醫(yī)院產(chǎn)科危重孕產(chǎn)婦搶救服務(wù)流程

1、縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科危重孕產(chǎn)婦搶救服務(wù)流程根據(jù)有關(guān)文件要求，為加強我院孕產(chǎn)婦急救工作，使所有孕產(chǎn)婦和危急重癥患者能以最快的速度得到救治，降低孕產(chǎn)婦死亡率，特制訂產(chǎn)科危重孕產(chǎn)婦搶救工作制度。1、產(chǎn)科成立危重孕產(chǎn)婦搶救小組，負責危重孕產(chǎn)婦搶救的組織和實施。成員：產(chǎn)科全體醫(yī)護人員2、嚴格執(zhí)行醫(yī)院的接診制度和高危孕產(chǎn)婦重點加強原則。（1）值班醫(yī)護人員接到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或其他醫(yī)療機構(gòu)的救援電話后，應(yīng)詳細詢問記錄病人情況，出診接診的醫(yī)護人員要攜帶搶救藥品、氧氣、產(chǎn)包等器械，產(chǎn)后大出血的，要詢問血型并通知檢驗科備雪。趕往現(xiàn)場后立即實施緊急搶救措施。能轉(zhuǎn)院的盡力轉(zhuǎn)回醫(yī)院搶救，在車上仍要繼續(xù)采取必要的搶救措施。不能轉(zhuǎn)院

2、的要就地組織搶救并通知醫(yī)院和科室搶救小組，以便進行增援。對需要輸血而又不能轉(zhuǎn)院者，備血后由檢驗科安排人員攜帶血液送達搶救現(xiàn)場。要轉(zhuǎn)回本院的，通知科室搶救小組組長和小組成員以做好接應(yīng)和搶救準備工作。（2）農(nóng)村、街道等孕產(chǎn)婦的求救，由助產(chǎn)士攜帶搶救藥品、氧氣、產(chǎn)包等器械出診接診。需要搶救的規(guī)則如前述。（3）門診發(fā)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦要馬上通知病房做好搶救準備工作，接診醫(yī)生要親自護送孕產(chǎn)婦到病房。（4）病房日常分娩的產(chǎn)婦，要嚴密觀察病情，有危重病情發(fā)展趨向的，應(yīng)當及時診治和組織搶救。對入院待產(chǎn)的高危孕產(chǎn)婦，入院時要制訂治療方案，并根據(jù)病情變化及時調(diào)整和及時組織搶救。3、救護車接診產(chǎn)婦，回院后直接送到科室進行

3、搶救。搶救小組人員接到通知后要快速到達科室，不得有誤。各有關(guān)人員要堅守崗位，以便及時搶救。孕產(chǎn)婦到院后立即進入搶救程序，搶救小組以科主任為現(xiàn)場指揮。由搶救小組及值班人員根據(jù)病情確定搶救方案。需要科間會診的，應(yīng)當及時請相關(guān)科室會診。必要時通知醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院急救工作領(lǐng)導小組進行組織、協(xié)調(diào)、參加搶救。4、參加搶救的醫(yī)護人員要服從指揮、密切配合、分工負責、通力合作、規(guī)范操作。要嚴格執(zhí)行查對制度，口頭醫(yī)囑要求準確無誤、清楚，護士要復述一遍，以免發(fā)生差錯，必須注明執(zhí)行時間。嚴密觀察病情，認真及時做好各種記錄。由一名人員認真書寫醫(yī)療文書，記錄各種治療方案、方法、醫(yī)囑。各種記錄要求準確無誤、清晰明了、扼要完整，

4、而且必須注明時間。5、危重病人需設(shè)專人護理，制定全面細致的護理計劃，及時準確地做好護理記錄。嚴格執(zhí)行交接班制度（床前交班），對病人的病情變化、搶救措施及所有藥品均應(yīng)詳細交班。注射用藥品、空安瓶、輸液空瓶、輸血空瓶等用完后須經(jīng)二人核對無誤后方可按規(guī)定處理。6、在搶救工作中遇到困難需要支援時，需要多科協(xié)作和上級醫(yī)院技術(shù)支援的，應(yīng)及時通知醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院“孕產(chǎn)婦和兒童急救工作領(lǐng)導小組”，負責人員調(diào)度、聯(lián)絡(luò)、求援。上級醫(yī)院請求支援。需要轉(zhuǎn)診的要在醫(yī)護人員的護送下轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院。7、及時與病人家屬交代病情，搶救的同時通知病人家屬補辦門診病歷、住院手續(xù)。搶救結(jié)束后，及時書寫首次病程記錄、入院記錄、搶救記錄等相關(guān)醫(yī)療文書。要由了解病情的大夫向患者親身交代病情，以取得家屬的配合。有可能發(fā)生醫(yī)療糾紛的，及時向醫(yī)務(wù)科或院領(lǐng)導報告。8、在進行孕產(chǎn)婦急救時，一定要堅持就地就近的原則，分秒必爭，采取一切措施保證孕產(chǎn)婦的生命安全；若因醫(yī)療條件所限，需轉(zhuǎn)往上一級醫(yī)院時，應(yīng)向醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院領(lǐng)導小組報告。在病情允許的條件下征得患者家屬同意后，方可轉(zhuǎn)診。轉(zhuǎn)診前需采取必要的搶救處理措施，轉(zhuǎn)送時必須有知情的醫(yī)務(wù)人員護送，攜帶必須的搶救藥品、氧氣、產(chǎn)包等器械，在車上仍要繼續(xù)采取必要的搶救措施。同時向轉(zhuǎn)診醫(yī)院報告患者情況，以便做好接診準備工作。9、經(jīng)搶救無效死