的育齡人群對生殖基礎(chǔ)知識不很清楚，對避孕方法如何作用于人體也了解很少，特別是避孕方法對月經(jīng)的影響也不很明白，這樣就使得他們將口服避孕藥認為是最可能引起有害作用的避孕方法。凡周圍環(huán)境能提供完整的、準確的信息，而且使用的語言又適合所在社區(qū)的群眾，該避孕方法就容易為婦女所選擇并持續(xù)使用。如

7、果在開始使用時對所用方法就有充分的認識和良好的心理準備，一旦遇到該方法的副作用，就善于處理，也就增強了對副作用的承受力，這是避孕方法安全使用的重要保證。緊急避孕什么是緊急避孕？緊急避孕是指在無防護的性生活后、或者避孕方法失?。ㄈ绫茉刑谆摶蚱屏选Ⅲw外排精失控、漏服常規(guī)避孕藥、安全期計算失誤等）后，為預防非意愿性妊娠發(fā)生、減少流產(chǎn)、保護婦女的身心健康而采取的一種“緊急”補救措施。緊急避孕的重要性目前，我國每年的人工流產(chǎn)數(shù)已達上千萬，據(jù)統(tǒng)計有三分之二到二分之一的婦女是由于未采取避孕而導致的非意愿妊娠，如果她們知道或有機會獲得緊急避孕服務，估計能使人工流產(chǎn)的數(shù)目減少40左右。緊急避孕不哪些方法？避孕

8、失敗或無防護性生活后72小時內(nèi)服用藥物；避孕失敗或無防護性生活后5天內(nèi)放置帶銅宮內(nèi)節(jié)育器。在何種情況下需要采取緊急避孕？現(xiàn)有的避孕方法都有失敗的可能性，當某些常規(guī)避孕方法失敗后，妊娠的可能性必會增加；特別是無防護的性交（如一些夫婦由于某種原因未能采用避孕措施，一些年輕人無準備發(fā)生了性行為等）或遭到性暴力之后，妊娠的可能性就會更大。在以下幾種情況下應立即采取緊急避孕：未采取任何避孕措施，特別是初次性交是無防護性交；體外排精失控導致射精發(fā)生在陰道內(nèi)或陰道口外；安全期計算失誤；避孕套破裂或滑脫；陰道隔膜、宮頸帽放置不當，性交過程中脫落、破裂或過早取出；宮內(nèi)節(jié)育器部分或完全脫落；口服常規(guī)避孕藥出現(xiàn)漏服

9、情況；遭到性暴力無論何種性質(zhì)都需要立即采取緊急避孕。藥物緊急避孕的優(yōu)缺點有哪些？優(yōu)點：比事后探親避孕藥使用時間寬松（房事后72小時），且反應??； 高效、安全、簡便。缺點：約有1/4婦女下次月經(jīng)可能稍延長； 為一次性，不能連續(xù)使用。放置宮內(nèi)節(jié)育器緊急避孕的優(yōu)缺點是什么？優(yōu)點：時間更寬松（房事后5天內(nèi)）；可用于不適宜藥物避孕的婦女；特別適于計劃長期使用宮內(nèi)節(jié)育器的婦女。缺點：未生育過或者有放置宮內(nèi)節(jié)育器禁忌證的婦女不能選擇。緊急避孕應該注意哪些問題？掌握好時間，采用藥物方法要在無保護房事后72小時內(nèi)，放置宮內(nèi)節(jié)育器要在5天內(nèi)；這次房事必須是本次月經(jīng)周期中的第一次；服用緊急避孕藥2小時內(nèi)如有嘔吐，應

10、補服1次；服藥應餐后或睡前服有助于減少惡心等反應；服緊急避孕藥后，在下次月經(jīng)前，應采用其他避孕方法避孕；采用緊急避孕藥后，如月經(jīng)過期，應到醫(yī)院檢查是否緊急避孕失?。痪o急避孕藥適用于未妊娠前，是用于避孕失敗補救的避孕藥，而不是流產(chǎn)藥。什么是人工流產(chǎn)術(shù)？人工流產(chǎn)術(shù)是指在妊娠14周以內(nèi)，用手術(shù)方式終止妊娠，包括負壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)，人工流產(chǎn)手術(shù)的安全性隨妊娠月份的增加而減少。多次人工流產(chǎn)有什么危害？可產(chǎn)生盆腔炎、宮頸粘連，導致不育、閉經(jīng)等；易引起今后妊娠出現(xiàn)前置胎盤、胎盤功能不全、胎盤植入等并發(fā)癥；可使子宮壁變薄變軟，手術(shù)時易出現(xiàn)穿孔等嚴重后果。什么時候施行人工流產(chǎn)術(shù)比較好？一般在妊娠8周以內(nèi)比較合適

11、，此時胚胎較小，組織較少，采用負壓吸引人工流產(chǎn)術(shù)，12分鐘即可結(jié)束，手術(shù)效果也比較好。人工流產(chǎn)術(shù)后應注意什么？人工流產(chǎn)術(shù)后要禁止性生活1個月，禁止盆浴1個月。要每天清洗外陰，并注意避免再次妊娠，要選擇切實可行的避孕方法。人工流產(chǎn)可致不孕嗎？不安全的人工流產(chǎn)及頻繁的人工流產(chǎn)，是造成繼發(fā)不孕的原因，人工流產(chǎn)手術(shù)可以造成子宮、宮頸的損傷、創(chuàng)面和繼發(fā)炎癥，這樣的人工流產(chǎn)可導致不孕。為什么不能用“人流”代替避孕？人工流產(chǎn)（簡稱“人流”）不是一種避孕方法。它是因各種原因避孕失敗時采取的一種補救措施，就是用人工的方法（包括手術(shù)或藥物等）終止妊娠。根據(jù)懷孕月份的大小，采取的方法也不一樣。月份越大，對健康的影響

12、也越大。目前用得比較多的是：早期手術(shù)人工流產(chǎn)，如負壓吸引人工流產(chǎn)術(shù)、鉗刮術(shù)；中期人工流產(chǎn)術(shù)，如藥物引產(chǎn)、水囊引產(chǎn)。上述這些方法，只能作為避孕失敗的補救措施，不能代替避孕方法。每一對夫婦，都應采取可靠的避孕方法，防止意外懷孕，保證婦女身體健康。宮內(nèi)節(jié)育器什么是宮內(nèi)節(jié)育器？宮內(nèi)節(jié)育器是一種放置在子宮腔內(nèi)的避孕器具，屬于長效避孕節(jié)育措施。據(jù)統(tǒng)計我國使用宮內(nèi)節(jié)育器人數(shù)占采取避孕措施為數(shù)的44.5。宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是什么？宮內(nèi)節(jié)育器作為異物在子宮內(nèi)可引起無菌性炎癥反應，并使宮腔內(nèi)生化環(huán)境改變，使胚泡成熟與子宮內(nèi)膜不同步，從而影響受精卵著床。宮內(nèi)節(jié)育器的主要優(yōu)點是什么？宮內(nèi)節(jié)育器的主要優(yōu)點有：高效、長

13、效（可連續(xù)使用5年以上時間）；安全（局部作用，對全身代謝沒有影響）；可逆（取器后生育能力很快恢復）；簡便（一次放置長期有效）；經(jīng)濟（價格低廉）。放置宮內(nèi)節(jié)育器的適應癥是什么？凡已婚育齡婦女自愿采取宮內(nèi)節(jié)育器避孕而無禁忌癥者。特別適用于不能或不愿用口服避孕藥的婦女；已有一個子女，想用簡單方法避孕直至絕經(jīng)，計劃兩年或以上不打算生育的婦女；產(chǎn)后哺乳期或準備哺乳的婦女。放置宮內(nèi)節(jié)育器的絕對禁忌癥是什么？生殖器官炎癥；生殖器腫瘤；患全身性疾病；生殖道畸形；3個月內(nèi)月經(jīng)頻發(fā)、過多及有不規(guī)則出血；宮腔小于5.5cm或大于9cm暫不放置;已妊娠或可疑妊娠。放置宮內(nèi)節(jié)育器的相對禁忌癥是什么？有宮外孕史、水泡狀胎塊史、貧血、月經(jīng)過多或重度痛經(jīng)、宮頸內(nèi)口過松、重度撕裂或重度狹窄及嚴重子宮脫垂的婦女不適宜使用宮內(nèi)節(jié)育器。什么時間放