出入院病人的護理

1、. 出入院病人的護理入院護理的目的：協(xié)助病人適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，觀察評估病人的情況，維護病人安全。病人因身體上或心理上出現(xiàn)問題到醫(yī)院接受醫(yī)生的檢查和診斷。病人因病來醫(yī)院就診，心理上發(fā)生一系列的變化，他們希望得到醫(yī)護人員的指導(dǎo)和幫助，醫(yī)護人員應(yīng)該以熱情關(guān)心的態(tài)度，耐心而禮貌的解答病人的疑問。在護士的陪同下來到診斷室接受醫(yī)生的檢查和診斷，病人因疾病纏身來醫(yī)院就診容易心情焦慮，加上對醫(yī)院的環(huán)境和制度不熟悉，會加重精神上的負擔(dān)，醫(yī)護人員應(yīng)該以熱情關(guān)心的態(tài)度幫助他們。經(jīng)過醫(yī)生詢問病史和做體格檢查以后，如果需要病人住院進一步診治時，護士應(yīng)該熱情地指導(dǎo)病人和家屬，持住院證到入院處辦理住院手續(xù)。病人和家屬來到入院處

2、辦理入院手續(xù)，入院處的護士應(yīng)該熱情的接待并指導(dǎo)病人或家屬填寫有關(guān)表格，同時用電話通知病室護士準備接收新病人。病室護士接到入院處的電話通知應(yīng)該根據(jù)病人的病情選擇病床，并做好接收新病人的準備工作。辦理好入院手續(xù)后 ，去衛(wèi)生處置室進行沐浴更衣等清潔整理。當病人在家屬的陪同下來到衛(wèi)生處置室的時候，護士要根據(jù)病人的病情選擇適當?shù)你逶》绞?。病人入院前進行沐浴更衣的衛(wèi)生處置可以防止在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生交叉感染。病室護士選擇好病床單位以后，把病人所需的用物攜至病室放好，把備用床的被蓋三折于床尾，將備用床改為暫空床準備接收新病人。當病人沐浴更衣以后，把不需要的衣服交給家屬帶回，護士應(yīng)該根據(jù)病人的病情選擇適當?shù)姆绞阶o送病

3、人進入病室，對可以步行的病人在護士的陪同下步行進入病區(qū)；對危重病人可選擇輪椅或平車推送病人進入病區(qū)。當病人在護士的陪同下進入病區(qū)時，病室護士要熱情接待，陪送護士要向病室護士詳細介紹病人的病情和診治情況，同時移交病歷，接交完以后，陪送護士才向病人告別離去。病人入院以后，周圍是陌生的環(huán)境和生疏的人群，往往會增加焦慮和抑郁的心情。為了消除病人的心理障礙護士在協(xié)助病人上床休息的同時，要主動地向病人進行自我介紹，讓病人知道責(zé)任護士的姓名和職責(zé)，從而獲得病人的信任，并向病人介紹病區(qū)的名稱和所需物品的放置位置。通知醫(yī)生接收和查看新病人，必要的時候協(xié)助醫(yī)生進行體檢，新入院的病人離開了他熟悉的生活環(huán)境，放棄了他

4、的生活習(xí)慣，進入陌生的環(huán)境，還要受疾病的折磨，在心理上和精神上都受到壓力，他們迫切需要得到醫(yī)護人員的同情和安慰，護士應(yīng)該理解病人的心情，設(shè)身處地的為病人著想，細心觀察，做到主動有預(yù)見的去工作，使病人產(chǎn)生安全感、舒適感、親切感和信任感。這樣，病人就會對疾病的恢復(fù)有信心，精神上的焦慮情緒也會減少，在治療上能協(xié)同合作，身心就能比較快地得到康復(fù)。病人的病歷是治療和護理的資料，必須按一定的順序整理好，用藍色鋼筆逐頁填寫住院病歷，用紅色筆在體溫單4042之間相應(yīng)時間欄內(nèi)豎寫入院時間，用藍色筆填寫好病人的診斷小卡放在病人一覽表內(nèi)。把病歷整理好，夾在病歷夾內(nèi)放置于病歷架上。通知營養(yǎng)室為病人準備膳食。整理好病歷

5、以后，為病人測量體溫、脈搏、呼吸和血壓。護士重要的職責(zé)之一是收集病人各方面的資料，從而判斷病人的需要。生命體征是表現(xiàn)疾病的主要癥狀，通過測量生命體征可以盡早發(fā)現(xiàn)疾病的發(fā)生和發(fā)展。測量好生命體征以后，按照護理程序，開始收集病人的有關(guān)資料，為制定切實可行的護理計劃提供必要的依據(jù)。把填寫好的床頭卡片放在床頭牌內(nèi)，向病人介紹病房內(nèi)的衛(wèi)生間設(shè)施，測量體重；再向病人介紹護士站、醫(yī)生辦公室以及配餐室的位置。為了保障病人有一個良好的治療、護理、生活、療養(yǎng)的環(huán)境，護士要向新病人介紹醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度促使病人和家屬自覺遵守，以維持良好的病區(qū)環(huán)境，使病人身心得到休息有利于康復(fù)。 操作中的重點難點向新病人介紹環(huán)境以消

6、除病人緊張陌生的心理，評估病人為制定準確的護理計劃提供依據(jù)。 出院護理出院護理的目的是幫助病人樹立信心，適應(yīng)社會生活并提供健康指導(dǎo)。當醫(yī)生確認病人已不再需要住院治療，便會根據(jù)病人健康恢復(fù)的情況確定出院日期。護士根據(jù)醫(yī)生開出的出院醫(yī)囑，通知病人或家屬做好出院準備，并到入院處辦理結(jié)帳等出院手續(xù)。通知病人去辦理出院手續(xù)以后，護士再根據(jù)出院醫(yī)囑停止該病人的一切治療和護理，注銷病人的服藥單、注射單、飲食單等各種治療和護理的卡片。取下并注銷診斷小卡，在體溫單的相應(yīng)時間欄內(nèi)用紅筆豎寫出院時間。整理好病歷按出院病歷的順序把病歷排列好，將整理好的出院病歷送病案室妥善保存。病人出院并不意味著治療過程的結(jié)束，出院后

7、的后期療養(yǎng)起著提高和鞏固療效的作用，是全部醫(yī)療過程的重要環(huán)節(jié)。在病人出院以前要根據(jù)不同疾病向病人介紹有關(guān)知識：介紹飲食、休息、治療、定時復(fù)診和衛(wèi)生常識等等。病人或者家屬把辦理好的出院手續(xù)交給護士，護士應(yīng)熱情地送病人出院。病人出院重返社會，健康的恢復(fù)不但需要高超的醫(yī)術(shù)也離不開平凡而精心的護理。俗話說：“三分治療七分護理”，足以說明護理工作的重要。送走病人以后，護士返回病室，整理、清潔及消毒出院病人的病床單位。移開床旁桌和床旁椅，拆散病人用過的被單，在拆散的過程中，動作要輕，盡量避免揚起灰塵而造成不必要的空氣污染。拆下的被單送洗衣房清洗，床墊、床褥、棉胎、枕芯等不能清洗的物品，可以放在日光下曝曬6小時，曝曬的過程中要每隔2小時翻動一次，使這些被服的各面都能被日光直接照射。取下床頭卡。床旁桌、床旁椅和病床要用消毒溶液擦拭以減少和阻止病原微生物的傳播，從而減少病室內(nèi)交叉感染的機會，打開病室的門窗，讓空氣流通，空氣流通能在短時間內(nèi)置換病室內(nèi)的空氣，從而降低空氣微生物的密度。通風(fēng)的效果根據(jù)門窗的大小、室內(nèi)外溫度差、室外氣流速度而有所不同。因此，通風(fēng)的時間應(yīng)該根據(jù)當時的環(huán)境和氣候情況而定。一般情況下，通風(fēng)的時間約為30分鐘。用臭氧發(fā)生器或紫外線燈消毒病床單位前，應(yīng)該打開床旁桌的柜門和抽屜，關(guān)閉門窗。打開電源開關(guān)，調(diào)整好消毒時間。臭氧對空氣中的微生物有