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1、2018年內(nèi)一科上半年中醫(yī)護理方案實施工作總結(jié) 一、 基本情況 肺脹是國家中醫(yī)藥管理局確定的首批“21個優(yōu)勢病種中醫(yī)護理方案”中的病種之一,2018年上半年內(nèi)一科應(yīng)用“肺脹中醫(yī)護理方案”護理住院患者33例,患者平均住院日9天。 辯證分型統(tǒng)計如下:與診療方案一致的病例數(shù)33例:痰濁阻肺證23例,痰熱郁肺證10例。 應(yīng)用的主要辯證施護方法:舒適體位、有效咳嗽、胸部叩擊、振動排痰、體位引流、氧療、霧化吸入、呼吸功能鍛煉、皮膚護理、口腔清潔、伴隨癥狀及舌質(zhì)舌苔變化。 應(yīng)用的主要中醫(yī)護理技術(shù):口服中藥湯劑、口服中成藥、穴位貼敷、耳穴壓豆、中藥熱奄包、艾灸及其他中醫(yī)理療等。 消渴病是國家中醫(yī)藥管理局確定的
2、首批“13個優(yōu)勢病種中醫(yī)護理方案”中的病種之一,2018年上半年內(nèi)一科應(yīng)用“消渴中醫(yī)護理方案”護理住院患者共117例,患者平均住院日8天。辯證分型統(tǒng)計如下:與診療方案一致的病例數(shù)117例:氣陰兩虛證81例,肝胃郁熱證36例。應(yīng)用的主要辯證施護方法:觀察尿量、頻次、觀察飲水量、記錄身高、體重、腰/臀圍、飲水指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、運動指導(dǎo)、排便指導(dǎo)、皮膚護理、眼部護理、安全防護、情志護理、辯證施膳等。應(yīng)用的主要中醫(yī)護理技術(shù):中藥熏藥、耳穴壓豆、中藥貼敷、中藥熱奄包、艾灸及其他中醫(yī)理療等。二、護理方案應(yīng)用情況分析:(一)中醫(yī)護理方案應(yīng)用情況1、科室開展中醫(yī)護理方案病種情況科 室 開展中醫(yī)護理方案病種內(nèi)一科
3、肺脹(慢性阻塞性肺疾病急性加重期) 消渴病(2型糖尿?。?、科室開展中醫(yī)護理技術(shù)應(yīng)用情況科 室開展中醫(yī)護理技術(shù)內(nèi)一科拔火罐 刮痧 耳穴埋豆 穴位貼敷 中藥熱奄包 中藥熏藥 艾條灸3、護理方案的效果分析科 室方案名稱開展中醫(yī)護理方案病例數(shù)次 (人次)護理效果(%)好較好一般差內(nèi)一科肺脹(慢性阻塞性肺疾病急性加重期) 3365%25%10%消渴?。?型糖尿?。?1772%23%5%眩暈?。ㄔl(fā)性高血壓)9980%15%5%頭痛3670%25%5%合 計28571.75%24.5%6.25% 通過開展辯證施護、實施中醫(yī)護理技術(shù)和健康指導(dǎo),綜合治療對絕大多數(shù)患者的治療有良好的效果。4、依從性和滿意度分
4、析科 室依從性(%)滿意度(%)依從部分依從不依從滿意一般不滿意內(nèi)一科94%6%93%7% 科室患者對開展的中醫(yī)護理技術(shù)的依從性和滿意度從統(tǒng)計表上分析,患者對中醫(yī)護理技術(shù)的依從性和滿意度較2017年度有較大提高。科 室實用性強較強一般差內(nèi)一科211 5、科室護士對方案實用性評價統(tǒng)計二、各科室實施中醫(yī)護理方案存在的問題及整改措施存在問題:中醫(yī)護理操作項目填寫表格過多。方案中的證型與醫(yī)生診療方案所辨證型部分不符。護士對中醫(yī)護理技術(shù)方面的宣教不到位,部分患者依從性較差。整改措施: 科室要加強中醫(yī)護理方案知識及培訓(xùn),提高護士對中醫(yī)護理方案的理解與掌握,優(yōu)化操作流程,簡化記錄表格,完善記錄內(nèi)容。護士加強與患者的溝通交流,建立良好的護患關(guān)系,提高患者滿意度和中醫(yī)護理技術(shù)的依從性。加強醫(yī)護溝通,統(tǒng)一把握辯證標準,提高中醫(yī)護理方案的可操作性。 通過對上半年中醫(yī)護理方案實施應(yīng)用情況的分析總結(jié),增加了中醫(yī)護理項目,提高
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