心力衰竭的應(yīng)急預(yù)案_第1頁(yè)
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心力衰竭的應(yīng)急預(yù)案_第3頁(yè)
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心力衰竭的應(yīng)急預(yù)案（一）發(fā)生原因：1、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺流量過(guò)大。2、醋酸鹽透析液對(duì)心血管產(chǎn)生不良影響。3、飲食中水、鈉控制不嚴(yán)，透析間期體重增長(zhǎng)過(guò)多，每次透析水分超濾不足未達(dá)到干體重或透析液中鈉濃度過(guò)高。4、透析不充分；低蛋白血癥；透析低氧血癥。5、大量、快速輸液、輸血使循環(huán)血量增加過(guò)快。6、合并心臟器質(zhì)性病變或有嚴(yán)重的貧血。（二）臨床表現(xiàn)： 典型急性左心衰竭的表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、胸悶、氣急、不能平臥、心率加快，患者面色青紫、口唇發(fā)紺、大汗淋漓、煩躁不安或咳出粉紅色泡沫痰，心前區(qū)可聞及奔馬率，雙肺有濕羅音。（三）防治措施：1. 低蛋白血癥患者， 在透析說(shuō)可給予補(bǔ)充白蛋白， 保證充分的超濾水分。2. 積極糾正貧血。3. 注意透析中適當(dāng)調(diào)整透析液濃度。4. 積極控制體重增長(zhǎng)，隨時(shí)調(diào)整干體重。5. 透析過(guò)程中需要大量輸液或輸血， 則應(yīng)注意控制總量或增加透析次數(shù)。6. 使用碳酸鹽透析液。（四）心力衰竭的應(yīng)急流程示意圖：

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