工地上發(fā)生的工傷事故賠償協(xié)議書

1、工傷事故賠償協(xié)議書甲方：XX男，XX歲，住成都市XXXXXXXX身份證號：乙方：XX男，XX歲，住成都市XXXXXXXX身份證號：乙方于年 月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元（大寫：人民幣），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何 理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由

2、甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣元（大寫：）。3、 本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元（大寫：），余款人民幣元（大寫：）于付清。4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留 足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費 用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關系即行終止。同時乙方承 諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任 何費用或承擔任何責任。6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金， 則每遲 延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的 3%o作為滯納金，滯納金總 額最多不

3、超過一次性補助金總額的 20%7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后， 又以任何理由向甲 方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支 付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失， 同時應向甲 方支付一次性補助金的20%勺違約金。8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的 表示，并且公平、合理。9、 本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方 明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿J八意、。10、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方 簽字后即發(fā)生法律效力。11、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此 為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏，并放棄再提起仲裁及民事訴訟的權力。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無甲方簽早：乙方簽字：時間：時間：見證人：附：乙方身份證